Правильно сросшийся перелом большой берцовой кости

Нормальные размеры, костная мозоль, регенерация с восстановлением функций.

202- Заживление язвы при брюшном тифе.
202 - Гематогенно-диссеминированный первичный туберкулез легкого

Фиброзно-кавернозный туберкулез

Множественные полости, сообщающиеся между собой с фибринозными перегородками. Ткань бледно-розового цвета, безвоздушная. Бронхогенная диссеминация. Каверны.

Саркома нижней трети бедра, метастаз в мозговую оболочку

Структура вверху нормальная. Внизу нет растет из канала и вдается в мягкие ткани→ центральн остеолитич остеосаркома

Легочное сердце

Стенка желуд утолщена, правый желудочек со стеклянной палкой?. Сердце увеличено преимущественно за счет правого сердца, правый желудочек – 0,8 см (Норма 0,5 см). Легочное сердце – острое (прич: астматический статус. При этом миогенная дилятация полостей правого желудочка и предсердия) и хроническое (компенсир, субкомпенсир, декомпенсир- отеки, анасарка, асцит, хрон венозное полнокровие Причины: ХНЗЛ, пороки митрального клапана)

Расслаивающаяся аневризма аорты

Интима – 3 тип атероскл\бляшек → расс лоилась → аневризма заполнена тромботич массами в области бифуркации. Осложнения: ТЭ, разрыв стенки → кровотечение, атрофия органов, ишемия с другой стороны.

Абсцесс легкого

Осложнения: Прорыв в полости с развитием в них воспаления (субплевраль­ный абсцесс легкого → гнойный плеврит и эмпиема плевры), аррозивное кровотечение (если в стенке абсцесса находится сосуд) 2-3 к абсцес­сам паренхиматоз. органов. Исходы: 1) замещение грануляц и с\тк (когда стенка абсцесса не выражена и по­лость спадается при дренировании абсцес­са → формируется звездчатый \ линейный рубец) 2) формирование кисты (стенка выражена, полость не спадается → дренирование происходит) 3) отложение солей извести (дренирование полости не происходит)

Гидронефроз

На препарате две почки. Размеры и форму определить сложно. Од­нако размеры, вероятно, увеличены.

Капсула отсутствует, поверхность гладкая, цвет однородный.

На срезе цвет паренхимы практически однородный (в норме должно быть разделение на корковое и мозговое {более тёмное} вещество), т.е. имеет место нефросклероз. Вторая почка имеет резко источенную паренхиму. Лоханка расши­рена, поэтому толщина паренхимы меньше. Почечные чашечки (они открываются в лоханку) резко расширены.

Причиной может быть камни в устье мочеточников, в области ча­шечки – тогда локальное расширение. Может быть опухоль в почке или в мочеточнике. Действие на обе почки сразу может быть из-за наруше­ния оттока мочи из мочевого пузыря (опухоль, воспаление простаты). При нарушении оттока полость лоханки увеличивае­тся, давят на ча­шечки и далее на пирамиды мозгового вещества, а там сдавливаются вены ® венозный зас­той.

Благоприятный исход: удаление причины (камней и т.д.), если во­время не обнаружены.

Неблагоприятный исход: хроническая почечная недостаточность.

Множественные узлы  миомы матки

Срез проходит через узлы. Узлы из аналогичной тк. Матка увеличена в размере Рост экспансивный, узлы отграничены → доброкачественная субсерозная многоклеточная опухоль.

Осложнения: сдавление прилежащих органов (мочеточников → гидронефроз, мочевого пузыря – на­рушение или частые мочеиспускания, прямая кишка – запоры). Беременность может пройти норма­льно, но роды затруднены, но в полости матки есть полип, поэтому имплантация маловероятна → са­мопроизвольный выкидыш.

Локализация миом имеет значение для возникновения беременности. В матке существует так назы­ваемая продольная полоска от шейки матки через дно и к шейке. Полоска очень узкая, но если там даже самая маленькая миома → невынашиваемость. Развиваются миомы из ГМК артерий.

Метастаз саркомы в печени - переносный

Саркома бедренной кости

Фрагмент бедренной кости белесовато-желт цвета, неоднородная структура → остеолитический рост. Зло → сдавление, патологические переломы.

Атеросклероз легочной артерии

Множественные инфаркты почки

Киста почки – переносный

Язвенный эндокардит

Метастазы рака в легкое - (переносный)

Рак матки - переносный

Фиброзно-кавернозный туберкулез

Бацилловыделение. Бронхогенно казеозные массы спускаются, поражая нижележащие отделы. Осложнения – хрон. течение, дыхательная недостаточность, кахексия, амилоидоз, легочное сердце 

Поликистоз почек

Перед нами почка, размеры резко увеличены, форма изменена, по­верхность бугристая, капсула истончена, гладкая, прозрачная. Поверх­ность ячеистая, неровная. Бугристость связана с наличием множест­венных кист различного раз­мера Ø 2-5 см. Корковое и мозговое в-во не дифференцируется, паренхима вся замещена соед.тк. Цвет неоднородный, связан с различ­ным цветом содержимого кист (от прозрачного – моча, до тёмно-бурого – кровоизлияния). Заключение: кистозная почка. В основе лежит несращение почечных клубочков с почечными канальцами или почечных канальцев с собира­тельными трубочками, что обусловлено наследственностью. Первичная моча из­ливается в окру­жающую ткань и сдавливает эпителий почечных канальцев (поэтому их клетки уменьшенные или уплощенные) – атро­фия.

Атрофия может быть:                                                                                  

1. Дисфункциональная – от бездействия органа – это все физиологиче­ские атрофии, а также атрофия мышц при пере­ломах, ограниченной деятельности.

2. В результате хронической ишемии.

3. В результате венозного застоя – нарушение оттока крови приводит к нарушению притока крови.

4. Вызванная давлением – из-за сдавления сосудов уменьшается их диаметр (вены, микроцирк. русло).

5. Нейротическая – нарушаются функции ВНС, иннервирующей сосуды, т.е. тоже нарушение питания.

В данном случае атрофия от давления. Исход определяется объёмом поражённых нефронов. Чтобы была по­чечная недостаточность, должно быть повреждено 70%. Может быть формирование больших кист и их разрыв. В результате может быть: если много жировой ткани, то может быть её воспаление (очень тяжёлое) с дальне­йшим вовлечением брюш­ной стенки.

Геморрагический гломерулонефрит