2018-02-14
1936
а) на верхней трети грудины
б) на границе верхней и средней трети грудины
в) на границе средней и нижней трети грудины
г) на среднеключичной линии слева
д) на мечевидном отростке
56. Выбрать симптомы тампонады сердца:
а) повышение АД
в) понижение ЦВД
д) усиление верхушечного толчка в V-м межреберье слева
е) симптомы острого малокровия
ж) набухание шейных вен
57. Куда впадает ствол селезеночной вены:
а) в нижнюю полую вену
б) в левую почечную вену
в) в печеночную вену
г) в воротную вену печени?
58. Причиной внезапной остановки сердца на операционном столе в течении операции может быть:
а) перед началом общей анестезии не введен промедол
б) недостаточная глубина анестезии во время интубации
в) выраженная гиперкапния
г) угнетение самостоятельного дыхания
д) введение преднизолона на фоне наркоза фторотаном
59. Назовите артериальные сосуды, которые участвуют в кровоснабжении желудка:
а) верхняя брыжеечная артерия
б) селезеночная артерия
в) левая желудочная артерия
г) общая печеночная артерия
д) поясничная артерия.
Какой признак из нижеперечисленных наименее не характерен для острого аппендицита?
А. Острое начало.
Б. Боли в правой половине живота.
В. Однократная рвота.
Г. Дизурические явления.
Д. Нормальная температура.
Какова Ваша тактика в отношении больного 25 лет, которому установили диагноз острый аппендицит? Выберите один правильный ответ.
А. Назначите очистительную клизму.
Б. Будете наблюдать в домашних условиях.
В. Назначите антибиотики.
Г. Назначите обезболивающие средства и дадите направление на
госпитализацию.
Д. Организуете срочную госпитализацию в хирургический стационар.
Какой симптом Вы не будете искать для постановки диагноза острого аппендицита?
А. Симптом Ситковского
Б. Симптом Ровзинга
В. Симптом Воскресенского
Г. Симптом Ортнера
Д. Симптом исчезновения печеночной тупости
Укажите признак не характерный для анамнеза острого холецистита.
А. Повторная рвота, не приносящая облегчения.
Б. Внезапное возникновение болей в правом подреберье.
В. Диарея.
Г. Высокая температура.
Д. Желтуха.
64.Острый аппендицит и острый панкреатит можно различить по:
А. Характеру болей.
Б. Числу лейкоцитов.
В. Характеру рвоты.
Г. Наличию пареза кишечника.
Д. Наличию дизурических растройств.
65.В отличие от острого аппендицита, острый холецистит не характеризуется следующими признаками:
А. Болями в правом подреберье, иррадиирующими в правую лопатку, плечо, ключицу.
Б. Частой рвотой.
В. Высокой температурой.
Г. Запором.
Д. Падением артериального давления.
66.Коликообразные боли в животе, повторная рвота отсутствие стула, наличие опухоли в правой половине живота при пальпации и крови на перчатке при ректальном исследовании позволяет думать скорее всего об:
А. Язвенном колите.
Б. Остром аппендиците.
В. Инвагинации.
Г. Остром холецистите.
Д. Странгуляционной непроходимостью.
67.Нижеперечисленное обычно сопутствует диагнозу острого холецистита, кроме:
А. Средний возраст.
Б. Женский пол.
В. Полнота.
Г. Рожавшая женщина.
Д. Блондинка.
Какой из нижеперечисленные симптомов не позволяет думать об осложненном остром холецистите
А. Стойкий характер желтухи.
Б. Ремитирующая лихорадка.
В. Озноб.
Г. Симптом Валя.
Д. Повышение билирубина в крови до 10-12 мг% по Ван-Бергу.
69.Острый холецистит может дать следующие осложнения, кроме:
А. Прободение желчного пузыря.
Б. Поражение желчных протоков.
В. Присоединение панкреатита.
Г. Кишечное кровотечение.
Д. Прободной (не прободной) желчный перитонит.
70.Какой лабораторных исследований в условиях поликлиники Вы назначите для подтверждения диагноза острого холецистита:
А. Анализ крови общий.
Б. Анализ мочи.
В. Анализ кала.
Г. Анализ крови на билирубин.
Д. Дуоденальное зондирование.
71.На дому Вы обследуете тучную 69-летнюю женщину по поводу болей в животе. Больная в полукоматозном состоянии, t - 39°, желтуха, потрясающий озноб. При пальпации отмечается локальная болезненность в правом подреберье и умеренное напряжение мышц. Вы подумаете о следующем заболевании:
А. Острый холецистит, осложненный поражением желчных протоков.
Б. Острый перфоративный аппендицит.
В. Прободная язва желудка.
Г. Острый холецистит.
Д. Острый панкреатит.
72.Какова Ваша тактика в отношении больной 65 лет, которой Вы поставили диагноз острый холецистит в условиях поликлиники:
А. Будите наблюдать в домашних условиях.
Б. Назначите антибиотики.
В. Назначите холод на живот.
Г. Назначите обезболивающие средства.
Д. Организуете срочную госпитализацию в хирург. стационар.
73.Наиболее часто кишечная непроходимость встречается:
А. У новорожденных.
Б. У стариков.
В. До 20 лет.
Г. От 30 до 60 лет.
Д. У детей грудного возраста.
74. Наличие схваткообразных болей в животе, рвоты, отсутствие стула, вздутие живота, пальпация мягко-эластического овального образования в правом верхнем квадрате живота при невозможности пальпировать слепую кишку в правой подвздошной области характерно для:
А. Заворот кишок.
Б. Опухоли тонкой кишки.
В. Тонкокишечной инвагинации.
Г. Прободной язвы желудка.
Д. Для всех перечисленных заболеваний.
75.Ранним физикальным симптомом при тонкокишечной обструкции является:
А. Усиленная перистальтика, возникающая синхронно с коликой.
Б. Отсутствие перистальтики.
В. Резкое вздутие живота.
Г. Видимая на глаз перистальтика.
Д. Тимпанический звук при перкуссии брюшной стенки.
76.Симптом Обуховской больницы выявляется при следующих заболеваниях:
А. Острая кишечная непроходимость.
Б. Острый панкреатит.
В. Прободная язва желудка.
Г. Острый холецистит.
Д. Ущемленная паховая грыжа.
Какой симптом не наблюдается при остром панкреатите?
А. Выраженная интоксикация.
Б. Бледность кожных покровов.
В. Умеренное вздутие живота.
Г. Болезненность соответственно расположению поджелудочной железы.
Д. Симптом Склярова (шум плеска).
