Искусственное контрастирование

При обычном рентгенографическом исследовании легко получить изображения органов, которые в разной степени поглощают излучение. Такие органы обладают естественной контрастностью. К ним относятся, например, кости, которые четко определяются при обычной рентгеног­рафии. Но если необходимо дифференцировать различные объекты с примерно одинаковой способностью поглощать рентгеновское излучение, то обычная рентгенография не может этого обеспечить. В принципе все мягкотканные структуры обладают очень похожими характеристиками касательно поглощения рентгеновских лучей и на обычном рентге­новском исследовании различить их практически невозможно.

Для того, чтобы дифференцировать ткани, обладающие сходными способностями задерживать рентгеновские лучи, применяют искусственное контрастирование: в организм вводят вещества, поглощающие рентгеновское излучение сильнее или слабее, чем мягкие ткани, что позволяет достичь необходимого контраста и исследуемыми органами. Все контрастные средства подразделяют на две группы: рентгенопозитивные (они в большей степени задерживают рентгеновские лучи, чем мягкие ткани, на рентгенограммах дают затемнение), основой их молекулярного строения являются атомы бария и йода. Рентгенонегативными контрастными веществами являются газы (они в меньшей степени задерживают рентгеновские лучи, чем мягкие ткани, на рентгенограммах выглядят в виде просветления).

Существует два принципиально различных метода контрастирования внутренних органов. Первый – это механическое введение контраста в полость органа (рентгеноскопия желудка, ирригоскопия, бронхография, фистулография и пр.). Второй способ контрастирования основан на способности некоторых органов поглощать из крови введенное в нее контрастное вещество, концентрировать и выделять его (экскреторная урография, ангиография).