Принципы обязательного медицинского страхования и их сущность

Принцип	Сущность принципа
Всеобщность	Все граждане РФ независимо от пола, возраста, состояния здоровья, места жительства и уровня личного дохода имеют право на получение медицинских услуг, включенных в территориальные программы обязательного медицинского страхования.
Государственность	Средства обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности РФ, ими управляют Федеральный и территориальный фонды ОМС, Специализированные страховые медицинские организации. Государство выступает непосредственным страхователем для неработающего населения и осуществляет контроль за сбором, перераспределением и использованием средств обязательного медицинского страхования, обеспечивает финансовую устойчивость системы обязательного медицинского страхования, гарантирует выполнение обязательств перед застрахованными лицами.
Некоммерческий характер	Вся получаемая прибыль от операций по ОМС направляется на пополнение финансовых резервов системы обязательного медицинского страхования.
Обязательность	Местные органы исполнительной власти и юридические лица (предприятия, учреждения, организации и т.д.) обязаны производить отчисления по установленной ставке в размере 3,6% от фонда заработной платы в территориальный фонд ОМС и в определенном порядке, а также несут экономическую ответственность за нарушение условий платежей в форме пени и/или штрафа.

Приложение 2

Распределение межбюджетных трансфертов, предоставляемых за счет средств федерального бюджета и средств бюджета ФОМС в 2008 году бюджетам ТФОМС и бюджету Фонда социального страхования РФ (млн.рублей)

Наименование межбюджетных трансфертов	Сумма
Межбюджетные трансферты в том числе за счет средств федерального бюджета:	45 674,4
оказание отдельным категориям граждан социальной услуги по дополнительной бесплатной медицинской помощи в части, предусматривающей обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов
обязательное медицинское страхование неработающего населения (детей)	3 538,7
реализация мероприятий в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования	15 000
проведение диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей	306,6
проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан	4 000
финансовое обеспечение государственного задания в соответствии с программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на оказание дополнительной бесплатной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей)	22 829,1
за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования:
выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования	49 823,3
нормированный страховой запас Федерального фонда обязательного медицинского страхования	10 340,1
оплата медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, а также диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни	16 600

Приложение 3

Распределение межбюджетных трансфертов, предоставляемых за счет средств федерального бюджета и средств бюджета ФОМС в 2009 году бюджетам ТФОМС и бюджету Фонда социального страхования РФ (тыс.рублей) (тыс. рублей)

┌─────────────────────────────────────────────────────┬───────────────────┐

│ Наименование показателя │Кассовое исполнение│

└─────────────────────────────────────────────────────┴───────────────────┘

Межбюджетные трансферты, всего 129 431 197,3

в том числе:

за счет средств федерального бюджета: 20 787 776,5

обязательное медицинское страхование

неработающего населения (детей) 3 822 570,0

проведение диспансеризации пребывающих в

стационарных учреждениях детей-сирот и детей,

находящихся в трудной жизненной ситуации 823 626,2

проведение дополнительной диспансеризации