Принципы лечения пневмонии

3 4 5 6 7 8 9

Режим - полупостельный (на период лихорадки - постельный).

Стол №15 (если нет заболеваний других систем).

III) Медикаментозная терапия

1)Антибиотики, действующие на пневмококк (Пенициллины: Аммоксицикллин,

Амоксиклав, Макролиды: Эритромицин, Доксициклин)

При сопутствующих ХОБЛ, ХПН, СН, СД - Цефалоспорины 4 поколения (Цефепим), Макро лиды (Клавунат).

2.Отхаркивающие препараты. Муколитики (Трипсин, Химотрипсин, АЦЦ, Амброксол, Лазолван, Мукосольвин, Мукалтин, Пертусин). bkcta -U

3. Дезинтоксикационная терапия (Раствор Ринге/а, Раствор NaCl, Гемодез)

4. Иммунозаместительная терапия (Плазма, Иммуноглобулин)

5. Кислородотерапия

6. Антиоксидантная терапия (Аскорбиновая кислота, Рутин)

7. Бронхолитики (Эуфилин, Тэуфилин, Атровент)

8. Коррекция микроциркуляции крови (Реополиглюкин, Гепарин)

9. Коррекция диспротеинемии (Альбумин, Ретабойй)

10. При угрозе абсцесса (Антиферментные препараты - Кйнтрикал, Гордокс,

Г люкокортикостероиды - Преднизолон)

IV Немедикаментозная терапия. Фитотерапия

горячее питье, лист мать-и-мачехи, трава душйцы, трава череды трехраздельной, трава ромашки обыкновенной, лист подорожника, трава тысячелистника, чистотела, трава зверобоя, трава мяты перечной, трава фиалки трехцветной, лист, настой травы термопсиса,

отвар корня девясила, трава вероники лекарственной и цветки коровяка скипетровидного.

V Хирургическое лечение ^!/

He применяется.

Принципы лечения бронхиальной астмы

1. Режим - общий

2. Диета:

• Если пищевой аллергии нет, то при бронхиальной астме назначается обычная гипоаллергенная диета, основным принципом которой является исключение из рациона потенциально аллергенных продуктов (рыба и морепродукты, утиное и гусиное мясо, рыбная икра, яйца, бобовые, орехи, а также цитрусовые, дыни, персики, малина, клубника, томаты, дрожжи, шоколад и мед). Эти продукты полностью исключаются в период обострения бронхиальной астмы

• Ограниченно употребление: манной крупы, пшеничного хлеба, творога, цельного молока, сметаны, жирных сортов говядины и свинины, куриного мяса, сахар, мед, мороженое, кондитерские изделия, соль. Также ограничение продуктов, ускоряющих всасывание аллергенов (специй и пряностей (лука, чеснока, горчицы, перца), алкогольных и газированных напитков, соленых овощей и рыбы, кофе и какао) и продуктов содержащих гистамин и тирамин (сыр, алкогольные напитки, консервированная рыба, квашеная капуста, сырокопченая колбаса, сосиски и сардельки из говядины)

• Рекомендуется: нежирные виды мяса (кролик, телятина); овощи и фрукты (капуста,

картофель, кабачки, огурцы, яблоки, груши и т. п. в любом виде); гречневая, перловая, овсяная крупы, рис; растительные масла (подсолнечное, кукурузное, оливковое); сливочное масло; кисломолочные продукты (кефир, ряженка, несладкий йогурт); напитки (фруктовые компоты, отвар шиповника, минеральная вода без газа, чай)

3. Медикаментозное лечение:

• Ингаляционные глюкокортикостероиды (Беклоджет-250, Будесонид, Флутиказона пропионад

• Антигистаминные (Кларитин, Зиртек, Кестин, Телфаст, Цетрин)

• Бетга2-агонисты (Сальметерол, Формотерол, Серетид, Дитек, Симбикорд Золотой стандарт: Ингаляционные глюкокортикостероиды+Бетта2-агонисты

• Антихолинергические (Ипратромиума Бромид, Беродуал)

• Теуфилины (Теолонг, Теопек)

• Муколитики (Бромгексин, Бронхосан)

• Системные глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон, Триамценалон) - при неэффективности предыдущей терапии или в тяжелых случаях

4. Немедикаментозное лечение:

• Исключить контакт с аллергеном, воздействие полютантов

• Физиотерапия: дыхательная гимнастика, ЛФК

• Специфическая иммунотерапия (введение аллергена в период затишья)

5. Хирургическое лечение не применяется

Препараты для оказания экстренной помощи
при бронхообструктивном синдроме