2020-05-25
315
| Эти препараты не должны назначаться одновременно. | |
| Потенциальное взаимодействие - может потребовать тщательного мониторинга, изменения дозировки препарата или времени приема | |
| Потенциальное взаимодействие возможно. Дополнительные действия / мониторинг или корректировка дозировки вряд ли потребуются. | |
| Не ожидается клинически значимого взаимодействия. |
Romaguera R, et al. Consideraciones sobre el abordaje invasivo de la cardiopatía isquémica y estructural durante el brote de coronavirus COVID-19.REC Interv Cardiol. 2020. https://doi.org/10.24875/RECIC.M20000119
| Дерунавир/Калетра кобисистат | Лопинавир/ритонавир | Ремдесевир | Фавипиравир | Делагил | Нитазоксанид | Рибавирин | Азитромицин | ||||
| Антитромботические средства | |||||||||||
| Ацетилсалициловая кислота | |||||||||||
| P2Y12 | Клопидогрел | ||||||||||
| Прасугрел | |||||||||||
| Тикагрелор | |||||||||||
| Гепарины | Гепарин | ||||||||||
| Дальтепарин | |||||||||||
| Фондапаринукс | |||||||||||
| Эноксапарин | |||||||||||
| НОАК | Дабигатран | ||||||||||
| Ривароксабан | |||||||||||
| Эдоксабан | |||||||||||
| Фибринолитические препараты | Стрептокиназа | ||||||||||
| Антигипертензивные препараты
| |||||||||||
| Сакубитрил | |||||||||||
| ACEI (АПФ I) | Каптоприл | ||||||||||
| Лизиноприл | |||||||||||
| Эналаприл | |||||||||||
| ACEII (АПФ II) антагонисты | Валсартан | ||||||||||
| Ирбесартан | |||||||||||
| Кандесартан | |||||||||||
| Лозартан | |||||||||||
| Блокаторы кальциевых каналов | Амлодипин | ||||||||||
| Верапамил | |||||||||||
| Дилтиазем | |||||||||||
| Нифедипин | |||||||||||
| Бета-блокаторы | |||||||||||
| Атенолол | |||||||||||
| Бисопролол | |||||||||||
| Карведилол | |||||||||||
| Метопролол | |||||||||||
| Невиболол | |||||||||||
| Пропранолол | |||||||||||
| Антиаритмические препараты
| |||||||||||
| Амиодарон | |||||||||||
| Дизопирамид | |||||||||||
| Лидокаин | |||||||||||
| Пропафенон | |||||||||||
| Флекаинид | |||||||||||
| ** | ** | ** | |||||||||
| ** - риск удлинения интервала QT | |||||||||||
| Диуретики | Гидрохлортиазид | ||||||||||
| Торасемид | |||||||||||
| Фуросемид | |||||||||||
| Эплеренон | |||||||||||
| Другие | Дигоксин | ||||||||||
| Ивабрадин | |||||||||||
| Изосорбита динитрат | |||||||||||
| Ранолазин | |||||||||||
| Гиполипидемические средства | |||||||||||
| Статины | Аторвастатин | ||||||||||
| Питавастатин | |||||||||||
| Розувастатин | |||||||||||
| Симвастатин | |||||||||||
| Другие | Гемифиброзил | ||||||||||
| Фенофибрат | |||||||||||
| Эволокумаб | |||||||||||
| Эзетимиб | |||||||||||
Приложение 16
Шкала HScore для диагностики вторичного гемофагоцитарного синдрома на основе клинических показателей
| Показатель | Баллы |
| Температура | |
| <38,4 Cо | 0 |
| 38,4-39,4 Cо | 33 |
| >39,4 Cо | 49 |
| Органомегалия | |
| Отсутствует | 0 |
| Гепатомегалия или спленомегалия | 23 |
| Гепатомегалия и спленомегалия | 38 |
| Число угнетенных ростков кроветворения* | |
| Один | 0 |
| Два | 24 |
| Три | 34 |
| Триглицериды, ммоль/л | |
| <1,5 ммоль/л | 0 |
| 1,5-4 ммоль/л | 44 |
| >4 ммоль/л | 64 |
| Фибриноген, г/л | |
| >2,5 г/л | 0 |
| ≤2,5 г/л | 30 |
| Ферритин, нг/мл | |
| < 2000 нг/мл | 0 |
| 2000-6000 нг/мл | 35 |
| >6000 нг/мл | 50 |
| АсАТ сыворотки, МЕ/л | |
| >30 МЕ/л | 0 |
| ≤30 МЕ/л | 19 |
| Гемофагоцитоз в аспирате костного мозга | |
| Нет | 0 |
| Есть | 35 |
| Необъяснимая иммуносупрессия** | |
| Нет | 0 |
| Есть | 18 |
*Эритроцитарный росток – концентрация гемоглобина крови 92 г/л или меньше, лейкоцитарный росток – число лейкоцитов в периферической крови 5 х 109/л и меньше, тромбоцитарный росток – число тромбоцитов 110 х 109/л и меньше.
**Отсутствует инфекция ВИЧ или длительный прием цитостатиков (глюкокортикостероиды, циклоспорин, азатиоприн и др.).
Интерпретация. Сумма баллов больше 169 с 93% чувствительностью и 86% специфичностью подтверждает диагноз гемофагоцитарного синдрома.
Приложение 17.
Порядок действий при перевозке пациента в транспортировочном изолирующем боксе.
Пациента размещают внутри камеры транспортировочного модуля в горизонтальном положении на спине и фиксируют ремнями; в ТИБ помещают необходимое для транспортирования и оказания медицинской помощи оборудование и медикаменты; после этого закрывают застёжку- молнию.
Проверяют надёжность крепления фильтров, включают фильтровентиляционную установку на режим отрицательного давления.
После помещения пациента в ТИБ медицинский персонал бригады:
- протирает руки в резиновых перчатках и поверхность клеёнчатого фартука, орошает наружную поверхность транспортировочного модуля дезинфицирующим раствором с экспозицией в соответствии с инструкцией по применению;
- проводит обработку защитных костюмов методом орошения дезинфицирующим раствором в соответствии с инструкцией по применению, затем снимает защитные костюмы и помещает их в мешки для опасных отходов;
|
|
|
- орошает дезинфицирующим средством наружную поверхность мешков с использованными защитными костюмами и относит на транспортное средство.
В боксе инфекционного стационара пациента из ТИБ передают медицинским работникам стационара
Приложение 18.
Принцип расчета потребности в изделиях медицинского назначения (ИМН)
