Учета инфекционных заболеваний

1 2 3

Сенина Мария Сергеевна мед-проф 403 группа.

Задача 3.

Повар ДДУ А.И.И. в возрасте 65 лет 3.05.2014 г. обратился с жалобами

На приступообразный кашель и общее недомогание к медицинской сестре

Учреждения. Медицинская сестра по данным опроса заподозрила коклюш, так

Же со слов больного определила начало развития заболевания 3.05.2014 и то,

Что последний рабочий день у больного был 3.05. С подозрением на коклюш

Больной был доставлен в инфекционную больницу. Окончательный

Диагноз был выставлен в стационаре 3.05.

Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку.

1. Диагноз: Коклюш

(подтвержден лабораторно: да, нет (подчеркнуть))

2. Фамилия, Имя, Отчество Антипов. И. И.

3. Пол: муж. жен. (подчеркнуть)

4. Возраст (для детей до 14 лет – дата рождения) _65 лет_

5. Адрес, населенный пункт: г. Иркутск, район Свердловский, улица Терешковой дом 1 кв. 18. (индивидуальная, коммунальная, общежитие – вписать)

6. Наименование и адрес места работы (учебы, детского учреждения): Детское дошкольное учреждение (ДДУ)

7. Даты:

Заболевания _03.05.2014г._

первичного обращения (выявления) _03.05.2014г._

установления диагноза _03.05.2014г._

последнего посещения места работы _03.05.2014г._

госпитализации _03.05.2014г._

8. Место госпитализации: Иркутская областная клиническая инфекционная

больница

9. Если отравление – указать, где оно произошло, чем отравлен

пострадавший _-_

10. Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и

дополнительные сведения _-_

11. Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в СЭС _15:30__03.05.2014г._

Фамилия сообщившего: _Антипов И.И._

Кто принял сообщение: _ медицинская сестра ДДУ_Петрова Л.И._

12. Дата и час отсылки извещения _17:30 03.05.2014г._

Подпись пославшего извещение _Антипов_

Регистрационный номер _0007_ в журнале ф. № 60 лечебно-профилактического учреждения

13. Дата и час получения извещения СЭС _17:35_03.05.2014г._

Регистрационный № _00012_ в журнале ф. N 60 санэпидстанции

Подпись получившего извещение: _ медицинская сестра ДДУ_Петрова Л.И

ЖУРНАЛ

Учета инфекционных заболеваний

№п/п	Дата и часы сообщения(приема) по телефону и дата отсылки(получения) первичного экстренного извещения, кто передал, кто принял	Наименование лечебного учреждения, сделавшего сообщение	Фамилия, имя, отчество больного	Возраст(для детей до 3 лет указать месяц и год рождения)	Домашний адрес(город, село, улица, дом№, кв. №)	Наименование места работы, учебы, дошкольного детского учреждения, группа, класс, дата последнего посещения
1	2	3	4	5	6	7
	03.05.2014	Иркутская областная клиническая инфекционная больница	Антипов И.И	65 лет	Г.Иркутск, ул. Терешковой дом 1 кв. 18.	ДДУ №20 «Росинка»

Дата заболевания	Диагноз и дата его установления	Дата, место госпитализации	Дата первичного обращения	Измененный(уточненный) диагноз и дата его установления	Дата эпид.обследования. Фамилия обследовавшего	Сообщено о заболеваниях(в СЭС по месту постоянного жительства, в детское учреждение по месту учебы, работы и др)	Лабораторное обследование и его результаты	Примечание
8	9	10	11	12	13	14	15	16
03.0 5.2014г.	03.05. Коклюш	03.05.2014г. Иркутская областная клиническая инфекционная больница	03.05.	03.05. Коклюш	03.05 Иванов С.Р.	+	Подт. диагноз

Задание 1.

Повар детской молочной кухни Т.С.И. в возрасте 45 лет 10.09.2014 г.

Обратился в поликлинику к участковому терапевту с жалобами на кашель.

Врач по данным опроса выявил у больного симптомы острого респираторного

Вирусного заболевания (ОРВИ), так же со слов больного определил начало

Развития заболевания 10.09.2014 и то, что последний рабочий день у больного

Был 9.09. С подозрением ОРВИ 10.09 больной был доставлен в инфекционную

Больницу. Окончательный диагноз (нозологическая форма) был выставлен в

Стационаре 12.09.

1) «Экстренное извещение»

1.Диагноз: ОРВИ(подтвержден лабораторно: да, нет (подчеркнуть)

2. Фамилия, имя, отчество Тимофеева С.И

3. Пол: м. ж. (подчеркнуть)

4. Возраст (для детей до 14 лет – дата рождения) 45 лет

5. Адрес, населенный пункт _г. Иркутск район Октябрьский улица Александра Невского 99/3 кв. 36 (индивидуальная, коммунальная, общежитие – вписать)

6. Наименование и адрес места работы (учебы, детского учреждения)

Детское дошкольное учреждение (ДДУ)

7. Даты:

Заболевания 10.09.2014

первичного обращения (выявления) 10.09.2014

установления диагноза 12.09.2014

последнего посещения места работы 09.09.2014

госпитализации 10.09.2014

8. Место госпитализации Иркутская областная клиническая инфекционная больница

9. Если отравление – указать, где оно произошло, чем отравлен

пострадавший -

10. Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и

дополнительные сведения -

11. Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в СЭС

14:00 10.09.2014

Фамилия сообщившего: Тимофеева

Кто принял сообщение: участковый терапевт Никифоров Т.Н

12. Дата и час отсылки извещения 17:00 10.09.2014

Подпись пославшего извещение Тимофеева

Регистрационный № 0009 в журнале ф. № 60

лечебно-профилактического учреждения

13. Дата и час получения извещения СЭС 17:05 10.09.2014

Регистрационный № 0004 в журнале ф. N 60 санэпидстанции

Подпись получившего извещение: главный врач поликлиники Исаков Г.С

2) Затем экстренное сообщение отправляется в органы и учреждения Роспотребнадзора

3) После вышеуказанных действий при госпитализации персоналом медицинской организации заполняется Журнал учета инфекционных заболеваний № 60.

4) По прошествии каждого месяца, подводятся итоги по каждой отдельно взятой инфекции. Выводятся значения общего количества заболеваний и количества заболеваний среди детей до четырнадцати лет.

ЖУРНАЛ

учета инфекционных заболеваний

№п/п	Дата и часы сообщения(приема) по телефону и дата отсылки(получения) первичного экстренного извещения, кто передал, кто принял	Наименование лечебного учреждения, сделавшего сообщение	Фамилия, имя, отчество больного	Возраст(для детей до 3 лет указать месяц и год рождения)	Домашний адрес(город, село, улица, дом№, кв. №)	Наименование места работы, учебы, дошкольного детского учреждения, группа, класс, дата последнего посещения
1	2	3	4	5	6	7
	10.09.2014	Иркутская областная клиническая инфекционная больница	Тимофеева С.И	45 лет	г. Иркутск район Октябрьский улица Александра Невского 99/3 кв. 36	ДДУ «Мишутка»

Дата заболевания	Диагноз и дата его установления	Дата, место госпитализации	Дата первичного обращения	Измененный(уточненный) диагноз и дата его установления	Дата эпид.обследования. Фамилия обследовавшего	Сообщено о заболеваниях(в СЭС по месту постоянного жительства, в детское учреждение по месту учебы, работы и др)	Лабораторное обследование и его результаты	Примечание
8	9	10	11	12	13	14	15	16
10.09	ОРВИ 12.09.	10.09. Иркутская областная клиническая инфекционная больницабольница	10.09	ОРВИ (нозол. форма)	10.09 Черных И.В	+	подт. диагноз