А) острой печеночной недостаточностью
Б) острой дыхательной недостаточностью
В) острой почечной недостаточностью
Г) гипогликемической комой
Препараты донорских эритроцитов О(I) группы крови можно переливать реципиентам с
А) по жизненным показаниям с любой группой крови
Б) А (II) группой крови
В) В (III) группой крови
Г) АВ (IV) группой крови
Донорские эритроциты О(I) группы крови можно переливать реципиентам
А) АВ (IV) группой крови
Б) А (II) группой крови
В) В (III) группой крови
Г) по жизненным показаниям с любой группой крови
Наиболее характерное осложнение массивной эмболии легочной артерии
А) острая дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность
Б) артериальная гипертензия
В) опоясывающие боли верхней половины живота
Г) внезапное возникновение фебрильной лихорадки
При лечении тромбэмболии ветвей легочной артерии необходимо использовать
А) препараты группы ß-блокаторов
Б) препараты группы блокаторов кальциевых каналов
|
|
В) глюкокортикоиды
Г) гепарины, фибринолитики
Препараты выбора для лечения тромбэмболии ветвей легочной артерии
А) препараты группы ß-блокаторов
Б) гепарины, фибринолитики
В) глюкокортикоиды
Г) антибиотики широкого спектра действия
Препаратом патогенетической терапии тромбэмболии легочной артерии
А) препараты группы ß-блокаторов
Б) фибринолитические препараты
В) глюкокортикоиды
Г) антибиотики широкого спектра действия
ЧАСТЬ I. БОЛЬ.
1. Острая боль является:
А) защитной реакцией организма
Б) симптомом заболевания или травмы
В) самостоятельным заболеванием
Г) субъективной эмоциональной реакцией
2. Хроническая боль является:
А) защитной реакцией организма
Б) симптомом какого то заболевания или травмы
В) самостоятельным заболеванием
Г) субъективной эмоциональной реакцией
3. Боль считается острой, если ее длительность:
А) < 3 месяцев
Б) >3 месяцев
В) >6 месяцев
Г) >1 года
4. Боль считается хронической, если ее длительность:
А) 2- 3 недели
Б) 3-6 месяцев и более
В) 1 месяц
Г) 2 месяца
5. Острая боль:
А) имеет диффузный характер
Б) имеет локализованный характер
В) возникает преимущественно в ночное время
Г) возникает преимущественно днем
6. Хроническая боль:
А) имеет диффузный характер
Б) имеет локализованный характер
В) возникает преимущественно в ночное время
Г) возникает преимущественно днем
7. Основными уровнями формирования острого болевого синдрома являются:
А) трансдукция и перцепция
Б) трансдукция и трансмиссия
В) трансдукция, трансмиссия, модуляция и перцепция
Г) трансдукция, модуляция и перцепция
|
|
8. Трансдукция – это:
А) активация ноцицепторов за счет повреждающего воздействия
Б) передача ноцицептивных стимулов из зоны повреждения в ЦНС
В) подавление высвобождения нейротрансмиттеров на уровне задних рогов спинного мозга, препятствие активации спинальных нейронов II-го порядка
Г) формирование осознанного восприятия боли в коре головного мозга
9. Трансмиссия – это:
А) активация ноцицепторов за счет повреждающего воздействия
Б) передача ноцицептивных стимулов из зоны повреждения в ЦНС
В) подавление высвобождения нейротрансмиттеров на уровне задних рогов спинного мозга, препятствие активации спинальных нейронов II-го порядка
Г) формирование осознанного восприятия боли в коре головного мозга
10. Модуляция – это:
А) активация ноцицепторов за счет повреждающего воздействия
Б) передача ноцицептивных стимулов из зоны повреждения в ЦНС
В) подавление высвобождения нейротрансмиттеров на уровне задних рогов спинного мозга, препятствие активации спинальных нейронов
Г) формирование осознанного восприятия боли в коре головного мозга
11. Перцепция – это:
А) активация ноцицепторов за счет повреждающего воздействия
Б) передача ноцицептивных стимулов из зоны повреждения в ЦНС
В) подавление высвобождения нейротрансмиттеров на уровне задних рогов спинного мозга, препятствие активации спинальных нейронов
Г) формирование осознанного восприятия боли в коре головного мозга
12. Факторами, активирующими ноцицепторы, являются:
А) изменения атмосферного давления
Б) эндогенная интоксикация
В) травма, ишемия, воспаление, растяжение тканей
Г) экзогенная интоксикация
13. Психогенные болевые синдромы обусловлены:
А) психологическими факторами, которые инициируют боль при отсутствии соматических расстройств
Б) активацией ноцицептивных рецепторов
В) повреждением структур периферической или центральной нервной системы
Г) сочетанием вышеуказанных факторов
14. Соматогенные болевые синдромы обусловлены:
А) психологическими факторами, которые инициируют боль при отсутствии соматических расстройств
Б) активацией ноцицептивных рецепторов
В) повреждением структур периферической или центральной нервной системы
Г) изменениями атмосферного давления
15. Нейрогенные болевые синдромы обусловлены:
А) повреждением структур периферической или центральной нервной системы
Б) активацией ноцицепторов
В) психологическими факторами, которые инициируют боль при отсутствии соматических расстройств
Г) сочетанием вышеуказанных факторов
16. К соматогенным болевым синдромам относится:
А) острый послеоперационный болевой синдром
Б) хронический послеоперационный болевой синдром
В) фантомно-болевой синдром
Г) постгерпетическая невралгия
17. Признаками соматогенной боли являются:
А) диффузный характер боли
Б) локальная боль в зоне повреждения
В) усиление интенсивности боли в ночное время
Г) усиление интенсивности боли днем
18. Боль при остром коронарном синдроме относится:
А) к соматогенным болевым синдромам
Б) к нейрогенным болевым синдромам
В) к психогенным болевым синдромам
Г) имеет смешанный характер
19. Некупированная боль при остром коронарном синдроме опасна:
А) снижением АД
Б) угнетением дыхания
В) увеличением зоны ишемии миокарда
Г) нарушениями сознания
20. Для купирования боли при остром коронарном синдроме показано:
А) внутримышечное введение НПВС
Б) внутримышечное введение опиоидных анальгетиков
В) внутривенное введение опиоидных анальгетиков
Г) внутривенное введение парацетамола
21. К нейрогенным болевым синдромам относится:
А) миофасциальный болевой синдром
Б) фантомно-болевой синдром
|
|
В) артрогенный болевой синдром
Г) болевой синдром при остром панкреатите
22. Интенсивная боль сопровождается:
А) активацией симпатической нервной системы
Б) активацией парасимпатической нервной системы
В) активацией и симпатической, и парасимпатической систем
Г) не оказывает влияния на нервную систему
23. Признаками активации симпатической нервной системы являются:
А) брадикардия
Б) аритмия
В) тахикардия и гипотензия
Г) тахикардия, гипертензия, повышение периферического сосудистого сопротивления
24. Острая послеоперационная боль оказывает негативное влияние:
А) на сердечно-сосудистую систему
Б) на дыхательную систему
В) на сердечно-сосудистую, дыхательную, свертывающую системы, ЖКТ и ЦНС
Г) не оказывает негативного влияния на жизненно-важные системы
25. Препаратами выбора для лечения острой послеоперационной боли являются:
А) седативные препараты
Б) антидепрессанты
В) антиконвульсанты
Г) опиоидные и неопиоидные анальгетики
26. Основным принципом лечения острой послеоперационной боли является:
А) моноанальгезия
Б) мультимодальная анальгезия
В) психологическое воздействие на пациента
Г) электроанальгезия и акупунктура
27. Мультимодальная анальгезия подразумевает:
А) назначение мощных опиоидных анальгетиков
Б) назначение 2-х и более препаратов, действующих на различные уровни формирования болевого синдрома
В) частое введение анальгетиков в послеоперационном периоде
Г) длительное назначение анальгетиков в послеоперационном периоде
28. Препаратами, препятствующими активации ноцицепторов (трансдукции), являются:
А) НПВС
Б) опиоидные анальгетики
В) парацетамол
Г) закись азота
29. Передачу ноцицептивных стимулов из зоны повреждения в ЦНС (трансмиссию) можно ограничить при помощи:
А) назначения опиоидных анальгетиков
Б) назначения НПВС
В) блокад местными анестетиками
Г) закиси азота
30. Осознанное восприятие боли (перцепция) может быть ослаблено при помощи:
А) бензодиазепинов
Б) НПВС
В) парацетамола
Г) нефопама
31. К побочным эффектам опиоидных анальгетиков относятся:
|
|
А) тахикардия
Б) угнетение дыхания, угнетение моторики ЖКТ, тошнота
В) снижение диуреза
Г) повышение внутричерепного давления
32. К неопиоидным анальгетикам относятся:
А) трамадол
Б) клонидин
В) НПВС, парацетамол, нефопам
Г) карбамазепин
33. К НПВС не относится:
А) диклофенак
Б) парацетамол
В) кеторолак
Г) кетопрофен
34. Механизм действия НПВС подразумевает:
А) угнетение активности ЦОГ-1 в периферических тканях
Б) угнетение активности ЦОГ-2 в периферических тканях
В) угнетение активности и ЦОГ-1, и ЦОГ-2 в периферических тканях
Г) активацию µ-опиоидных рецепторов
35. К побочным эффектам НПВС относятся:
А) угнетение дыхания
Б) угнетение моторики ЖКТ
В) ульцерогенное действие на ЖКТ, повышенная кровоточивость тканей
Г) снижение АД
36. Механизм действия парацетамола подразумевает:
А) угнетение активности ЦОГ-1 в периферических тканях
Б) угнетение активности ЦОГ-2 в периферических тканях
В) угнетение активности и ЦОГ-1, и ЦОГ-2 в периферических тканях
Г) угнетение активности ЦОГ-2 на уровне ЦНС