Анкетирование родителей недоношенных новорожденных о возможных проблемах по уходу
Для выявления возможных проблем родителей по уходу за недоношенными и определения роли медицинской сестры в уходе и выхаживании за недоношенными была составлена анкета в которую входили следующие вопросы:
1. На какой неделе и с каким весом родился ваш ребенок?
2. Есть(были) ли проблемы в организации питания малыша? Если да, то какие?
3. Есть (были)ли проблемы в осуществлении личной гигиены малыша? Если да, то какие?
4. Обучали ли вас методам ухода за недоношенным новорожденным в роддоме? Каким и кто обучал?
5. При помощи каких средств и методов осуществлялось (-ется) выхаживание в роддоме?
6. О каких средствах и методах выхаживания в знаете?
7. Какие еще трудности испытываете в данный момент (или испытывали) при уходе за малышом?
8. Какие рекомендации дали врачи/медицинские сестры по уходу и выхаживании на дому, о каких особенностях рассказали?
9. Из каких источников брали (берете) дополнительную информацию?
10. Участвовали (-уете) ли вы в выхаживании и уходе за ребенком в роддоме? Как?
11. На сколько баллов по 10-балльной шкале* вы оцените роль медицинской сестры в выхаживании вашего малыша и уходе за ним и ее работу? (*10 рассматривать как высшую оценку)
Данная анкета предназначается для родителей недоношенных детей.
Анализ результатов анкетирования
Анкетирование родителей недоношенных детей показало следующее:
1.
2.
3.
4. . из. Утверждают, что методам ухода за недоношенными не обучали. Остальных обучали медицинские сестры. Данный результат говорит о
5. ... % выхаживание в кувезе, что подтверждает популярность, эффективность и доступность этого метода.
6. .% родителей знают только о кувезе, т. к. именно с его помощью производилось выхаживание их малыша.
7.
8.
9.
10.
11.
Разработка памятки для родителей: «Уход за недоношенным новорожденным в первый месяц»
Уход за недоношенным в домашних условиях требует от родителей терпения, а так же знаний и навыков. Правильному развитию будет способствовать благоприятная домашняя обстановка, индивидуальные занятия, рациональное питание, соблюдение санитарно-гигиенического режима.
· Для недоношенных очень важна температура окружающей среды, поэтому нельзя допускать переохлаждения или перегревания ребенка. Температура в комнате должна составлять 20-22 градусов; регулярное проветривание (но малыша при этом в комнате быть не должно). К конце первого месяца жизни терморегуляция налаживается, но до этого лучше контролировать температуру тела малыша — измерять утром и вечером безконтактным градусником. Всегда укрывать малыша и одевать теплее или использовать методы обогревания назначенные врачом.
· Вскармливание. Необходимо помнить, что у недоношенных не развито или плохо развито чувство насыщения и голода, поэтому необходимо контролировать объем высосанного молока и соблюдать часы кормления. Суточный объем молока: 10-14 дней жизни — 1/7 масса тела; 14-21 день жизни — 1/6 массы тела; после 21 дня — 1/5 масса тела. Количество кормлений в день зависит от степени: 1 степень — 7-8 раз; 2 степень — 8-9 раз; 3 степень — 9-10 раз; 4 степень — 10-12 раз. После кормления подержите ребенка на руках в вертикальном положении в течении 2-5 минут, что бы предотвратить срыгивание.
· Купание. Принимать ванну необходимо ежедневно, но только после разрешения врача. Вода должна быть кипяченой в первый месяц, а температура 36-37 градусов, воздуха — 25 градусов, длительность 5 — 10 минут. Купать лучше вечером за 30-40 минут до кормления. В воду для купания лучше ничего не добавлять, а применять специальные средства для мытья не чаще 1-2 раз в неделю. После купания необходимо осушить ребенка промакательными движениями (не вытирать!) заранее подогретой пеленкой, а затем, что бы не допустить переохлаждения, одеть.
· Гигиенический уход осуществляется так же как и у доношенных. Ежедневный туалет новорожденного включает в себя обработку носовых ходов, глаз, лица, ушных ходов при необходимости; осмотр состояния кожи ребенка; подмывание; обработка естественных складок; обработка пупочной ранки. Так же необходимо производить подмывание после каждого акта дефекации или мочеиспускание. Подмывание проводят строго спереди назад, что бы не допустить попадания микробов с ануса на половые органы.
· Прогулки. В теплое время года прогулки начинаются сразу после выписки, но при температуре не ниже 24 градусов и в безветренную погоду, а в холодное с 1-2 месяца при массе тела не ниже 2500 — 3000 г. и температуре воздуха не ниже 10 градусов.
Поведение недоношенных будет отличаться, они более медлительны и не так активны как доношенные, но со временем это будет меняться, поэтому не заставляйте малыша играть и бодрствовать, если он устал и хочет спать, к тому же спать они будут больше, чем доношенные. Но при этом не забывайте общаться с ребенком, улыбаться ему и брать на руки, для любого малыша важно слышать и чувствовать маму и папу, что будет способствовать его дальнейшему развитию.
Внимательно отнеситесь к выбору одежды. Она должна быть сделана из натуральных тканей, швы должны быть на лицевой стороне, пуговицы, кнопки и т.д. не должны соприкасаться с кожей ребенка.
Помните, что организм недоношенного ребенка подвержен инфекциям, поэтому необходимо соблюдать чистоту в окружении ребенка и не подпускать к нему больных людей. Лучше убрать все аллергены (цветы, домашних животных, пыль и т.д.)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Выводы:
1. [Введите здесь необходимый текст]
2. [Введите здесь необходимый текст]
3. [Введите здесь необходимый текст]
Рекомендации:
1. [Введите здесь необходимый текст]
2. [Введите здесь необходимый текст]
3. [Введите здесь необходимый текст]
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1.
ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение 1
Название приложения
[Введите здесь необходимый текст, табличные и графические данные]