2020-06-08
381
1.Рост взрослого человека составил 100 см при пропорциональном телосложении и нормальном умственном развитии. Для недостаточной выработки какого гормона характерны указанные признаки?
А. Соматотропного
В. Тироксина
С. Антидиуретического
D. Минералокортикоидов
Е. Гонадотропных гормонов.
2.Под воздействием вредных экологических факторов в тиреоцитах тормозится нормальное образование лизосом. Какое состояние гормонопродукции щитовидной железы будет нарушено?
А.Синтез коллоида
В.Йодирование коллоида
С.Синтез тиреоглобулина
D.Резорбция коллоида
Е.Протеолиз фагоцитированного из фолликулов коллоида
3.После инсульта с повреждением ядер гипоталамуса у больного возник несахарный диабет. Что стало причиной усиленного мочевыделения у этого больного?
А. Уменьшение реабсорбции натрия
В. Ускорение клубочковой фильтрации
С. Уменьшение реабсорбции воды
D.Уменьшение артериального давления
Е. Гипергликемия
4.Какой гормон стимулирует включение кальция в остеобласты костной ткани зуба?
|
|
|
А.Инсулин
В.Тироксин
С.Паратгормон
D.Кортизол
Е.Кальцитонин
5.Рост ребенка 10 лет достигает 178см, масса 64кг. С нарушением деятельности какой эндокринной железы это связано?
А. Половых желез
В. Надпочечных желез
С. Паращитовидной железы
D. Гипофиза
Е. Щитовидной железы
6.У больного тиреотоксикозом наблюдается гипертермия, булимия, похудание, что связано с нарушением:
А.Ретракций синтеза жиров
В.Распада АТФ
С.Сопряжения окисления и фосфорилирования
D.Реакций цикла лимонной кислоты
Е.Реакций бета-окисления жирных кислот
7.В эксперименте на животном были повреждены нервные пути, проходящие в ножке гипофиза, что нарушило поступление в кровь следующих гормонов:
А. Гормонов гипофиза
В. Вазопрессина и окситоцина
С. Гормонов аденогипофиза
D. Тиреотропного гормона
Е. Аденокортикотропного гормона
8.Нерадивый студент внезапно встретился с деканом. Концентрация какого гормона быстрее всего увеличится в крови студента?
А.Соматотропина
В.Кортизола
С.Кортикотропина
D.Тиреолиберина
Е.Адреналина
9.Женщина 44 лет жалуется на общую слабость, боли в области сердца, значительное увеличение массы тела. Объективно: лицо лунообразное, гирсутизм, АД- 165/100 мм.рт.ст., рост -164 см., вес -103 кг., преимущественное накопление жира на шее, верхнем плечевом поясе, животе. Что является основным патогенетическим механизмом ожирения у женщины?
А.Снижение продукции тиреоидных гормонов
В.Снижение продукции глюкагона
С.Повышение продукции глюкокортикоидов
D.Повышение продукции инсулина
Е.Повышение продукции минералокортикоидов
|
|
|
10.У ребенка нарушены сроки прорезывания зубов, наблюдаются аномалии эмали, увеличены губы и язык. Пониженная секреция какого гормона является причиной этих изменений?
А.Тироксин
В.Паратгормон
С.Тиреокальцитонин
D.Инсулин
Е.Соматотропин
11.При клиническом обследовании женщины установлено: повышение основного обмена на 40%, повышенное потоотделение, тахикардия, худоба. Функция какой из эндокринных желез нарушена и в каком направлении?
А.Половых желез, гипофункция
В.Коркового вещества надпочечников, гиперфункция
С.Мозгового вещества надпочечников, гиперфункция
D.Щитовидной железы,гиперфункция
Е.Поджелудочной железы, гиперфункция
12.Больной доставлен в медицинское учреждение в коматозном состоянии. Со слов сопровождающих удалось установить, что больной потерял сознание во время тренировки на завершающем этапе марафонской дистанции. Какая кома наиболее вероятна у данного пациента?
А.Гипергликемическая
В.Гипогликемическая
С.Гипотиреоидная
D.Печеночная
Е.Ацидотическая
13.У Юноши 17 лет выявлены признаки задержки полового развития, рост 184 см, строение тела астеническое. Вторичные половые признаки слабо развиты. Половой хроматин отсутствует. В 4-х летнем возрасте перенес эпидемический паротит. Что вероятнее всего явилось причиной гипогонадизма?
А. Дефицит гонадолиберина
В. Дефицит гонадотропинов
С. Крипторхизм
D. Орхит
Е.Хромосомные аномалии (ХХУ)
14.Больной 20 лет жалуется на мучительную жажду и обильное мочеотделение (до 10 литров в сутки). Концентрация глюкозы в крови - в пределах нормы, в моче глюкоза отсутствует. Недостаток какого гормона может вызывать такую клиническую картину?
А.Окситоцина
В.Вазопрессина
С.Инсулина
D.Кортизола
Е.Трийодтиронина
15.Больной 42 лет жалуется на общую слабость, прогрессирующее ожирение с преобладающим отложением жира в области шеи, лица, верхней половине туловища. От сердечной недостаточности больной умер. При вскрытии обнаружена опухоль гипофиза, увеличены надпочечные и уменьшены половые железы, гипертрофия левого желудочка сердца и уменьшенная уплотненная поджелудочная железа. Гистологически - в гипофизе обнаружена базофильная аденома, в надпочечниках гиперплазия коркового слоя. В поджелудочной железе заметновыраженная атрофия паренхимы, в том числе островкового аппарата. Каким заболеванием из приведенных ниже страдал больной?
А. Сахарный диабет
В. Адипозогенитальная дистрофия
С. Болезнь Иценко-Кушинга
D. Синдром Иценко-Кушинга
Е. Евнухоидизм
16.У женщины с первичным гиперпаратиреоидизмом периодически повторяются пиступы почечной колики. Ультразвуковое обследование показало наличие мелких камней в почках. Какая наиболее вероятная причина образования этих камней?
А.Гиперхолистеринемия
В.Гиперурикемия
С.Гиперкалиемия
D.Гиперфосфатемия
Е. Гиперкальциемия
17.С целью аналгезии могут быть использованы вещества, имитирующие эффекты морфина, но вырабатывающиеся в ЦНС. Укажите их.
А.Соматолиберин.
В.Окситоцин
С.Бета-эндорфин
D.Вазопрессин
Е.Кальцитонин.
18.У людей во время эмоционального напряжения наблюдается расширение зрачков, сухость слизистых оболочек, увеличение частоты сердечных сокращений, запоры, дрожание. Активация какой системы приведет к таким изменениям в организме?
А. Гипофизарно-надпочечной
В. Симпатической нервной
С. Симпатоадреналовой
D. Соматической нервной
Е. Парасимпатической нервной
19.У больного выявлены гипергликемия, глюкозурия, полидипсия, полифагия, полиурия. С нарушением секреции какого гормона связаны данные симптомы?
А. Антидиуретический
В. Антипептид
С. Глюкагон
D. Инсулин
|
|
|
Е. Кортизол
20.В древней Индии подозреваемым в претуплении предлагали глотнуть горсть сухого риса. Преступники не могли проглотить рис из-за уменьшенного слюноотделения вследствие:
А.Уменьшения кровоснабжения слюнных желез
В.Активации симпатоадреналовой системы
С.Активация парасимпатического ядра языкоглоточного нерва
D.Торможения симпатоадреналовой системы
Е.Активации парасимпатического ядра лицевого нерва
21.Больной 23 лет жалуется на головную боль, изменение внешнего вида (увеличение размеров ног, пальцев рук, черт лица), огрубение голоса, ухудшение памяти. Заболевание началось три года назад без видимых причин, при осмотре - увеличение надбровных дуг, носа, языка, сахар крови в норме, анализ мочи без особых изменений. Какова наиболее вероятная причина такого состояния?
А. Гиперпродукция кортикостероидов
В. Гиперпродукция соматотропина
С. Недостаточность альдостерона
D. Недостаточность глюкагона
Е. Недостаточность тироксина
22.Адреналин используется для продления действия новокаина при инфильтративной анестезии. С каким действием адреналина связан этот эффект?
А.Потенцирование действия новокаина на уровне ЦНС
В.Угнетение функций нервных окончаний и проводников
С.Расширение сосудов
D.Сужение сосудов
Е.Угнетение тканевых эстераз
23.Пациент 80 лет жалуется на повышенный аппетит, жажду, выделение большого количества мочи, ухудшение состояния после приема сладкой пищи. Какое заболевание имеет место?
А. Гиперкортицизм
В. Гипертиреоз
С. Гипотиреоз
D. Несахарный диабет
Е. Сахарный диабет
24.У больного с синдромом Иценко-Кушинга под влиянием чрезмерного количества глюкокортикоидов развивается стойкая гипергликемия. Каков наиболее вероятный механизм гипергликемии в данном случае?
А. Активация гликогенолиза в печени
В. Активация гликонеогенеза
С. Активация инсулиназы в печени
D. Понижение активности гексокиназы
Е.Повышение всасывания глюкозы в кишечнике
25.Мужчина 32 лет находится в стрессовом состоянии в результате производственного конфликта. Какой из приведенных ниже гормонов принял участие в запуске срессовой реакции организма?
|
|
|
А. Адреналин
В. АКТГ
С. Глюкагон
D. Кортизол
Е. Тироксин
26.Женщина 28 лет обратилась к врачу через один месяц после родов с жалобами на снижение образования грудного молока. Нехватка какого гормона вызвала такое состояние?
А. АКТГ
В. Глюкагона
С. Инсулина
D. Пролактина
Е. СТГ
27.На прием к врачу пришел пациент очень высокого роста, с длинными толстыми пальцами рук, большой нижней челюстью и отвислой нижней губой. Повышенную секруцию какого гормона какой железы можно подозревать?
А.Антидиуретического гормона задней доли гипофиза
В.Гормонов надпочечника из группы глюкокортикоидов
С.Соматотропного гормона передней доли гипофиза
D.Гормонов щитовидной железы
Е.Гонадотропного гормона передней доли гипофиза
28.При осмотре больного врач заподозрил синдром Иценко-Кушинга. Определение какого вещества в крови больного подтвердит предположение врача?
А. Токоферола
В. Адреналина
С. Холестерина
D. Ретинола
Е. Кортизола
29. У больного после удаления щитовидной железы возникли приступы судорог. Какой препарат необходимо назначить в данном случае?
А. Соматотропин
В. Инсулин
С. Тироксин
D. Преднизолон
Е. Паратиреоидин
30.После инсульта с повреждением ядер гипоталамуса у больного возник несахарный диабет. Что стало причиной усиленного мочевыделения у этого больного?
А. Уменьшение артериального давления
В. Уменьшение реабсорбции воды
С. Ускорение клубочковой фильтрайии
D. Уменьшение реабсорбции натрия
Е. Гипергликемия
31.У собаки с эндокринной патологией было обнаружено: уменьшение потребления кислорода в состоянии покоя, снижение толерантности к глюкозе, снижение температуры тела. Нехваткой какого гормона можно объяснить обнаруженные изменения?
А. Соматотропного
В. Тироксина
С. Гонадотропного
D. Адренокортикотропного
Е. Инсулина
32.У больного с синдромом Иценко-Кушинга в крови увеличено содержание кортизола. С патологией какой эндокринной железы это связано?
А. Корковое вещество надпочечников
В. Мозговое вещество надпочечников
С. Поджелудочная железа
D. Гипофиз
Е. Щитовидная железа
33.Больной 50 лет жалуется на жажду, пьет много воды, враженная полиурия. Глюкоза крови 4,8 ммоль/л, в моче глюкозы и ацетоновых тел нет, моча бесцветная, удельный вес 1,002 - 1,004. Какова причина полиуриии?
А. Недостаток АДГ
В. Гипотиреоз
С. Инсулиновая недостаточность
D. Альдостеронизм
Е. Тиреотоксикоз
34.Мужчина 32 лет пребывает в состоянии стресса из-за производственного конфликта. Какой гормон обеспечил запуск стрессовой реакции организма?
А. Адреналин
В. Тирокальцитонин
С.Паратгормон
D. Тестостерон
Е. Меланотропин
35.Больной 40 лет госпитализирован с жалобами на общую слабость, судороги верхних и нижних конечностей, АД - 160/100 мм.рт.ст. Результаты исследования: глюкоза крови - 6,5 ммоль/л, кальций - 2 ммоль/л, фосфор - 1 ммоль/л, натрий 160 ммоль/л. Мочевыделение - 700 мл в сутки. Какая патология наиболее вероятно будет причиной такого состояния?
А. Гиперальдостеронизм
В. Гипоальдостеронизм
С. Гиперпаратиреоидизм
D. Тиреотоксикоз
Е. Рахит
36.У мальчика 5 лет, развивавшегося ранее без отклонений от возрастных норм, начало появляться оволосение по мужскому типу, увеличивается мышечная масса. При обследовании: выраженные втроричные мужские половые признаки, но яички по размерам соотвествуют возрасту. Какова наиболее вероятная причина преждевременного полового созревания?
А.Андрогенопродуцирующая опухоль надпочечников
В.Гормонпродуцирующая опухоль семенников
С.Увеличение выработки гонадотропина
D.Увеличение выработки адренокортикотропина
Е.Увеличение выработки гонадолиберинов
37.Больной длительно принимал глюкокортикоиды. После резкой отмены препарата жалуется на миалгию, повышенную утомляемость, эмоциональную нестабильность, головную боль, бессонницу, потерю аппетита, тошноту. Развился синдром отмены глюкокортикоидов. Наличие каких препаратов показано для коррекции данного состояния?
А. АКТГ
В. Глюкокортикоиды
С. Минералокортикоиды
D. Адреналин
Е. Кортикостероиды
38.Почему пациенту, длительное время получавшему по поводу ревматоидного полиартрита преднизолон, необходимо избегать контакта с инфекционными больными?
А.Вследствие развития вторичного иммунодефицита
В. Риск обострения артрита
С. Риск тромбоэмболических осложнений
D. Вследствие развития лимфопении
Е.Вследствие блокады интерферонообразования
39.У ликвидатора аварии на Чернобыльской АЭС через некоторое время появились жалобы на повышенную возбудимость, нервозность, сердцебиение, снижение массы тела, постоянную слабость, дрожание тела, ощущение жара, плохую переносимость тепла. Гиперфункция какой железы может быть причиной указанных изменений:
A.Щитовидной железы
B.Аденогипофиза
C.Hадпочечников
D.Мозгового вещества надпочечников
E.Паращитовидной железы
40.Больной 50 лет жалуется на жажду, пьет много воды, выраженная полиурия. Глюкоза крови 4,8 ммоль/л, в моче глюкозы и ацетоновых тел нет, моча бесцветная. Какова причина полиурии?
A. Гипотиреоз
B. Инсулиновая недостаточность
C. Вторичный альдостеронизм
D. Тиреотоксикоз
E. Недостаток вазопрессина
41.После двухстороннего удаления надпочечников у собаки появилась мышечная слабость, адинамия, снижение температуры тела, гипогликемия. Какие еще могут быть отмечены проявления надпочечниковой недостаточности?
A. Лимфопения
B. Артериальная гипотония
C. Усиление синтеза гликогена
D. Гипернатриемия
E. Гипокалиемия
42.В поликлинику обратилась женщина с жалобами на повышенную раздражительность, потливость, слабость, похудание, дрожание конечностей, сердцебиение, отмечается пучеглазие. Какие метаболические нарушения в организме сопутствуют этому заболеванию?
A.Увеличение синтеза АТФ
B.Понижение чувствительности организма к гипоксии
C.Ослабление активирования фосфолипазы
D.Увеличение основного обмена веществ
E.Снижение распада холестерина
43.Больной, страдавшей тяжелым тиреотоксикозом, была сделана струмэктомия, после чего появилась слабость, зябкость, нарастание веса тела, бледность и сухость кожных покровов. Какие еще могут быть проявления гипотиреоза?
A. Угнетение деятельности центральной нервной системы
B. Тахикардия
C. Повышение основного обмена веществ
D. Усиление перистальтики кишечника
E. Снижение толерантности к углеводам
44.При гиперкортикозолизме - болезни Иценко-Кушинга - отмечаются следующие изменения в организме:
A. Развитие кахексии
B. Обеднение печени гликогеном
C. Гипергликемия
D. Гипотония
E. Лимфоцитоз
45.Больная поступила в клинику с жалобами на похудание, быструю утомляемость, потемнение кожных покровов. Тоны сердца глухие. Какие еще могут быть проявления надпочечниковой недостаточности?
A. Лимфопения
B. Адинамия
C. Артериальная гипертензия
D. Увеличение минутного объема крови
E. Повышенный аппетит
46.Больная поступила в клинику с жалобами на слабость, быструю утомляемость, похудание, гиперпигментацию кожных покровов. Тоны сердца глухие. Пульс 96 уд. в мин., АД 90/50 мм. рт. ст. Какие метаболические нарушения отмечаются при гипокортицизме?
A. Гиперкалиемия
B. Усиление синтеза гликогена
C. Гипернатриемия
D. Гипергидратация
E. Гипогликемия
47.У больной после операции струмэктомии появились явления гипопаратиреоза. Какие при этом отмечаются изменения в организме?
A. Гипофосфатемия
B. Резорбция костной ткани
C. Ацидоз
D. Гипокальциемия
E. Понижениенервно-мышечной возбудимости
48.Женщина 44 лет жалуется на общую слабость, боли в области сердца, значительное увеличение массы тела. Объективно: лицо лунообразное, гирсутизм, АД-165/100 мм рт. ст., рост- 164 см, вес- 103 кг, преимущественное накопление жира на шее, верхнем плечевом поясе, животе. Что является основным патогенетическим механизмом ожирения у женщины?
А. Снижение продукции тиреоидных гормонов
В. Снижение продукции глюкагона
С. Повышение продукции глюкокортикоидов
D. Повышение продукции инсулина
Е.П овышение продукции минералокортикоидов
49.Мужчина 38 лет проходит курс лечения в стационаре по поводу шизофрении. Содержание в крови глюкозы, кетоновых тел, мочевины - в норме. Шоковая терапия регулярными инъекциями инсулина привела к развитию инсулиновой комы, после чего наступило улучшение состояния больного. Что было наиболее вероятной причиной инсулиновой комы?
А. Глюкозурия
В. Дегидратация тканей
С. Гипогликемия
D. Метаболический ацидоз
Е. Кетонемия
50.У мужчины 34 лет с туберкулезом надпочечных желез кожа при вскрытии серовато-коричневатого цвета, артериальное давление (прижизненно) было снижено, наблюдалась адинамия и снижение уровня 17-оксикортикостероидов в моче и плазме крови. Нарушение какого пигмента обусловило клиническое проявление у больного?
А. Гемосидерина
В. Липохрома
С. Билирубина
D. Меланина
Е. Липофусцина
51.При осмотре у 10-летнего ребенка установлено маленький рост, непропорциональное развитие тела, недостаточное психическое развитие. Дефицит в организме какого гормона вызвал эти изменения?
А. Тироксина
В. Паратгормона
С. Тиреокальцитонина
D. Адренокортикотропного гормона
Е. Окситоцина
52.Больной 50 лет жалуется на жажду, пьет много воды, выраженная полиурия. Глюкоза крови 4.8 ммоль/л, в моче глюкозы и ацетоновых тел нет, моча бесцветная, удельный вес 1.002 - 1.004. Какова причина полиурии?
А.Недостаток АДГ
В.Гипотиреоз
С.Тиреотоксикоз
D.Инсулиновая недостаточность
Е.Альдостеронизм
53.Методом непрямой калориметрии уастановлено, что основной обмен исследуемого на 40% ниже надлежащего. Нарушение деятельности какой эндокринной железы является причиной?
А.Надпочечники
В.Щитовидная железа
С.Эпифиз
D.Тимус
Е.Поджелудочная железа
54.Больной 40 лет госпитализирован с жалобами на общую слабость, судороги верхних конечностей, АД - 160/100 мм.рт.ст. Результаты исследования: глюкоза крови - 6.5 ммоль/л, холестерин - 6 ммоль/л, кальций 2 ммоль/л, фосфор 1 ммоль/л, натрий 160 ммоль/л. Мочевыделение - 700 мл в сутки. Какая патология наиболее вероятно будет причиной такого состояния?
А. Гиперальдостеронизм
В. Гиперпаратиреоидизм
С. Рахит
D. Гипоальдостеронизм
Е. Тиреотоксикоз
55.У больного пожилого возраста наблюдали увеличение и утолщение пальцев кистей, стоп, носа и нижней челюсти. С увеличением выделения какого гормона связаны указанные нарушения?
A. Инсулина
B. Адренокортикотропина
C. Соматотропина
D. Тиреотропина
E. Паратгормона
56.У больной 35 лет, которая болеет системной красной волчанкой, после прекращения длительной глюкокортикоидной терапии розвилась сосудистая недостаточность. Ее можно объяснить сниженнием секреции:
А. Кортизола
B. Кортиколиберина
C. Адреналина
D. Кортикотропина
E. Альдостерона
57.После перенесенного сепсиса у больной 27 лет появился бронзовый цвет кожи, характерный для аддисоновой болезни. Механизм гиперпигментации состоит в повышеннии секреции
A. Меланоцитстимулирующего гормона
B. Соматотропного гормона
C. Адренокортикотропного гормона
D. B-липотропного гормона
E. Тиреотропного гормона
58.Больному с ревматоидным артритом длительное время вводили гидрокортизон. У него появились гипергликемия, полиурия, глюкозурия, жежда. Эти осложнения лечения являются следствием активации процесса
A. Гликонеогенеза
B. Гликогенолиза
C. Гликогенеза
D. Гликолиза
E. Липолиза
59. У женщины 46 лет после операции на щитовидной железе появились фибриллярные подергивания мышц рук, ног, лица. Эти нарушения можно устранить путем введения
A. Паратгормона
B. Трийодтиронина
C. Тиреотропина
D. Тироксина
E. Кальцитонина
60. После систематического употребления андрогенных гормонов у атлета развилась атрофия яичек. Это явление обусловлено угнетением секреции
A. Гонадотропина
B. Кортиколиберина
C. Пролактолиберина
D. Гонадолиберина
E. Тестостерона
61.Во время обследования больного врач установил наличие болезни Иценко-Кушинга, для которой характерно ожирение. Оно связано с
A. Чрезмерным употреблением жиров с пищей
B. Повреждением вентромедиальных ядер гипоталамуса
C. Угнетением синтеза адреналина надпочечниками
D. Продукцией избыточного количества глюкокортикоидов
E. Наследственной склонностью к гиперлипемии
62.К врачу обратилась больная диффузным токсическим зобом с выраженным экзофтальмом. Появление экзофтальма при этой патологии обясняют
A. Циркуляцией антител против тиреоглобулина
B. Наличием в крови иммуноглобулина
C. Продукцией экзофтальмического фактора гипофизом
D. Повышением чувствительности адренорецепторов к катехоламинам
E. Патогенным действием тиреоидных простагландинов
63. К врачу обратилась больная микседемой. Лицо одутловатое, с бедной мимикой, утолщенным носом и губами. Указанные признаки можно объяснить
A. Свободной фильтрацией натрия в клубочках
B. Накоплением гидрофильных слизистых веществ
C. Нарушением чувствительности волюмо- и осморецепторов
D. Повышением реабсорбции натрия в канальцах
E. Повышением проницаемости стенки капилляров
64. В больницу доставили боьного сахарным диабетом в безсознательном состоянии. Дыхание типа Кусмауля, артериальное давление 80/50 мм рт.ст., запах ацетона изо рта. Накоплением в организме каких веществ можно объяснить возникновение данных нарушений?
A. Сложных углеводов
B. Угольной кислоты
C. Молочной кислоты
D. Модифицированных липопротеидов
E. Кетоновых тел
65. У больной феохромоцитомой после психического напряжения возникает тахикардия, повышается артериальное давление, появляется резкая боль в эпигастральной области. Эти приступы можно объяснить
A. Массивным выбросом катехоламинов надпочечниками
B. Освобождением норадреналина симпатическими нервами
C. Активацией вегетативных ядер гипоталамуса
D. Увеличением секреции тиреоидных гормонов
E. Повышенным синтезом адренокортикотропного гормона
66. У больного выявлена гормонально активная опухоль яичек. Гиперфункцией каких клеток она сопровождается?
A. Тимоцитов
B. Фибробластов
C. Макрофагов
D. Энтерохромафинных
E. Лейдига
67. Чрезмерная секреция определенного гормона наблюдалась у больного при феохромоцитоме – опухоли, которая происходит из мозгового вещества надпочечниковых желез. Как он называется?
A. Глюкагон
B. Инсулин
C. Тироксин
D. Адреналин
E. Соматотропин
68. У больного выявлена аденома, которая исходит из клеток клубочковой зоны коры надпочечников и является источником избыточного образования альдостерона. В результате этого развился первичный гиперальдостеронизм или болезнь Кона. На обмен какого электролита влияет этот гормон?
A. Ионов железа
B. Ионов кальция
C. Ионов магния
D. Ионов хлора
E. Ионов натрия
69. У больного имеет место хроническая недостаточность коркового вещества надпочечниковых желез которая известна под названием Аддисоновой или бронзовой болезни. Недостаточность какого гормона имеет место при этом патологическом процессе?
A. Альдостерона
B. Инсулина
C. Адреналина
D. Тироксина
E. Вазопрессина
70. Через 1 – 2 дня после удаления у собаки околощитовидных желез наблюдалось: слабость, жажда, резкое повышение нервно-мышечной возбудимости, с развитием паратиреопривной тетании. Кокое нарушение обмена электролитов имеет место при этом:
A. Гиперкальциемия
B. Гипокальциемия
C. Гипомагниемия
D. Гипермагниемия
E. Гипонатриемия
71. После удаления у больного раковой опухоли яичка до периода половой зрелости привело в дальнейшем к развитию евнухоидизма и сопровождалось дефицитом продукции:
A. Андрогенов
B. Эстрогенов
C. Кининов
D. Простагландинов
E. Цитокинов
72. У больного М., 55лет, выявили увеличение размеров гипофиза, гиперплазию коры надпочечников. АД – 190/90 мм.рт.ст.; содержание глюкозы в крови – 20 ммоль/л, имеет место глюкозурия. Ожирение, гирсутизм. Для какой патологии характерны выявленные изменения?
A. Болезнь Барракера- Симмондса.
B. Адипозогенитальная дистрофия.
C. Синдром Иценко-Кушинга.
D. Болезнь Аддисона.
E. Болезнь Иценко-Кушинга.
73. У больной, 29лет, во время родов наблюдалась острая массивная кровопотеря. В дальнейшем развились следующие изменения: резкое похудение, атрофия скелетных мышц, истончение кожи, снижение температуры тела, гипотензия, гипогликемия. Какую патологию гипофиза можно наиболее вероятно заподозрить?
A. Болезнь Шихана.
B. Сндром Пархона.
C. Несахарный диабет.
D. Адипозогенитальная дистрофия.
E. Пангипопитуитаризм.
74. Больная, 28 лет, жалуется на вялость, быструю умственную и физическую утомляемость, диспептические нарушения. При обследовании выявлено: положительные туберкулиновые пробы, гипогликемия, АД – 90/60 мм.рт.ст., гипонатриемия, пигментация кожи. При каком заболевании надпочечников наблюдаются подобные явления?
A. Синдром Иценко-Кушинга.
B. Болезнь Аддисона
C. Острая недостаточность коры надпочечников.
D. Гипофункция мозгового слоя надпочечников.
E. Синдром Конна
75. Какой из признаков, что развивается при гипертиреозе, является наиболее информативным при постановке диагноза?
A. Тахикардия.
B. Субфебрильная температура.
C. Повышение основного обмена.
D. Повышенная возбудимость.
E. Нарушение сна.
76. У девочки 5 лет появились симптомы досрочного полового развития: менструации, рост молочных желез, отложение жира в области таза и бедер. Наболее вороятной причиной преждевременного полового развития является:
A. Аденома надпочечников.
B. Гипопитуиаризм.
C. Синдром поликистозных яичников.
D. Гиперплазия надпочечников.
E. Гормонально-активная опухоль яичника.
77. Больная, 41 год жалуется на слаботь, потливость, лихорадку, тремор рук, сердцебиение, АД 160/90 мм. Диагностован диффузный токсический зоб (Базедова болезнь). Какой главный механизм нарушения функции сердечно-сосудистой системы при этом заболевании?
A. Снижение тонуса СНС.
B. Повишение тонуса симпатической нервоной системы.
C. Аутоиммунные реакции.
D. Усиление катаболизма.
E. Гипертермия.
78. У больного с жалобами на мышечную слабость, повышение диуреза (в ночное время), повыщение АД, диагностован синдром Кона, что для него характерно?
A. Повышение ренина, повышение альдостерона, повышение калия.
B. Снижение ренина, повышение альдостерона, повышение калия.
C. Снижение ренина, повышение альдостерона, снижение калия.
D. Снижение ренина, снижение альдостерона, снижение натрия.
E. Повышение ренина, снижение альдостерона, повышение натрия.
79. Больная 44 лет жалуется на общую слабость, большую прибавку в массе тела, рост волос на лице, остановку менструаций, АД 165/100 мм.рт.ст. Какой диагностический тест поможет дифференцировать болезнь и синдром Иценко–Кушинга?
A. Уровень АКТГ в плазме крови.
B. Уровень картизола в плазме.
C. Выведение 17–оксикетостероидов с мочой.
D. Рентгенография черепа.
E. Количество эозинофилов в крови.
80. У больной 42 лет появились жалобы на резкое похудение, слабость, появление пигментных пятен на коже и слизистых, диагностирована болезнь Аддисона. Какой из следующих диагностических тестов является наиболее важным для диагностики болезни Аддисона?
A. Содержание 17-оксикетостероидов в моче.
B. Уровень калия и натрия в плазме крови.
C. Пробы с введением АКТГ.
D. Уровень картизола в плазме.
E. Содержание глюкозы в крови.
81. У мужчины 55 лет, после приступа стенокардии, который сопровождался сильной болью за грудиной, развилась анурия. Какой механизм повлиял на возникновение у него анурии?
A. Чрезмерная секреция соматотропина.
B. Чрезмерная секреция вазопрессина.
C. Снижение секреции кортикотропина.
D. Дефицит вазопрессина.
E. Дефицит соматотропина.
82. У женщины 52 лет виявлено увеличение щитовидной железы, отрешенность, повышенный основной обмен, тахикардия, тремор пальцев рук, усилено психическое возбуждение. Ведущее звено патогенеза данного состояния это:
A. Повышение проницаемости митохондриальных мембран
B. Отрицательный азотистый баланс
C. Гипохолестеринемия
D. Снижение синтеза белков
E. Гипергликемия
83. У животного в эксперименте был вызван тиреотоксикоз. Для подтверждения этого состояния необходимо определить уровень обмена веществ в зависимости от приема пищи и физической нагрузки. Каким экспериментальным методом следует воспользоваться в данном случае?
А. Определения содержания йода в щитовидной железе
В. Определения концентрации органического йода в крови
C. Прямой калориметрии
D. Определения напряжения кислорода в крови
E. Определение содержания гормонов железы в крови
84. У больного при обследовании обнаружено ожирение, гирсутизм, "лунообразное" лицо, рубцы багрового цвета на коже бедер, неустойчивость психики. АД 180/110 мм рт.ст., глюкоза крови-17,2 ммоль/л. При каком изменении продукции гормонов надпочечников возможна такая картина?
A. Гипопродукции адреналина
B. Гипопродукции минералокортикоидов
C. Гиперпродукции минералокортикоидов
D. Гипопродукции глюкокортикоидов
E. Гиперпродукции глюкокортикоидов
85. Больной К., 35 лет, предъявляет жалобы на постоянную жажду, сниженный аппетит, головную боль, раздражительность. Количество выпиваемой жидкости за стуки 9 л. Суточный диурез увеличен, моча обесцвечена, без патологических примесей, относительная плотность - 1005. Наиболее вероятной причиной развития данной патологии у больного является повреждение:
A. Эпителия почечных канальцев
B. Гипоталамических ядер
C. Аденогипофиза
D. Эпифиза
E. Базальной мембраны капилляров клубочков
86. Больная С. 30 лет, через 3 месяца после родов обратилась с жалобами на нарастание массы тела, избыточное отложение жира преимущественно в области шеи и лица, рост волос на верхней губе. При рентгенологическом исследовании установлено увеличение размеров турецкого седла. Какие патогенетические механизмы могут лежать в основе выявленной патологии.
A. Гиперсекреция глюкокортикоидов
B. Усиление потребления пищи
C. Гипосекреция тироксина
D. Развитие сахарного диабета
E. Рождение ребёнка
87. На консультации у врача-эндокринолога находится мальчик 14 лет. Мать предъявляет жалобы на отставание в физическом развитии и росте. Мальчик пропорционального телосложения, рост 104 см. Вторичные половые признаки не выражены. Причиной развития данной патологии скорее всего является гипосекреция:
A. Гонадотропных гормонов
B. Соматотропного гормона
C. Всех гормонов аденогипофиза
D. АКТГ
E. Тиреотропного гормона
88. У больного В, 46 лет, при осмотре выявлено непропорциональное увеличение кистей рук, стоп ног, носа, ушей, надбровных дуг и скуловых костей. В крови - гипергликемия, нарушение теста толерантности к глюкозе, повышенное содержание неэстерифицированных жирных кислот, холестерина. Причиной развития данной патологии скорее всего является:
A. Гиперсекреция всех гормонов аденогипофиза
B. Гипосекреция инсулина
C. Гипосекреция вазопрессина
D. Гиперсекреция глюкокортикоидов
E. Гиперсекреция соматотропного гормона
89. Больная К., 47 лет, поступила с жалобами на повышенную нервную возбудимость, нарушение сна, сердцебиение, боли в области сердца, мышечную слабость. Объективно: пониженного питания, экзофтальм, тремор рук, повышение рефлексов. Температура тела 37,5Со, ЧСС - 150 в минуту, на ЭКГ - синусовая тахикардия. Щитовидная железа увеличена. Развитие аритмии у больной обусловлено:
A. Повышением тонуса симпатической иннервации
B. Снижением тонуса блуждающего нерва
C. Интоксикацией
D. Увеличением метаболизма в миокарде
E. Повышением уровня катехоламинов
90. Больной Н., 51 год, в течение 10 лет страдает туберкулезом легких. Злоупотребляет алкоголем. В последнее время появились жалобы на раздражительность, быструю утомляемость, обмороки, мышечную слабость, похудение. Объективно: гиперпигментация кожных покровов, АД 90/60 мм.рт.ст. Какая наиболее вероятная причина привела к развитию заболевания у данного больного:
A. Хроническая алкогольная интоксикация
B. Туберкулезное поражение надпочечников
C. Алкогольное поражение печени
D. Опухоль в гипоталамусе
E. Поражение щитовидной железы
91. Женщина, 40 лет, жалуется на общую слабость, боль в области сердца, увеличение массы тела. Объективно: рост 164 см, масса тела 104 кг, приемущественно накопление жира на лице, шее, плечевом поясе, животе. АД – 165/100 мм.рт.ст. содержание сахара в крови 7,8 ммоль/л. Функция какой из эндокринных желез нарушена и в каком направлении?
A. Гипофиза, базальная аденома, гиперфункция
B. Гипофиза, эозинофильная аденома, гиперфункция
C. Половых желез, гиперфункция
D. Коркового вещества надпочечников, гипофункция
E. Подочной железы, гипофункция
92. Мужчина, 35 лет, погиб от уремии, причиной которой была моче-каменная болезнь. На вскрытии выявлена опухоль одной из эндокринных желез, размягчение и деформация костей, в мышцах и внутренних органах множественные кальцинаты. Диагностирована генерализованная фиброзная остеодистрофия, которая связана с гиперпродукцией гормона:
A. Кортикотропина
B. Паратирина
C. Кальцитонина
D. Альдостерона
E. Глюкокортикоидов
93. У больного, 23 лет, после операции удаления опухоли левого надпочечника внезапно понизилось артериальное давление – 70/40 мм.рт.ст., пульс частый, слабого наполнения, холодный пот, рвота, гипотония, судороги. Что наиболее вероятно стало причиной такого состояния?
A. Гипертрофия правого надпочечника
B. Гипофункция аденогипофиза
C. Атрофия правого надпочечника
D. Гиперфункция аденогипофиза
E. Гипофункция нейрогипофиза
94. Больная 17 лет, болеет в течение 6 месяцев, жалуется на рост бороды и усов, огрубение голоса, отсутствие менструаций. Объективно: оволосение по мужскому типу, молочные железы и половые органы не развиты. Поражение каких желез привело к данной патологии?
A. Надпочечников
B. Щитовидной
C. Нейрогипофиза
D. Аденогипофиза
E. Половых
95. У ребенка 4-х лет с отставанием в физическом развитии, раздражительностью, плохим сном, жаждой, полиурией, в моче сахар не найден. Реакция на введенние вазопрессина отрицательная. Какой механизм выявленных нарушений водно-солевого обмена?
A. Нарушение реализации биологического действия гормонов
B. Нарушение нервной регуляции эндокринных желез
C. Нарушение биосинтеза и секреции гормонов
D. Нарушение нейроэндокринной регуляции
E. Нарушение механизма обратной связи
96. У больной после родов через несколько месяцев началось випадение волос, потеря массы, слабость, выпадение зубов. Она начала часто болеть. Объективно: подкожно-жировой клетчатки почти нет, АД – 90/55 мм рт.ст., температура 36,0оС. Биохимический анализ крови: глюкоза 3,0 ммоль/л. При обследовании уровень соматотропного и кортикотропного гормонов в крови снижен. Какое нарушение функции гипофиза у больной?
A. Гипофизарный нанизм
B. Пангипопитуитризм
C. Акромегалия
D. Болезнь Иценко-Кушинга
E. Несахарный диабет
97. Больной обратился с жалобами на повышение АД до 170/100 мм рт.ст. Объективно: ожирение с приемущественным отложением жира на туловище по женскому типу. Лицо лунообразное, гиперемированное, на коже живота синебагровые стрии. Биохимический анализ крови: глюкоза 12 ммоль/л, мочевина 6,0 ммоль/л, креатинин 120 мкмоль/л, общ. билирубин 16,0 мкмоль/л. Для какой патологии характерны данные изменения?
A. Болезнь Кона
B. Базедова болезнь
C. Болезнь Иценко-Кушинга
D. Болезнь Грейвса
Е. Болезнь Симондса
98. Ганс Селье, автор учения о стрессе, показал, что разные раздражители (теплота, холод, боль) всегда вызывают стандартную, неспецифическую реакцию: 1) инволюцию тимико-лимфатической системы; 2) геморрагические язвы на слизистой оболочке желудка и 12-перстной кишки. Назовите третий компонент классической триады.
A. Гипертрофия коркового вещества надпочечников
B. Гипертрофия бетта-клеток поджелудочной железы
C. Инфаркт миокарда
D. Пародонтит
E. Кровоизлияние в мозг
99. У больного 40 лет в связи с поражением гипоталамо-гипофизарного проводникового пути возникла полиурия (10 – 12 л в сутки), полидипсия. Недостаток какого гормона вызывает такие нарушения?
A. Окситоцина
B. Вазопрессина
C. Кортикотропина
D. Соматотропина
E. Тиреотропина
100. При осмотре пациента обнаружено избыточное разрастание костей и мягких тканей лица, язык увеличен в размерах, расширены межзубные промежутки в увеличенной зубной дуге. Какие изменения секреции гормонов наиболее вероятны?
А. Увеличена секреция инсулина
В. Увеличена секреция тироксина
С. Увеличена секреция соматотропного гормона
D. Уменьшена секреция соматотропного гормона
Е. Увеличена секреция вазопрессина
101. В эндокринологическом отделении находится мальчик 9 лет, у которого уже несколько раз были переломы конечностей, связанные с ломкостью костей. Функция какого эндокринного органа нарушена?
А. Надпочечных желез
В. Вилочковой железы
С. Щитовидной железы
D. Паращитовидных желез
Е. Эпифиза
102. Мальчик 12 лет имеет рост 1м. 80см. Нарушение секреции какого гормона это обусловило?
А. Гонадотропного
В. Тиреотропного
С. Инсулина
D. Соматотропного
Е. Тироксина
103. У женщины 40 лет при обследовании выявлен повышенный основной обмен. Избыток какого гормона наиболее вероятно привел к этому состоянию?
А. Глюкагона
В. Соматостатина
С. Альдостерона
D. Тиреокальцитонина
Е. Трийодтиронина
104. У больной 29 лет лунообразное лицо, ожирение верхней половины туловища, стрии на передней брюшной стенке, гирсутизм, в моче повышен уровень 17-оксикетосероидов. Вышеописанные проявления характерны для:
А. Первичного гиперальдостеронизма
В. Феохромоцитомы
С. Синдрома Кона
D. Вторичного гиперальдостеронизма
Е. Синдрома Иценко-Кушинга
105.У ребенка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов из-за пониженного содержания ионов кальция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие изменения?
А. Соматотропного гормона
В. Трийодтиронина
С. Паратгормона
D. Тироксина
Е. Тиреокальцитонина
106. В остром опыте собаке, которая находилась под наркозом, ввели вазопрессин, вследствие чего у животного уменьшилось количество мочи, потому что препарат:
А. Усиливает реабсорбцию натрия
В. Усиливает реабсорбцию воды
С. Уменьшает реабсорбцию кальция
D. Увеличивает реабсорбцию кальция
Е. Уменьшает реабсорбцию воды
107.При рентгенологическом исследовании костей основания черепа выявлено увеличение полости турецкого седла, истончение передних наклонных отростков, разрушение разных участков турецкого седла. Опухоль какой эндокринной железы может вызывать такое разрушение костей?
А. Шитовидной железы
В. Эпифиза
С. Надпочечников
D. Вилочковой железы
Е. Гипофиза
108. У больного, длительно принимавшего глюкокортикоиды, в результате отмены препарата возникло обострение имеющегося заболевания, понижение артериального давления, слабость. Чем можно обряснить эти явления?
А. Кумуляцией
В. Гиперпродукцией АКТГ
С. Сенсибилизацией
D. Привыканием к препарату
Е. Возникновением недостаточности надпочечников
109.У больно 55 лет обнаружено увеличение размеров гипофиза, гиперплазия коры надпочечников. АД – 190/90 мм.рт.ст.; содержание глюкозы в крови – 20 ммоль/л, имеет место глюкозурия, ожирение, гирсутизм. Для какой патологии характерны выявленные изменения?
А. Болезнь Иценко-Кушинга
В. Болезнь Барракера-Симмондса
С. Синдром Иценко-Кушинга
D. Адипозогенитальная дистрофия
Е. Болезнь Аддисона
110.Женщине 53 лет, рост 163см, вес 92 кг, равномерное отложение жира, лицо одутловатое, малоподвижная, апатичная. При надавливании кожи ноги остается ямка. Нарушением функции какой железы обусловлено состояние больного?
А. Надпочечных
В. Паращитовидных
С. Щитовидной
D. Гипофиза
Е. Половых
111.На прием к врачу пришел пациент очень высокого роста, с длинными толстыми пальцами рук, большой нижней челюстью и отвислой нижней губой. Повышенную секрецию какого гормона какой железы можно подозревать?
А. Гонадотропного гормона передней доли гипофиза
В. Гормонов щитовидной железы
С. Соматотропного гормона передней доли гипофиза
D. антидиуретического гормона задней доли гипофиза
Е. Гормонов надпочечника из группы глюкокортикоидов
112.У больного после операции на щитовидной железе появилось осложнение в виде тетании, что характеризовалоcь судорогами поперечно-полосатых мышц.С чем может быть связано это осложнение?
A. Ошибочное удаление паращитовидных желез.
B. Недостаточное удаление ткани щитовидной железы
C. Гиперфункцией коры надпочечников.
D. Гипофункцией коры надпочечниковю
E. Повышением в крови концентрации тиреотропного гормона.
113.У больной, страдающей гипертиреозом, повышена температура тела. Каков механизм повышения температуры тела?
A. Разобщение окислительного фосфорилирования в митохондриях
B. Повышение утилизации глюкозы тканями
C. Усиление гликогенолиза
D. Усиление катаболизма белков
E. Ускорение окисления жира в печени
114.У женщины в возрасте 45 лет, через несколько лет после переезда на новое место жительства появилась слабость, сонливость, апатия, снижение памяти, отеки. После обследования установлен диагноз “эндемический зоб”. Недостаток чего в воде и еде может привести к этой болезни?
A. Йода
B. Фтора.
C. Железа.
D. Кальция.
E. Магния.
115.Больной 38 лет жалуется на жажду (выпивает до 8 л воды в сутки), полиурию, похудение, общую слабость. Болеет в течение 6 месяцев. Анализ мочи: относительная плотность 1,001, лейкоциты - 1-2 в поле зрения, белок - следы. Какая причина вызвала постоянную полиурию у больного?
A. Уменьшение продукции АДГ.
B. Поражение клубочков почек.
C. Поражение канальцев почекк.
D. Повышение осмотического давления мочи.
E. Повышение онкотического давления мочи.
116.При стоматологическом обследовании юноши 18 л. выявлено: женские черты лица, аномалии форм коронок отдельных зубов, катаральный гингивит, резорбцию межзубных перемычек. При цитологическом обследовании эпителия слизистой оболочки выявлено клетки, содержащие 1 тельце Барра. С какими эндокринными нарушениями наиболее вероятно связаны эти проявления?
A. Гипогонадизм
B. Гипергонадизм
C. Кретинизм
D. Тиреотоксикоз
E. Хронический гипопаратиреоз
117.У пациента 20 лет после хирургического удаления щитовидной железы наблюдается гипоплазия эмали, нарушение образования дентина. Недостаточность какого гормона стала причиной указанной патологии?
A. паратгормона
B. тироксина
C. тиреотропина
D. тиреотропин релизинг-гормона
E. тиреокальцитонина
118.Больная из горного района поступила в стационар с диагнозом эндемический зоб. Что является характерным для этого заболевания?
A. Снижение синтеза тироксина и трийодтиронина
B. Повышения продукции тиреоидних гормонов
C. Токсическое действие тироксина и трийодтиронина
D. хронический гипопаратиреоз
E. –
119.У ребенка 2,5 лет наблюдается задержка в физическом развитии, плохой сон, отсутствие аппетита, жажда, полиурия. Сахар в моче не обнаружен. Какая из эндокринных патологий является причиной нарушений водно-минерального обмена?
A. Гипосекреция антидиуретического гормона
B. Гиперсекреция антидиуретического гормона
C. Вторичный гиперальдостеронизм
D. Гипосекреция соматотропного гормона
E. Гипосекреция адренокортикотропного гормона
120.Больной жалуется на выделение большого количества мочи на протяжении суток. Лабораторно установлено, что моча имеет низкую относительную плотность. Недостаточность, каких гормонов может вызвать полиурию?
A. Антидиуретического
B. Соматотропного
C. Адреналина
D. Инсулина
E. Альдостерона
121.У больной повреждение задней доли гипофиза привело к увеличению суточного диуреза до 10-15 л. Что является главным механизмом в развитии полиурии?
A. Дефицит вазопрессина
B. Повышение секреции вазопрессина
C. Увеличение секреции альдостерона
D. Нарушение выделения натрийуретического фактора
E. Снижение уровня кортикотропина
122.У женщины после родов уменьшилась масса тела на 20 кг, выпадают зубы и волосы, наблюдается атрофия мышц (гипофизарная кахексия). С нарушением синтеза какого гормона гипофизы это связано?
A. Соматотропного
B. Кортикотропного
C. Тиреотропного
D. Гонадотропного
E. Пролактина
123.У больной женщины 29 лет преобладает ожирение верхней половины туловища, лунообразное лицо, стрии на передней брюшной стенке, гирсутизм, в моче повышен уровень 17-оксикетостероидов. Вышеописанные проявления характерны для:
A. Синдром Иценко-Кушинга
B. Феохромоцитома
C. Синдром Кона
D. Синдром Уотерхауза-Фридериксена
E. Болезнь Грейвса
124.Какие патологические состояния вызывает опухоль, которая развивается из клеток сетчатой зоны коркового вещества надпочечников?
A. Вирилизацией женского организма.
B. Повышением содержания в крови гликокортикоидов
C. Тахикардией
D. Повышение в крові содержания минералкортикоидов.
Е. –
125.К каким изменениям приводит разобщение окислительного фосфорилирования?
A. Увеличение теплообразования
B. Уменьшение части свободного окисления.
С. Уменьшение теплообразования
D. Повышение функциональной активности органов.
E. Увеличение образования АТФ
126.Какие изменения в организме взрослого вызывает гиперсекреция соматотропина?
A. Развитие сахарного диабета
B. Усиление липогенеза
C. Усиление образования мочевины
D. Снижение транспорта аминокислот в клетках.
E. Увеличение содержания кальция в крови.
127. Больной 40 лет жалуется на снижение работоспособности, сонливость, зябкость, ломкость и выпадение волос, сухость кожи, отек лица и конечностей, при надавливании пальцем в области передней поверхности голени ямки не остается. Сухожильные рефлексы замедлены, брадикардия. Какое нарушение вызвало указанные симптомы?
А. Гипотиреоз.
В. Недостаточность надпочечников.
С. Гипопаратиреоз.
D. Дефицит витамина С.
Е. Дефицит железа.
128. У больного жалобы на мышечную слабость, головные боли, большое мочевыделение, парестезии, иногда судороги, АД повышено. Что привело к повышению АД?
А. Повышение продукции альдостерона.
В. Повышение продукции ренина.
С. Повышение продукции вазопрессина.
D. Повышение продукции паратирина.
Е. Повышение продукции катехоламинов.
129. У больного вследствие влияния неблагоприятного психо-эмоционального фактора, развился неспецифический патологический процесс, течение которого включало в себя 3 стадии: реакцию тревоги, стадию резистентности, стадию истощения с привлечением к его развитию системы гипоталамус-гипофиз-кора надпочечников. Как он называется?
А. Стресс
В. Парабиоз
С. Адаптация
D. Компенсация
Е. Доминанты
130. В больного с увеличенной щитовидной железой врач заподозрил гипотиреоидную форму зоба. Какой признак будет иметь решающее значение при постановке диагноза?
А. Снижение основного обмена.
В. Брадикардия.
С. Отеки.
D. Артериальная гипотензия.
Е. Гиподинамия.
131. У больной 39 лет были удаленны яичники по поводу злокачественной опухоли. Через 2 года у нее появились гирсуттизм, огрубение голоса, телосложение приобрело мужские признаки. Какой из гормональных сдвигов лежит в основе данного симптомокомплекса?
А. Отсутствие эстрогенов.
В. Отсутствие прогестерона.
С. Усиление продукции гонадотропных гормонов гипофизом.
D. Усиление продукции андрогенов надпочечными железами.
Е. Гипофункция надпочечных желез.
132. У больного циррозом печени появились артериальная гипертензия, мышечная слабость, периодические судороги. В крови – увеличенное содержание Nа и уменьшенное содержание К. Какое из видов эндокринных нарушений лежит в основе данного симптомокомплекса?
А. Вторичный альдостеронизм.
В. Гипопитуитаризм.
С. Первичный альдостеронизм.
D. Гиперпитуитаризм.
Е. Гипоальдостеронизм.
133. У больного, который продолжительное время лечился по поводу одной из форм колагеноза препаратами кортикостероидных гормонов, появились быстрая физическая и психическая утомляемость, похудение, артериальная гипотензия, прогрессирующая гиперпигментация кожи. Что лежит в основе этого симптомокомплекса?
А. Хроническая гипофункция коркового вещества надпочечных желез.
В. Острая гипофункция коркового вещества надпочечных желез.
С. Хроническая гиперфункция коркового вещества надпочечных желез.
D. Острая гиперфункция коркового вещества надпочечных желез.
Е. Хроническая гипофункция мозгового вещества надпочечных желез.
134.В больного отмечаются периодические приступы сердцебиений (пароксизмы). Одновременно у него появляются резкие боли в надчревной области, сильное потоотделение, приступы головной боли. При обследовании обнаружена гипертензия, гипергликемия, повышение основного обмена, тахикардия. При какой патологии надпочечников наблюдается подобная картина?
А. Гиперфункции мозгового слоя
В. Гипофукции мозгового слоя
С. Гиперфункции коры надпочечников
D. Гипофункции коры надпочечников
Е. Первичном альдостеронизме
135.Пациент 16 лет, страдающий болезнью Иценко-Кушинга, консультирован по поводу избыточного веса тела. При опросе выяснилось, что энергетическая ценность потребляемой пищи составляет 1700-1900 ккал/сут. Какова ведущая причина ожирения в данном случае?
А. Избыток глюкокортикоидов
В. Нейрогенная
С. Избыток инсулина
D. Алиментарная
Е. Гиподинамия
136.Больной находится на учете в ендокринологическом диспансере по поводу гипертиреоза. Кроме похудения, тахикардии,дрожания пальцев рук, присоединились симптомы гипоксии – головная боль, утомляемость, мерцание перед глазами. Что лежит в основе механизма развития гипоксии?
А. Разобщение, окиснения и фосфорилирования
В. Нарушение синтеза дыхательных ферментов
С. Конкурентное торможение дыхательных ферментов.
D. Связывание функциональных групп белковой части молекулы дыхательных ферментов.
Е. Специфическое связывание активных центров дыхательных ферментов
137.Продолжительное употребление минералокортикоидов привело к появлению у пациента мышечной слабости. Что лежит в основе патогенеза этого явления?
А. Гипокалиемия
В. Гиперкалиемия
С. Гипернатриемия
D. Гипонатриемия
Е. Гиперволемия
138.В больного с кровоизлиянием в участок задней доли гипофиза возникла полиурия и уменьшение уровня вазопрессина в крови. Что является главным механизмом развития полиурии в данном случае?
А. Уменьшение реабсорбции воды в почечных канальцах
В. Увеличение фильтрации воды в клубочках
С. Увеличение реабсорбции натрия в канальцах
D. Уменьшение реабсорбции натрия в канальцах
Е. Увеличение экскреции калия
139. Увеличение секреции, каких гормонов обуславливает похудение в периоде усиленного роста?
А. Соматотропина.
В. Пролактина.
С. Глюкагона.
D. Прогестерона.
Е. Инсулина.
140. Какие эндокринные нарушения приводят к ожирению?
А. Гиперкортицизм.
В. Гипофункция надпочечных желез.
С. Гиперпаратиреоз.
D. Гипергонадизм.
Е. Гиперальдостеронизм.
141.У больного установлено снижение синтеза вазопрессина, который приводит к полиурии и как следствие, к выраженной дегидратации организма. Что из перечисленного является наиболее вероятным механизмом полиурии?
А. Снижение канальцевой реабсорбции воды
В. Нарушение канальцевой реабсорбции ионов Nа
С. Снижение канальцевой реабсорбции белка
D. Нарушение реабсорбции глюкозы
Е. Повышение гидростатического давления
142.Больной обратился к врачу с жалобами на боли в глазе, изменения в конечностях, увеличение рук и ног. Извне: массивные надбровные дуги, губы. При избытке какого гормона обнаруживаются подобные явления:
А. Соматотропного
В. Адренокортикотропного
С. Тироксина
D. Глюкокортикоидов
Е. Адреналина
143.Больной Г., 40 лет предъявляет жалобы на сильное сердцебиение, потливость, тошноту, нарушение зрения, тремор рук, повышение артериального давления. Из анамнеза: 2 года назад был поставлен диагноз феохромоцитома. Гиперпродукция каких гормонов обуславливает данную патологию?
А. Катехоламинов
В. Альдостерона
С. Глюкокортикоидов
D. АКТГ
Е. Тиреоидных гормонов
144.Больной К., 45 лет поступил в эндокринологическое отделение с жалобами на головную боль, жажду, никтурию, периодические приступы судорог, повышение артериального давления. 6 мес. назад был поставлен диагноз первичный гиперальдостеронизм (болезнь Кона). Гиперпродукция каких гормонов обуславливает данную патологию?
А. Альдостерона
В. Катехоламинов
С. Глюкокортикоидов
D. АКТГ
Е. Тиреоидных гормонов
145.Больная Л., 27 лет с черепно-мозговой травмой постоянно предъявлять жалобы на мышечную слабость, повышение артериального давления, диспептические расстройства. Объективно: кожа сухая, истонченная, мраморного оттенка, стрии, акроцианоз, АД 180/140 мм рт.ст. Предположительный диагноз: болезнь Иценко-Кушинга. Гиперпродукция каких гормонов обуславливает данную патологию?
А. АКТГ
В. Альдостерона
С. Катехоламинов
D. Инсулина
Е. Тироксина
146.Больному Р., 35 лет был поставлен диагноз кортикостерома. Больной жалуется на сильные головные боли, повышение АД, мышечную слабость, диспептические расстройства. Гиперпродукция каких гормонов обуславливает данную патологию?
А. Глюкокортикоиды
В. Альдостерон
С. Катехоламины
D. Тироксин
Е. СТГ
147.Больная А. 50 лет после операции на щитовидной железе по поводу диффузного токсического зоба постоянная предъявлять жалобы на появившуюся вялость, медлительность, быструю утомляемость, снижение работоспособности, сонливость, ухудшение памяти, увеличение массы тела. Объективно: кожа сухая, лицо отечное, ногти исчерченные с обломленными краями. Ваш предположительный диагноз:
А. Микседема
В. Болезнь Иценко-Кушинга
С. Акромегалия
D. Ожирение
Е. Тиреотоксикоз
148.Больной Н., 25 лет после перенесенного гриппа предъявляет жалобы на повышенную жажду, до 5-6 литров, частые обильные мочеиспускания, снижение массы тела. Объективно: кожа и слизистые сухие, тургор снижен. Общий анализ мочи: моча бесцветная, относительная плотность 1000-1004, лейкоциты и эритроциты 1-2 в поле зрения. Какая патология имеется у данного больного?
А. Несахарный диабет
В. Сахарный диабет
С. Болезнь Конна
D. Феохромоцитома
Е. Вторичный гиперальдостеронизм
149.В больного Н., 25 лет, после перенесенной инфекции развился несахарный диабет. Дефицит какого гормона привел к развитию данной патологии:
А. Вазопрессина
В. Альдостерона
С. Кортизола
D. Ренина
Е. Инсулина
150.Больной Д., 50 лет был поставлен диагноз микседема. Нарушение образования каких гормонов способствовало развитию данной патологии?
А. Тироксина и трийодтиронина
В. Кортизола и альдостерона
С. АКТГ и СТГ
D. Окситоцина и вазопрессина
Е. Инсулина и глюкагона
151.При профилактическом осмотре первоклассников у двоих детей отмечено отставание в росте на 2-3 сигмальных отклонения. Других нарушений у детей не выявлено. Объясните наиболее вероятный механизм данного отклонения, дефицит какого гормона мог привести к данной патологии:
А. Соматотропного гормона
В. Половых гормонов
С. Инсулина
D. Тиреоидных гормонов
Е. Глюкокортикоидов
