Практическая работа №8

Анатомия и физиология мочевыделительной системы

      Механизм образования и выделения мочи

Выделение – это часть обмена веществ, осуществляемая путем удаления из организма конечных и промежуточных продуктов метаболизма. Органы выделения: кожа (обеспечивает работу потовых, сальных и молочных желез), печень и пищеварительный тракт (с желчью экскретируются конечные продукты обмена; со слюной выделяются многие продукты обмена; желудок и кишечник выводят в составе соков продукты метаболизма и вредные вещества), легкие (удаляют из внутренней среды летучие метаболиты). Основным органом выделения являются почки – образующие и выделяющие мочу и вместе с ней подлежащие удалению из организма вещества.

Образование мочи – происходит в почках из крови, начинается этот процесс у льтрафильтрации плазмы крови в почечных клубочках (в этом процессе важную роль играет фильтрующая мембрана – состоит из трех слоев клеток – эндотелия капилляров, базальной мембраны и подоцитов; фильтрационное давление – создается благодаря разнице гидростатического давления в капиллярах и сумме давлений, препятствующих фильтрации – онкотического и давления ультрафильтрата) в результате чего образуется первичная моча (до 180 л в сутки). Второй этап мочеобразования – канальцевая реабсорбция и секреция (проксимальная реабсорбция обеспечивает полное всасывание глюкозы, белков, аминокислот, воды и других; дистальная реабсорбция обеспечивает всасывание ионов и воды.

Противоточно-поворотный механизм почек – эпителий нисходящего отдела петли Генле хорошо пропускает воду, а эпителий восходящего отдела петли Генле – активно переводит ионы натрия из первичной мочи в тканевую жидкость. Результат деятельности этой системы – образование конечной мочи, в этом определенная роль отводится и канальцевой секреции (активный транспорт эпителием канальцев в мочу веществ, содержащихся в крови или образуемых в самих клетках канальцевого эпителия – ионов калия, водорода, органических кислот, аммиака и других). Конечной мочи образуется до 0,7 до 2,0 л.

Мочевыделение осуществляется в следующем порядке – вначале моча поступает в лоханки, далее в мочеточники и мочевой пузырь (физиологический объем около 250-40 мл). Заполняя его, она растягивает стенки и это вызывает рефлекторные реакции, направленные на мочевыделение.