2020-07-12
90
<variant>іншек арқылы тексеру
<question>25 жастағы әйел, жүктілігі 12-13 апта. Зәрдің жиі ауырсынумен болатындығына, қасаға үсті ауырсынуна, жиі императивті кіші дәретке шығуы сезіміне шағымданып келді. Бұл шағымдар суықтағаннан 2-3 күннен кейін пайда болды. Тексеру кезінде жалпы қан анализі патологиясыз, жалпы зәр анализінде – лейкоциттер 20-30 в п/зр дейін, бактериялар+++. Аталған қай диагноз ең қолайлы?
<variant>зәр жолдарының инфекциясы
<variant>Жіті пиелонефрит
<variant>Зәр тас ауруы
<variant>Симптомсыз бактериурия
<variant>Тубулоинтерстициалды нефрит
<question>34 жастағы әйел етеккірінің 2 айға кідіруімен, өзін жүктімін деп есептейтінімен келді. Анамнезінде: 3 жасында скарлатинадан кейін гломерулонефритпен ауырған. Зәр анализінде протеинурия, микрогематурия. Бірінші жүктілігі ісінулермен, босанумен аяқталды, одан кейін 3 медициналық түсік болған. Объективті: жалпы жағдайы қанағаттанаралық. АҚ 110/60, 110/65 мм.с.б. Ісінулер жоқ. Бимануалды тексеруде жүктіліктің 8-9 аптасы анықталды. Диагноз: Жүктіліктің 8-9 аптасы.....
|
|
|
<variant>Созылмалы гломерулонефрит. ААА
<variant>ААА. Жіті цистит
<variant>Созылмалы пиелонефрит.
<variant>Зәр-тас ауруы. ААА
<variant>Созылмалы цистит өршу сатысында.
<question>24 жастағы науқас әйел дәрігерге әлсіздікке, бас ауруына, бел тұсында ауырсынуға шағымданып қаралды. Тексергенде: 17 апталық жүктілік, АҚҚ 110/70 мм сынап бағанасымен. Жалпы несеп анализі: салыстырмалы тығыздық -1008, лейкоциттер 14-25 көру аймағында. Нечипоренко сынамасы: эритроциттер – 500, лейкоциттер – 4500, цилиндрлер – 100. ЕҢ ТИІМДІ препаратты таңдаңыз:
<variant>ампициллин
<variant>цефазолин
<variant>гентамицин
<variant>тетрациклин
<variant>норфлоксацин
<question>35 жастағы жүкті әйел жалпы тәжірибелік дәрігерге соңғы 5 күн ішінде бел тұсында тартып ауырсынуға, несептің жиі ауырсынумен бөлінуіне, дене қызуы 38-38,50С дейін жоғарылауына шағымдандып қаралды. Дәрігерге көрінбеген. Тері қабаты бозғылт. АҚҚ – 180/95 мм сынап бағанасымен. Пастернацкий симптомы оң жақта оң мәнді. ЖНА: полиурия, салыстырмалы тығыздық төмен, айқын емес протеинурия, лейкоцитурия, бактериурия. ЖҚА: нейтрофилді лейкоцитоз, ЭТЖ жылдамдаған, гипохромды анемия. Бүйрек УДЗ –де болуы мүмкін өзгерістер:
<variant>бүйрек өлшемдерінің ассимметриясы, табақша-тостауша жүйесінің деформациясы, бүйрек паренхимасының диффузды акустикалық бірқалыпсыздығы
|
|
|
<variant>бүйрек өлшемдерінің симметриялы ұлғаюы, паренхимасының акустикалық бірқалыптылығы
<variant>бүйрек ісінуі, паренхимасының тығыздалуы. Бүйрек контурлары анықталмайды
<variant>екі жақты бүйрек өлшемдерінің кішіреюі, паренхимасының акустикалық бірқалыптылығы
<variant>паранефралді тіндердің ісінуі, бүйрек қозғалысының шектелуі
<question>18 жастағы жүкті әйел жалпы тәжірибелік дәрігерге дене қызуы 38 градусқа жоғарылауына, тоңып дірілдеуге, әлсіздікке, жалпы шаршағыштыққа, тәбеті нашарлауға, бас ауыруына шағымданып қаралды. Апта бойы өзін аурумын деп есептейді, дәрігерге қаралмаған, үйде ыстығын басатын дәрілер қабылдаған. Жиі несеп бөлінуі, бел аймағының оң бөлігінде ауырсыну пайда болған. Ауруын суықтаумен байланыстырады. Сіздің болжам диагнозыңыз:
<variant>жіті пиелонефрит
<variant>пневмония
<variant>жіті эндометрит
<variant>жіті цистит
<variant>жіті респираторлы инфекциялық ауру
<question>Бел тұсында ауырсынуға және жиі несеп бөлінуіне шағымданып жүкті әйел дәрігерге қаралды. Шолу рентгенографиясында науқастың бір бүйрегінің өлшемдерінің кішіреюі анықталды. Сіздің болжам диагнозыңыз:
<variant>созылмалы пиелонефрит
<variant>диабеттік нефроангиосклероз
<variant>созылмалы гломерулонефрит
<variant>бүйрек амилоидозы
<variant>бүйрек обыры
<question>29 жастағы әйел белдің оң жағында ауырсынуға, 38°С дейін дене қызбасына, жиі несеп бөлінуіне шағымданып дәрігерге қаралды. 10 апталық жүктілік. 4 жыл бойы ауырады, бірнеше рет ем қабылдаған. Аурудың өршуі аяқтары салқындағаннан кейін дамыған. Объективті: беті ісінген, бозарған, қабақтары ісінген. Пастернацкий симптомы оң мәнді. Қан анализі: Нв – 114 г/л, лейкоциттер- 9,8х109/л; ЭТЖ – 34 мм/сағатына. Несеп анализі: салыстырмалы тығыздық – 1025, белок –0,99 г/л, лейкоциттер – көру аймағында көп мөлшерде; гиалинді цилиндрлер –2-4 көру аймағында. Диагнозды нақтылау үшін жүргізу қажет:
<variant>несепті бактериологиялық зерттеу
<variant>Зимницкий функционалды сынамасы
<variant>несептен туберкулез микобактериясын себу
<variant>Реберг-Тареев сынамасы
<variant>қанды иммунологиялық зерттеу
<question>Жүктіліктің 12 аптасындағы 22 жастағы әйел диспансерлік тексеруден өткізілді. Шағымдары жоқ. Ісінулер жоқ. Өкпе, жүрек, құрсақ қуысы органдары жағынан өзгерістер анықталмаған. АҚҚ 120/80 мм сынап бағанасымен. Жалпы несеп анализінде лейкоциттер анықталған. Нечипоренко сынамасы... үшін ұсынылған.
<variant>лейкоцитурия, гематурия және цилиндрурия дәрежесін бағалау
<variant>ілмектік фильтрация көлемін бағалау
<variant>несептің салыстырмалы тығыздығын нақтылау
<variant>каналдық реабсорбция көлемін нақтылау
<variant>протеинурия көлемін анықтау
<question>Диспансерлік бақылаудан өтіп жатқан жүкті әйелде шағымдар жоқ, ісінулер жоқ, өкпе, жүрек, құрсақ қуысы органдары жағынан өзгерістер анықталмаған. АҚҚ 120/80 мм сынап бағанасымен. Жалпы қан және несеп анализдерінде өзгерістер жоқ. Несепті бактериологиялық зерттегенде – 1 мл-де 10/5 деңгейде пенициллинге, бисептолға, ципрофлоксацинге сезімтал E. Coli анықталған. Келесі тактиканы анықтаңыз:
|
|
|
<variant>несепті бактериологиялық зерттеуді қайталау
<variant>бензилпенициллинмен емді бастау
<variant>бисептолмен емді бастау
<variant>ципрофлоксацинмен емді бастау
<variant>бисептолмен және ципрофлоксацинмен емді бастау
<question>28 жастағы әйел жүктіліктің 17-18 аптасында тіркеуге алынды. Объективті тексергенде аяқтары ісінгені анықталды. АҚҚ 160/90 мм сынап бағанасымен. Жалпы несеп анализі: СТ – 1,012, белок – 1,066г/л, лейкоциттер 4-5 көру аймағында, лейкограмма – 40% лимфоциттер. Зимницкий сынамасы: салыстырмалы тығыздық ауқымы -0,007. ЭКГ – сол қарынша гипертрофиясының белгісі. Қандағы креатинин деңгейі 100 мкмол/л. Осы жағдайдағы жүктілік кезіндегі бүйректің зақымдалу түрін анықтаңыз:
<variant>созылмалы гломерулонефрит
<variant>жіті гломерулонефрит
<variant>жіті пиелонефрит
<variant>созылмалы пиелонефрит
<variant>жүктілік гестозы
<question>Жүкті әйел К, 29 жаста, гестацияның 30 апталық мерзімінде зәрден бактериялар++ анықталған. Зәрдің дақылдық зерттеуі өткізілген, онда E coli 105 КТБ анықталған. Зәр жыныс жүйелері бойынша патологиялардың клиникалық белгілері жоқ. ҚР ДСМ 27.12.2017 жылғы “Жүктілік кезінде, босануда және босанудан кейінгі зәр жолдарының инфекциясы” №36 хаттамасына сәйкес әрі қарайғы әрекетіңіз қандай.
<variant>Зәрдің дақылдық зерттеуін қайта тағайындау, оң нәтиже болғанда антибактериялық емдеуді бастау.
<variant>Зәрде Ничипоренко бойынша зерттеуге жіберу урологтың консультациясы.
<variant>Антибактериялық емдеуді сульфаниламидтермен (800мг 2 рет/тәу 3 күн) бастау.
<variant>14 күн бойына бақылау және зәрдің дақылдық зерттеуін қайталау.
<variant>Антибактериялық емдеу барысында бсану индукциясын өткізу.
<question>23 жастағы жүкті әйел жүктілік мерзімі 28 апта, дәрігерге кіші дәретке жиі шығатынына, дене қызуы 37,5°С-қа дейін көтерілетініне, оңжақ бел аймағында ауырсыну пайда болып, шап аймағына берілетініне шағымданып келді. Соматикалық дені сау. АҚ 110/65 мм с. б., пульс минутына 90 соққы. Шаншу симптомы оңжақта оң. Қанның жалпы талдамасы: аз мөлшерде лейкоцитоз, СОЭ жылдамдатылған. Несептің жалпы талдамасы – лейкоцитурия, бактерии++. Болжалды диагноз:
|
|
|
<variant>гестациялық пиелонефрит
<variant>несептас ауруы
<variant>уросепсис
<variant>жіті пиелонефрит
<variant>жіті цистит
<question>24 жастағы науқас әйел дәрігерге әлсіздікке, бас ауруына, бел тұсында ауырсынуға шағымданып қаралды. Тексергенде: 17 апталық жүктілік, АҚҚ 110/70 мм сынап бағанасымен. Жалпы несеп анализі: салыстырмалы тығыздық -1008, лейкоциттер 14-25 көру аймағында. Нечипоренко сынамасы: эритроциттер – 500, лейкоциттер – 4500, цилиндрлер – 100. ЕҢ ТИІМДІ препаратты таңдаңыз:
<variant>ампициллин
<variant>цефазолин
<variant>гентамицин
<variant>тетрациклин
<variant>норфлоксацин
<question>35 жастағы жүкті әйел жалпы тәжірибелік дәрігерге соңғы 5 күн ішінде бел тұсында тартып ауырсынуға, несептің жиі ауырсынумен бөлінуіне, дене қызуы 38-38,50С дейін жоғарылауына шағымдандып қаралды. Дәрігерге көрінбеген. Тері қабаты бозғылт. АҚҚ – 180/95 мм сынап бағанасымен. Пастернацкий симптомы оң жақта оң мәнді. ЖНА: полиурия, салыстырмалы тығыздық төмен, айқын емес протеинурия, лейкоцитурия, бактериурия. ЖҚА: нейтрофилді лейкоцитоз, ЭТЖ жылдамдаған, гипохромды анемия. Бүйрек УДЗ –де болуы мүмкін өзгерістер:
<variant>бүйрек өлшемдерінің ассимметриясы, табақша-тостауша жүйесінің деформациясы, бүйрек паренхимасының диффузды акустикалық бірқалыпсыздығы
<variant>бүйрек өлшемдерінің симметриялы ұлғаюы, паренхимасының акустикалық бірқалыптылығы
<variant>бүйрек ісінуі, паренхимасының тығыздалуы. Бүйрек контурлары анықталмайды
<variant>екі жақты бүйрек өлшемдерінің кішіреюі, паренхимасының акустикалық бірқалыптылығы
<variant>паранефралді тіндердің ісінуі, бүйрек қозғалысының шектелуі
<question>18 жастағы жүкті әйел жалпы тәжірибелік дәрігерге дене қызуы 38 градусқа жоғарылауына, тоңып дірілдеуге, әлсіздікке, жалпы шаршағыштыққа, тәбеті нашарлауға, бас ауыруына шағымданып қаралды. Апта бойы өзін аурумын деп есептейді, дәрігерге қаралмаған, үйде ыстығын басатын дәрілер қабылдаған. Жиі несеп бөлінуі, бел аймағының оң бөлігінде ауырсыну пайда болған. Ауруын суықтаумен байланыстырады. Сіздің болжам диагнозыңыз:
<variant>жіті пиелонефрит
<variant>пневмония
<variant>жіті эндометрит
<variant>жіті цистит
<variant>жіті респираторлы инфекциялық ауру
<question>Бел тұсында ауырсынуға және жиі несеп бөлінуіне шағымданып жүкті әйел дәрігерге қаралды. Шолу рентгенографиясында науқастың бір бүйрегінің өлшемдерінің кішіреюі анықталды. Сіздің болжам диагнозыңыз:
<variant>созылмалы пиелонефрит
<variant>диабеттік нефроангиосклероз
<variant>созылмалы гломерулонефрит
<variant>бүйрек амилоидозы
<variant>бүйрек обыры
<question>29 жастағы әйел белдің оң жағында ауырсынуға, 38°С дейін дене қызбасына, жиі несеп бөлінуіне шағымданып дәрігерге қаралды. 10 апталық жүктілік. 4 жыл бойы ауырады, бірнеше рет ем қабылдаған. Аурудың өршуі аяқтары салқындағаннан кейін дамыған. Объективті: беті ісінген, бозарған, қабақтары ісінген. Пастернацкий симптомы оң мәнді. Қан анализі: Нв – 114 г/л, лейкоциттер- 9,8х109/л; ЭТЖ – 34 мм/сағатына. Несеп анализі: салыстырмалы тығыздық – 1025, белок –0,99 г/л, лейкоциттер – көру аймағында көп мөлшерде; гиалинді цилиндрлер –2-4 көру аймағында. Диагнозды нақтылау үшін жүргізу қажет:
<variant>несепті бактериологиялық зерттеу
<variant>Зимницкий функционалды сынамасы
<variant>несептен туберкулез микобактериясын себу
<variant>Реберг-Тареев сынамасы
<variant>қанды иммунологиялық зерттеу
<question>Жүктіліктің 12 аптасындағы 22 жастағы әйел диспансерлік тексеруден өткізілді. Шағымдары жоқ. Ісінулер жоқ. Өкпе, жүрек, құрсақ қуысы органдары жағынан өзгерістер анықталмаған. АҚҚ 120/80 мм сынап бағанасымен. Жалпы несеп анализінде лейкоциттер анықталған. Нечипоренко сынамасы... үшін ұсынылған.
<variant>лейкоцитурия, гематурия және цилиндрурия дәрежесін бағалау
<variant>ілмектік фильтрация көлемін бағалау
<variant>несептің салыстырмалы тығыздығын нақтылау
<variant>каналдық реабсорбция көлемін нақтылау
<variant>протеинурия көлемін анықтау
<question>Диспансерлік бақылаудан өтіп жатқан жүкті әйелде шағымдар жоқ, ісінулер жоқ, өкпе, жүрек, құрсақ қуысы органдары жағынан өзгерістер анықталмаған. АҚҚ 120/80 мм сынап бағанасымен. Жалпы қан және несеп анализдерінде өзгерістер жоқ. Несепті бактериологиялық зерттегенде – 1 мл-де 10/5 деңгейде пенициллинге, бисептолға, ципрофлоксацинге сезімтал E. Coli анықталған. Келесі тактиканы анықтаңыз:
<variant>несепті бактериологиялық зерттеуді қайталау
<variant>бензилпенициллинмен емді бастау
<variant>бисептолмен емді бастау
<variant>ципрофлоксацинмен емді бастау
<variant>бисептолмен және ципрофлоксацинмен емді бастау
<question>25 жастағы әйел жалпы тәжірибелік дәрігерге кілегейлі-іріңді, қиын бөлінуші қақырықты жөтелге, дене температурасының 37°С дейін көтерілуіне шағымданып келді. Ауруы суықтаудан кейін жедел басталған. Сол жағында, жауырын аралық аймақта құрғақ сырылдар естіледі. Қанның жалпы талдауы өзгеріссіз. Науқасқа оның жүктіліктің 8-10 аптасында екенін ескере отырып... тағайындау қажет.
<variant>лазолван, жылы сусын
<variant>метрогил, гентамицин
<variant>ципрофлоксацин
<variant>амоксиклав, бронхолитин
<variant>бромгексин, тетрациклин
<question>32 жастағы науқас әйел іріңді қақырықпен жөтел, қалтырау, дене қызуының 40С-қа дейін жоғарылауы, айқын интоксикациялық синдромға шағымданды. Объективті және рентгенологиялық мәліметтерінде жұқа қабырғалы сұйықтықсыз қуыстың түзілуімен өкпе тінінің іріңді –деструктивті ыдырауы анықталды. Осы симптомдар... пневмонияға тән.
<variant>стафилококкты
<variant>клебсиеллалы
<variant>аденовирусты
<variant>пневмококкты
<variant>микоплазмалы
<question>29 жастағы науқас әйелде сирек экспираторлы тұншығу ұстамалары байқалады, тұншығуды басу үшін аптасына бір реттен кем емес сальбутамол ингаляциясын қолданады. Ұстама кезінде құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Ұстама аралық кезеңді зерттегенде болу керек шамадан ЖФТШ1 (ОФВ1) 80-85 %. Сіздің диагнозыңыз:
<variant>бронх демікпесі, жеңіл интермиттирлеуші
<variant>бронх демікпесі, орташа дәрежелі
<variant>бронх демікпесі, жеңіл персистирлеуші
<variant>созылмалы обструктивті бронхит, жеңіл ағым
<variant>созылмалы обструктивті бронхит, орташа ауырлықта
<question>35 жастағы науқас әйел кіші дәретке отырғанда күйдіріп ауырсынуға, белінің оң жағында ауырсынуға және дене қызбасына шағымданады. Жалпы зәр анализінде – салмағы – 1024, белок – іздері анықталады, лейкоциттер көру алаңында 100-ге дейін, эритроциттер – 2-3 к/а, бактерия +++, шырыш +++. Бұл аталған белгілер... тән.
<variant>жедел пиелонефритке
<variant>созылмалы гломерулонефритке
<variant>жедел гломерулонефритке
<variant>созылмалы пиелонефритке
<variant>интерстициальді нефритке
<question>24 жастағы науқас әйел әйелдер консультациясына әлсіздікке, бас ауруына, бел тұсындағы ауырсынуға шағымданып келді. Тексергенде: жүктіліктің 17 аптасы, АҚҚ – 110/70 мм.с.б. Жалпы зәр анализі: салмағы-1008, лейк – 14-25 к/а. Нечипоренко сынамасы: эр-500, лейк-4500, цилиндр-100. Науқасқа тағайындауға болады:
<variant>ровамицин-макролид, себебі оның кері әсері өте төмен
<variant>тетрациклин, себебі ол плацента барьерінен оңай өтеді
<variant>гентамицин-аминогликозид, себебі ол нефро- және ототоксикалық әсер етеді
<variant>цефазолин-цефалоспориннің 1 буыны, себебі плацента барьерінен өтеді
<variant>норфлоксацин, себебі ол түзіліп келе жатқан сүйек-буын ұлпасына токсикалық әсер етеді
<question>38 жастағы науқас әйел жалпы тәжірибелік дәрігерге келесі шағымдармен келді: бас ауруы, аяқтарының ісінуі, жүргенде ентігу, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі. Бүйрек ауруымен 10 жылдай ауырады. Жалпы қан анализінде: Нв–96 г/л; Эр.–2,8х1012/л; Лейк.- 8,8х109/л; ЭТЖ–35 мм/сағ. Мочевина – 16 ммоль/л, креатинин – 0,250 ммоль/л. Жалпы зәр анализінде: тығыздығы – 1005; белок-4,5 г/л; лейк.– 6-10 к/а; эр.– 20- 25 к/а; гиалинді цилиндр - 2-3 к/а. Клиникалық диагнозды нақтылау үшін... жүргізу қажет.
<variant>шумақтық фильтрацияны анықтау
<variant>зәрді микобактерия туберкулезіне тексеру
<variant>Бенс-Джонс ақуызын анықтау
<variant>зәрді бактериологиялық зерттеу
<variant>Нечипоренко сынамасын
<question>Зәрдің салыстырмалы тығыздығы 1013, белок деңгейі 0,033 г/л, лейкоциттер көру аймағында 30-40, 1-2 лейкоцитарлы цилиндрлер. Лейкограммада 90 % нейтрофилдер. Анализдердегі бұл өзгерістер … тән.
<variant>созылмалы пиелонефритке
<variant>созылмалы гломерулонефритке
<variant>жіті интерстициалды нефритке
<variant>жіті гломерулонефритке
<variant>бүйрек амилоидозына
<question>38 жастағы жүкті әйел жедел жәрдем машинасымен жүкті әйелдердің патология бөлімшесіне жеткізілді, жүктілік мерзімі 33 апта, эпигастрийдегі ауырсынуға шағымданады, ауру сезімі арқаға таралады, тамақ ішкенде күшейеді, жүрегі айниды, бірнеше рет құсқан. Осы шағымдар 2 күннен бері мазасын алған. Терісі бозарған, АҚ 100/70 мм сынап бағаны, пульс 88соғу/мин, ырғақты. Қарау кезінде іш жұмсақ, эпигастралдық аймақ ауруады. Сіздің болжамды диагнозыңыз және қандай зертханалық мәліметтер диагнозды нақтылай алады:
<variant>Жедел панкреатит. Қан сарысуындағы амилаза және липаза деңгейлерін анықтау.
<variant>Жедел холецистит. Функционалдық бауыр сынамасын, билирубинді сілтілі фосфатаза деңгейін анықтау
<variant>Ойық-жара ауруы. Нәжістен жасырын қанның болуын анықтау
<variant>Бактериялық инфекция. Нәжіс жағындысының лейкоциттерді іздеу, нәжісті себу
<variant>Оңжақты бүйрек шаншуы, урологиялық бөлімшеге жатқызу, спазмолитиктер
<question>Жүкті әйел Ж, 31 жаста, гестацияның 19 апталық мерзімінде глюкоза деңгейін кездейсоқ анықтауда глюкозаның 11 ммоль/л-ге дейін жоғарылаған анықталған. Әрі қарайғы диагностика үшін венозды плазмадан глюкозаны ашқарында анықтауға жіберілген-6,8 ммоль/л. Диагноз қойыңыз.
<variant>Гестациялық қантты диабет
<variant>Қантты диабет 2 типі
<variant>Қантты диабет 1 типі
<variant>Ашқарында гликемияның бұзылысы
<variant>Манифестті қантты диабет
<question>32 жастағы әйел емханада жүктілік бойынша диспансерлік бақылауда тұр. Жүктіліктің 28 аптасында терінің қышуымен, түнгі ұйқысының бұзылуымен, әлсіздікпен, жүрегі айнумен шағымдалып келді. Қанның биохимиялық тексеруінде: АЛТ-56 бірлік/л, АСТ-42 бірлік/л, жалпы бил-12,4 мм/л, ЩФ-480бірлік/л. Маркерлік диагностика HBsAg-отр, a-HBs-оң, a-HBcoreLgG-теріс, HBeAg-теріс, a-HBe – теріс, ati-HCVIgМ-теріс, anti-CVIgG- теріс. Диагнозы қандай?
<variant>жүктілер холестазы
<variant>созылмалы вирусты гепатит
<variant>жүктілер гепатозы
<variant>бұл осы жүктіліктің мерзіміне қалыпты
<variant>созылмалы холециститтің жітіленуі
<question>32 жастағы әйел. Жүктілігі 26-27 апта. Жүктілігі бірініші. Кезекті тексеруінде гликемия 6,2 ммоль/л. 2 жыл бұрын тексеру кезінде гликемия – 4,2 ммоль/л. Бұл жағдайда балаға қандай болжам мүмкін?
<variant>ірі ұрықтың жоғары қауіпі
<variant>ұрықтың құрсақ ішінде кідіруі
<variant>ТЖА (ВПС) дамуының жоғары қауіпі
<variant>туылғанда салмағының 2500 г төмен болуы
<variant>мерзімінен бұрын босанудың жоғары қауіпі
<question>Ауру Т., 29 жаста, алғаш рет емханың акушеріне жүктіліктің 29-30 аптасында келді. Шөлдеуге, терінің қышынуына, зәрдің көп бөлінуіне шағымданып келді. Осы жүктілігі екінші; біріншісі - осыдан екі жыл бұрын жүктіліктің 29-30аптасында өлі нәрестемен мерзімінен ерте босанумен аяқталды. Объективті: бойы 159 см, салмағы 71 кг, АҚ 110/70 мм с.б., ІА - 96 см, ЖТБ - 29 см. Нәрестенің орналасуы ұзынша, басымен жатуы, кіші жамбастың кіреберісінде. Нәрестенің жүрек соғысы анық, ритмді, минутына 136 рет, ретті.
Диагноз қойыңыз: Жүктіліктің 29-30 аптасы.....
<variant>Семіздік. Қант диабеті. ААА
<variant>Семіздік. Ірі нәресте. ААА
<variant>Холестатикалық гепатоз. ААА
<variant>Майлы гепатоз. ААА
<variant>Гипотиреоз. ААА
<question>Жүктілік кезінде бірінші рет анықталған немесе дамыған айқындығы әр түрлі дәрежедегі глюкозаға төзімділіктің бұзылысы
<variant>гестациондық қант диабеті
<variant>глюкозаға төзімділіктің бұзылысы
<variant>қант диабеті 1 түрі
<variant>қант диабеті 2 түрі
<variant>прегестациондық қант диабеті
<question>25 жастағы жүкті әйел У. Жүктіліктің 24-25 аптасы. Гестациялық қант диабетін анықтау үшін диагностикалық шаралар жоспарын құрыңыз
<variant>глюкозаға төзімділікті анықтау сынамасы
<variant>аш қарынға глюкоза анықтау
<variant>тәуліктің уақытына тәуелсіз глюкоза анықтау
<variant>кетондық денелер анықтау
<variant>гликозилирленген гемоглобин анықтау
<question>25 жастағы жүкті әйел В. Жүктілікке дейін қант диабеті бойынша диспансерлік бақылауда тұрған. Инсулин қабылдаған. Диагноз
<variant>прегестациондық қант диабеті
<variant>жүктілік кезіндегі манифестті қант диабеті
<variant>қант диабеті 1 түрі
<variant>қант диабеті 2 түрі
<variant>гестациондық қант диабеті
<question>26 жастағы жүкті әйел К. Жүктілік кезінде аш қарынға 8 ммоль/л, HbAс1 7%, глюкоза анықталған, тәуліктің уақытына тәуелсіз анықталған глюкоза тәулігіне 11,8 ммоль/л. Диагноз
