Прочитайте материалы лекции и заполните таблицу. Постарайтесь во всем разобраться и запомнить эти данные, это поможет вам на практическом занятии. Удачи! |
Таблица
Основные лабораторные признаки желтух различного происхождения
Лабораторные признаки | Виды желтух | ||
Гемолитическая | Паренхиматозная | Механическая | |
Билирубин в крови | |||
Билирубин в моче | |||
Уробилин в моче | |||
Стеркобилин в кале | |||
Биохимия крови | |||
Общий анализ мочи | |||
Общий анализ крови |
Заполнение схемы 4 (разделы - диагностические критерии и заболевания) можно также предложить студентам как внеаудиторную самостоятельную работу. |
Эталон ответа
Лабораторные признаки | Виды желтух | ||
Гемолитическая | Паренхиматозная | Механическая | |
Билирубин в крови | Повышен несвязанный | Повышен несвязанный и связанный | Повышен связанный |
Билирубин в моче | Отсутствует | Имеется | Имеется |
Уробилин в моче | Имеется | Имеется | Отсутствует |
Стеркобилин в кале | Имеется | Снижен | Отсутствует |
Биохимия крови | Увеличение свободного гемоглобина плазмы | Увеличение АСТ, АЛТ, ЛДГ, ЩФ, увеличение тимоловой пробы, снижение сулемовой пробы, снижение альбумина, протромбина, увеличение или уменьшение холестерина | Повышение липопротеинов, фосфолипидов, ЩФ, ГГТ |
Общий анализ мочи | Гемоглобинурия, гемосидеринурия | ||
Общий анализ крови | Снижение гемоглобина, эритроцитов, ретикулоцитоз |
|
|
Список литературы
1. Дыгало И.Н., Сморолева Э.В., Барыкина Н.В., Аподиакос Е.Л. «Синдромная патология, дифдиагностика с фармакотерапией», Ростов-на-Дону, Феникс, 2004.
2. Галеев М.А., Тимербулатов В.М. «Желчно-каменная болезнь и холецистит» Москва, МЕДпресс-информ, 2001.
3. «Госпитальная хирургия» под ред. Бисенкова Л.Н., Трофимова В.М., Санкт-Петербург-Москва-Краснодар, Лань, 2005.
4. Нагнибеда А.Н. «Синдромная патология, дифференциальная диагностика и фармакотерапия», Санкт-Петербург, СпецЛит, 2004.
5. «Хирургические болезни» под ред. Кузина М.И., Москва, Медицина, 2002.
Часть 2 Лекция «Синдром желтухи» |