Первая медицинская помощь при растяжении связок

1. В первые минуты после травмы наложить холод на место повреждения.

2. Затем зафиксировать его эластичным бинтом, но не заматывать его слишком туго, чтобы не нарушить кровообращение. При наложении эластичного бинта соблюдать анатомическое положение сустава.

3. Если пострадавший испытывает чувство онемения в забинтованной конечности, повязку следует ослабить.

Поверх бинта к травмированному месту полезно снова приложить холод.

5. Для уменьшения болей пострадавшему можно дать анальгин.        

Вывих - это смещение кости по отношению к ее нормальному положению в суставе. Он возникает при резких, несвойственных суставу движениях. При этом рвутся не только сосуды, но и связки, укрепляющие сустав. Вывихи возникают чаще в суставах, имеющих форму шара или блока (плечевой, тазобедренный, локтевой). Когда головка кости выходит за пределы своего нормального положения, происходит растяжение или разрыв связок. Воздействие большой силы, приведший к вывиху, может также вызвать перелом кости, повреждение близлежащих нервов и кровеносных сосудов. Вывих обычно легко определить по видимой деформации сустава.

Признаки вывиха

1. Западение в области сустава.

2. Боль.

3. Невозможность движения.

4. Пружинящая амортизация.

Первая медицинская помощь при вывихах

1. Самим НЕ ВПРАВЛЯТЬ! Попытки вправить вывих могут привести к наступлению вредных последствий для здоровья пострадавшего, если эта процедура проводится непрофессионально и тем более, если вывих сопровождался трещиной или переломом конечности. Необходимо зафиксировать конечность в положении, которое она приняла после травмы.

2. Холод на сустав.

3. 1-2 таблетки обезболивающего препарата (анальгин).

4. Иммобилизация и госпитализация. Чем быстрее пострадавший будет доставлен в лечебное учреждение, тем легче вправление вывиха. Транспортная иммобилизация (не меняя положения в суставе). При вывихе в суставах верхней конечности проще ее осуществить путем наложения бинтовой повязки Дезо, косыночной повязки или фиксацией полой пиджака. При вывихе в суставах нижней конечности пострадавшего укладывают на матрац, на щит-носилки, либо накладывают транспортные лестничные или импровизированные шины, которые должны быть такой длины, чтобы они фиксировали конечность, захватывая травмированный сустав, а также по одному суставу выше и ниже повреждения.

Холод на область поврежденного сустава для уменьшения болей, отека и кровоподтека. При сильных болях - внутримышечное или подкожное введение наркотических анальгетиков.

Во время оказания первой медицинской помощи вывих нельзя вправлять: эта манипуляция является врачебной операцией, осуществляется в больнице с обязательным рентгенологическим контролем.

Переломы - это полное или частичное нарушение целостности кости, возникшее при внешнем механическом воздействии.

Виды переломов:

- врожденные, в основе которых лежит нарушение процессов костеобразования, и приобретенные.

- приобретенные различают:

- - травматические, возникающие при действии значительной травмирующей силы;

- - патологические, которые могут развиваться даже при обычной нагрузке, при каких-либо заболеваниях костей (костная опухоль, гнойный процесс в кости - остеомиелит и др.).

Различают переломы полные (по всему поперечнику кости) и неполные (надломы). Переломы делятся также на закрытые, когда сохраняется целостность покровов (кожи, слизистых оболочек), и открытые, когда травмирующая сила или отломок кости разрывает покровы.

По направлению линии перелома различают переломы косые, поперечные, Т-образные, спиральные, оскольчатые (при образовании нескольких отломков). В случаях, когда один отломок внедряется в другой, говорят о вколоченных переломах.

  Виды переломов:

а – открытый;

б - закрытый

Признаки перелома

1. Деформация (изменение формы конечности, укорочение или изменение ее оси).

2. Локальная (местная) боль.

3. Припухлость мягких тканей над переломом, кровоизлияние в них.

4. При открытых переломах - рваная рана с видимыми отломками кости, или без них.

5. Нарушение функции конечности.

6. При пальпации слышен «хруст» сломанной кости.

7. Болезненность в месте перелома при нагрузке (давлении) по длинной оси кости.

8. Неестественное положение конечности (например, вывернута пятка или кисть).

При переломах позвоночника возможно выпадение чувствительности и движений ниже места повреждения, нарушение мочеиспускания. Истечение из носа крови, а из ушей жидкости красно- желтого цвета (крови и сукровицы) говорит о возможном переломе основания черепа.

Переломы костей конечностей в подавляющем большинстве случаев представлены повреждением длинных трубчатых костей. Независимо от локализации переломов в их клинической картине много общего. В момент травмы иногда больной ощущает характерный хруст в месте повреждения, возникает сильная боль. Положение конечности вынужденное, пассивные и активные движения в ней резко ограничены. При осмотре видны деформация и укорочение поврежденного сегмента, обусловленные отеком, кровоизлиянием и смещением отломков. Пальпация болезненна, особенно по линии перелома.

Иногда под кожей можно определить выступающие края отломков. При открытых переломах имеет место наличие раны, в ране видны отломки костей. Переломы являются тяжелыми повреждениями, при них в момент травмы нередко возникают серьезные осложнения: болевой шок, сильное кровотечение, повреждение жизненно важных органов (сердца, легких, почек, печени, мозга), а также крупных сосудов и нервов. Иногда перелом осложняется жировой эмболией (попадание из костного мозга кусочков жира в венозные и артериальные сосуды и закрытие их просвета жировым эмболом).