Тема занятия: Аорта и её отделы. Ветви дуги аорты. Грудная аорта. Основные ветви, их топография и области кровоснабжения. Кровоснабжение головного и спинного мозга.
1. Цель занятия: Необходимо усвоить принцип анатомического строения аорты и ветвей её дуги. Знать топографию основных ветвей и области их кровоснабжения. Уметь показывать на трупе основные артерии. Знание этой темы поможет понять принципы кровоснабжения органов головы и шеи.
Контрольные вопросы
1. Дайте определение аорты, её начало, отделы и уровень окончания.
2. Укажите топографическое расположение грудной аорты, её скелетотопию.
3. Назовите париетальные ветви грудной аорты и их область кровоснабжения.
4. Назовите висцеральные ветви грудной аорты и их область кровоснабжения.
5. Назовите топографическое расположение дуги аорты и её ветви.
6. Назовите проксимальные и дистальные границы подключичных артерий, объясните разницу в длине правой и левой артерий.
7. Укажите группы ветвей подключичной артерии в соответствии с топографией нижних отделов шеи.
|
|
8. Назовите границы первого отдела подключичной артерии и его основные ветви.
9. Опишите топографию, область кровоснабжения, основные и конечные ветви внутренней грудной артерии.
10. Опишите область кровоснабжения, основные и конечные ветви щитошейного ствола.
11. Опишите топографию, ход и область кровоснабжения, основные и конечные ветви позвоночной артерии. Место входа в череп.
12. Укажите значение позвоночной артерии для кровоснабжения спинного и головного мозга. Как формируется артериальный круг Захарченко?
13. Назовите расположение второй группы ветвей подключичной артерии. Основные ветви и область кровоснабжения рёберно-шейного ствола.
14. Назовите расположение третьей группы ветвей подключичной артерии. Основные ветви и область кровоснабжения поперечной артерии шеи.
15. Назовите проксимальные и дистальные границы общих сонных артерий, объясните разницу в длине правой и левой артерий.
16. Назовите уровень начала наружных сонных артерий, перечислите три группы их ветвей и объясните, как это связано с эмбриогенезом головы.
17. Перечислите ветви передней группы наружной сонной артерии и области их кровоснабжения: верхняя щитовидная, язычная и лицевая. Назовите конечную ветвь лицевой артерии, с какой артерией она анастомозирует.
18. Перечислите источники кровоснабжения щитовидной железы.
19. Через какое топографическое образование проходит язычная артерия?
20. Перечислите ветви задней группы наружной сонной артерии, их область кровоснабжения: затылочная артерия, задняя ушная артерия, грудинно-ключично-сосцевидная артерия.
|
|
21. Через какое анатомическое образование черепа проходит затылочная артерия?
22. Перечислите ветви средней группы наружной сонной артерии, их область кровоснабжения: восходящая глоточная артерия, поверхностная височная артерия, верхнечелюстная артерия.
23. Укажите, какие ветви средней группы являются конечными для наружной сонной артерии и конечные ветви непосредственно височной артерии.
24. Назовите отделы верхнечелюстной артерии согласно топографии черепа, перечислите основные ветви каждого отдела и назовите область их кровоснабжения.
25. Опишите ход и топографию внутренней сонной артерии, её отделы и место проникновения в полость черепа.
26. Перечислите основные ветви внутренней сонной артерии.
27. Назовите ветви глазной артерии и их область кровоснабжения, особенности её топографии и ветви, анастомозирующие с конечными ветвями лицевой артерии.
28. Укажите, какое клинико-диагностическое значение имеет центральная артерия сетчатки. В чём особенность её хода?
29. Назовите источники кровоснабжения головного мозга. Опишите, как формируется артериальный Виллизиев круг кровоснабжения.
Вопросы к повторению
1. Топография шеи и плечевого пояса.
2. Мышцы шеи и головы.
3. Топография черепа.
4. Отделы головного мозга.
5. Топография органов шеи.
6. Лимфатическая система в целом и лимфоотток от органов головы и шеи
4. Уметь найти и показать на трупе, препаратах, муляжах и таблицах, назвать на латинском языке:
1. Аорту, ее отделы, ветви дуги аорты.
2. Левую и правую общие сонные артерии, особенности их отхождения
и уровень деления на наружную и внутреннюю сонные артерии.
3. Ветви наружной сонной артерии:
а) передняя группа:
- лицевая,
- язычная,
- верхняя щитовидная;
б) средняя группа:
- поверхностная височная,
- восходящая глоточная,
- верхнечелюстная;
в) задняя группа:
- затылочная,
- задняя ушная,
- грудино-ключично-сосцевидная;
4) На основании черепа с нижней челюстью выделить три отдела по ходу верхнечелюстной артерии:
- нижнечелюстной,
- подвисочный,
- крылонебный.
На трупе с удаленными ветвями нижней челюсти показать основные ветви верхнечелюстной артерии:
- нижнеальвеолярную,
- среднюю оболочечную,
- нисходящую небную,
- нижнеглазничную,
5. Внутреннюю сонную артерию:
а) на основании черепа найти сонный канал и бороздку сонной артерии соответственно ходу внутренней сонной артерии;
6) на основании головного мозга показать ветви:
- передние мозговые,
- средние мозговые,
- переднюю соединительную,
- задние соединительные;
в) на таблице и муляже глаза разобрать ход и основные ветви глазной артерии;.
г) на основании головного мозга показать артериальный круг Виллизия и артерии, его образующие.
б) левую и правую подключичные артерии, особенности их отхождения от аорты, деление на ветви соответственно трём топографическим отделам относительно межлестничного пространства.
7) Ветви подключичной артерии:
а) первого отдела (до лестничного промежутка):
- позвоночную артерию,
- внутреннюю грудную артерию,
- щитошейный ствол и его ветви;
б) второго отдела (в лестничном промежутке):
-реберношейный ствол и его ветви;
в) третьего отдела (после лестничного промежутка):
- поперечную артерию шеи;
г) на основании мозга показать позвоночные артерии, основную артерию и их ветви:
- мозжечковые,
- мостовые,
- задние мозговые.
Список авторских названий
1. Виллизиев круг (circulus arteriosus cerebri Willisii) - это анастомоз между вертебрально-базилярной и каротидной системой кровоснабжения головного мозга. Артериальный круг большого мозга (circulusarteriosus cerebri) образован внутренними сонными, передними и задними мозговыми артериями, передними и задними соединительными артериями.
|
|
2. Круг Захарченко образован двумя позвоночными артериями и двумя передними спинномозговыми артериями. Находится на вентральной поверхности продолговатого мозга.