Жировая эмболия сосудов легкого: микроскопическое исследование с применением специальной окраски на жир - суданом или шалахом красным.
Последствия травмы - асфиксия аспирированной кровью
При различных (основных) повреждениях, в частности, «ЗЧМТ с переломами костей основания черепа»; «Резаное ранение шеи с повреждением трахеи и сосудов», может быть одна и та же непосредственная причина смерти. Осложнение: Аспирация крови (рис. Пёстрое легкое).
ПОСЛЕДСТВИЯ ТРАВМЫ - СДАВЛЕНИЕ ЖИЗНЕННО ВАЖНОГО ОРГАНА - ГОЛОВНОГО МОЗГА КРОВЬЮ (ЭДГ, СДГ И ДР.).
Сдавление ткани головного мозга (опасное для жизни, требующее трепанации черепа) возникает при объеме:
- эпидуральной гематомы (ЭДГ)-70-75 мл;
- субдуральной (СДГ) – 100-120 мл.
При наличии внутричерепных кровоизлияний крайне опасно развитие отека и дислокации головного мозга, которые могут привести к вклинению продолговатого мозга в большое затылочное отверстие.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СДАВЛЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА СДГ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАРАСТАНИЯ ЕЁ ОБЪЕМА
|
|
В клиническом течении травмы при эпи- и субдуральных гематомах обычно наблюдается светлый промежуток между моментом травмы и развивающимися симптомами сдавления мозга, который может продолжаться от нескольких часов до суток. Важно наблюдать больного в этот период времени и исследовать его (КТ, МРТ и др)
Эпидуральные и субдуральные гематомы со сдавлением мозга и развитием дислокационного синдрома: выпячивание, вклинение, ущемление головного мозга в отверстия и щели, образованные неподатливыми стенками.
Участок уплощения лобной доли левого полушария мозга в месте его сдавления ЭДГ.