Ранняя диагностика ОЛБ. Первая медицинская и доврачебная помощь
Диагностика ОЛБ о снована на данных радиологического контроля, анамнестических и лабораторных данных, клинических проявлений.
Первая медицинская помощь. Эвакуация из зоны заражения, экстренная частичная санитарная обработка. При предполагаемом нахождении в зоне заражения - 6 таблеток будаксима или цистамина. Для профилактики рвоты диметкарб или этапиразин 1 таблетка. Потерпевших подразделяют легко-и тяжелопораженных.
Доврачебная помощь (ф ельдшерская).При рвоте диметкарб, при возбуждении - экстракт валерианы, «Адонис-бром», димедрол -00,5, феназепам - 0,005г. При сердечно-сосудистой недостаточности - 20% р-р кофеина п/к. Если эвакуация задерживается. То через 4-6 часов повторно 6 таблеток цистамина.
Комбинированные поражения.
Комбинированные радиационные поражения (КРП) - это поражения, которые возникают под действием ИИ и других факторов ядерного или неядерного оружия. Основной источник КРП - поражающие факторы ядерного взрыва мощностью 20-50 кт. КРП- это комбинация радиационное поражение + травма + ожог. При взрывах мощностью свыше 100 кт преобладают термические и механические травмы. При КРП развивается синдром взаимного отягощения. Периоды:
1. Острый период или период первичных реакций на лучевые и нелучевые
травмы.
2. Период преобладания не лучевых компонентов.
3. Период преобладания лучевого компонента.
4. Период восстановления.
КРП делятся на:
1-я степень - легкая. Небоеспособность не более 2-х месяцев. 2-я степень - средней тяжести. Срок лечения до 4-х месяцев. В строй
возвращаются 50 % пострадавших.
3-я степень -тяжелая. Лечение до 6 месяцев. ВУ строй единицы.
4-я степень -крайне тяжелая. Прогноз неблагоприятный..
В соответствии со схемой потерь от ОМП различают такие поражения:
- радиационно-механические (РМП)
- радиационно-термические (РТП)
- Радиационно-механо-термические (РМТ).
Медицинскую сортировку проводят:
- при необходимости в специальной обработке и изоляции;
- в соответствии с объемом и срочностью помощи на данном этапе;
- по эвакуационным признакам.
На этапе доврачебной помощи первоочередной эвакуации подлежат пораженные, которые требуют оказания неотложных мероприятий квалифицированной медицинской помощи.
Выводы. Комбинированные радиационные поражения отличаются тяжелым течением, длительностью лечения и большим удельным весом инвалидности. Поэтому средние медработники должны знать патологию радиационных поражений и тактику оказания доврачебной помощи на МПБ.