Методические рекомендации. При прохождении технологической практики по специальности «сестринское дело в хирургии и реаниматологии» студент пишет сестринскую историю болезни

ПО ОФОРМЛЕНИЮ (Сестринской истории) БОЛЕЗНИ.

При прохождении технологической практики по специальности «Сестринское дело в хирургии и реаниматологии» студент пишет сестринскую историю болезни.

Выбор пациента для курации предоставляется самому студенту. Он может воспользоваться рекомендацией непосредственного руководителя практики (старшей медицинской сестры отделения) или рекомендацией методического руководителя.

Целесообразно выбирать пациента, который недавно поступил в отделение, чтобы студент имел возможность общаться с ним ежедневно.

Студент должен самостоятельно провести СЕСТРИНСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТА: собрать жалобы, анамнез болезни, анамнез жизни, произвести осмотр, перкуссию, пальпацию, аускультацию.

На основании собственного сестринского исследования и сестринского анализа данных дополнительного исследования пациента студент должен провести СЕСТРИНСКУЮ ДИАГНОСТИКУ:

- сформулировать настоящие проблемы,

- выделить из них главные, приоритетные

- сформулировать потенциальные проблемы.

планирование сестринской помощи пациенту, включает в себя следующее:

1. Формулирование краткосрочной и долгосрочной целей сестринской помощи.

2. Составление плана сестринской помощи ( независимые сестринские вмешательства, зависимые, взаимозависимые).

Для уточнения своего собственного представления о заболевании пациента разрешается знакомиться с врачебной историей болезни. При этом не рекомендуется переписывать врачебные суждения в сестринскую историю болезни.

При прохождении практики студенту рекомендуется представиться лечащему врачу пациента и, в дальнейшем, присутствовать при врачебном обходе, участвовать в проведении некоторых диагностических и лечебных процедур.

Во время курации пациента студент должен проводить с ним беседы о целесообразности соблюдения правил здорового образа жизни, о возможности отказа от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, наркотическими средствами), о диетическом питании, о вреде гиподинамии и др.

Реализация сестринской помощи, предполагает участие студента в проведении сестринских процедур и манипуляций с обязательной оценкой эффективности сестринской помощи.