Задача №8. Больной 21 года госпитализирован в терапевтическое отделение с жалобами на боли в правой половине грудной клетки при дыхании

Больной 21 года госпитализирован в терапевтическое отделение с жалобами на боли в правой половине грудной клетки при дыхании, температуру 38,5 ºС, небольшой сухой кашель.

Объективно: притупление перкуторного звука в зоне нижней доли справа, здесь же – резко ослабленное дыхание.

Рентгенологически: в правом легком во 2 сегменте определяется тень 2,5 см, средней интенсивности, гомогенная, с нечеткими границами, справа над диафрагмой до 4 ребра – интенсивная тень, гомогенная, с четким косым краем, средостение немного смещено влево.

1. О каком заболевании нужно думать?

2. Какие необходимы обследования?

Задача №9

Больной 58 лет поступил в терапевтическое отделение с жалобами на слабость, непостоянную субфебрильную температуру. Считает себя больным в течение 3 месяцев, похудел на 10 кг.

Объективно: кожные покровы серого цвета, в легких: слева от верхушки до середины лопатки укорочение перкуторного звука, здесь же - ослабленное дыхание. Анализ крови: лейкоциты – 9,2х10 /л, п/я – 4, с – 62, л – 28, м – 6, СОЭ – 40 мм/ч.

Рентгенологически: слева в верхнем отделе обширное затемнение с четким контуром, интенсивное, гомогенное, левое легкое уменьшено в объеме, средостение смещено влево.

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Какие необходимы обследования?