2015-03-08
2787
Вопросы к разделу
1. Биосинтез гема, источники железа, регуляция процесса.
2. Нарушения биосинтеза гемоглобина. Гемоглобинопатии. Серповидно-клеточная анемия.
3. Катаболизм гемоглобина, распад гема - образование билирубина в клетках РЭС
4. Неконъюгированный билирубин (прямой) - механизм образования, строение, свойства.
5. Обезвреживание билирубина в печени. Конъюгированный (прямой) билирубин - механизм образования, строение, свойства.
6. Экскреция билирубина в кишечник и дальнейший его распад в кишечнике: конечные продукты катаболизма билирубина.
7. Нарушения в обмене билирубина (пигментном обмене): желтухи
- гемолитическая
- печеночно-клеточная
- обтурационная
8. Диагностическое значение определения билирубина в сыворотке крови и моче. Уробилиноген мочи.
Для успешного усвоения темы и активной работы на занятии выполните следующие задания согласно таблице 28.
Таблица 28.Биохимия печени
| Задание | Указания к выполнению задания | ||
| Изучите синтез гемоглобина в печени и его нарушения. | Схематически представьте глицино-янтарный цикл Шемина. Обратите внимание на особенности включения гема в гемоглобин. Объясните, почему недостаточность витаминов В2, фолиевой кислоты, В12, а также микроэлементов Fe, Cu, Co приводят к развитию анемии. Назовите причины развития и проявления порфирий. | ||
| Изучите процесс распада гемоглобина в печени и его нарушения. | Напишите реакции расщепления гемоглобина с помощью гемоксигеназного комплекса, представьте химизм образования биливердина и билирубина. Напишите реакцию ферментативного превращения свободного (непрямого) билирубина в связанный (прямой). Укажите фермент. Перечислите виды желтух. Каково диагностическое значение определения билирубина в сыворотке крови и моче.? | ||
|
|
|
