Поликарбоксилатный цемент (ПКЦ)

Разработаны в 60 – е годы, рассматривались как альтернатива цинк-фосфатным цементам. ПКЦ система "порошок/жидкость". Порошок – оксид цинка с добавлением оксида магния, жидкость – 37% раствор полиакриловой кислоты.

Свойства: - химическая связь с тканями зуба (за счет хелатнах связей);

- связь с металлами;

- низкая токсичность к пульпе;

- высокая биосовместимость.

Порошок и жидкость смешиваются одномоментно, д. б. блестящим густым и вязким. Вносится одной порцией и растирается по дну. Рабочее время около 3 мин. если цемент потерял блеск "тянется в нити", использовать его не стоит. Обрабатывать через 8 – 10 мин.

"Белокор" – Владмива.

ЭТАПЫ ПЛОМБИРОВАНИЯ:

1. выбор и подготовка инструментов, матриц;

2. выбор и подготовка пломбировочного материала;

3. изоляция п. р. от слюны;

4. наложение матрицы;

5. мед. обработка, промывание дист. водой, высушивание;

6. замешивание п. м.

7. повторное высушивание;

8. наложение прокладки;

9. внесение п. м.

10. моделирование пломбы;

Применение временных пломб рассчитано на несколько месяцев, обычно, до 6 месяцев. Наиболее часто применяют цинк-эвгенольный, цинк-фосфатный, иногда поликарбоксилатный или стеклоиономерный цементы; за рубежом — временные коронки из алюминия, олова, пластмассы.

Временные реставрации, рассчитываемые на несколько ме­сяцев, изготавливаются из цинк-фосфатных цементов. При значительном кариозном поражении зуба его восстановление невозможно без временной искусственной коронки. Важным критерием необходимости коронки является начавшееся разру­шение щечной или язычной стенок.

Появились очень удобные для клинического применения светоотверждаемые материалы для повязок и временных пломб. Эти материалы вносят в полость единой порцией и полимеризуют галогеновым светом. В затвердевшем состоянии они сохраняют эластичность, легко и полностью удаляются без использования бора; не влияют на адгезию и отверждение пломб из композитных материалов.

Временные коронки, заранее изготовленные из алюминия, олова и пластмассы, применяются за рубежом достаточно широко. Коронка отбирается из набора согласно диаметру шейки зуба около десны, обрезается изогнутыми ножницами в соответствии с формой десневого края, заполняется ЦЭЦ к устанавливается в нужном положении. Избытки цемента из­влекаются из десневой борозды.

Металлические коронки используются на боковых зубах, пластмассовые - на передних. Пластмассовая коронка в этом случае заполняется не цементом, а самотвердеющим акриловым материалом, типа норакрил-65, или акрилоксидом. После его отверждения на зубе коронка разрезается и снимается, а запломбированный зуб окончательно шлифуется.