Стадии развития генитального герпеса

В зависимости от времени инфицирования больного вирусом простого герпеса, генитальный герпес может быть первичным (первый раз в жизни больного) или рецидивирующим (два и более раз). Соответственно, симптомы и признаки генитального герпеса будут немного отличаться.

Первичный генитальный герпес обычно проявляется после 1–10 дней инкубационного периода и отличается от последующих обострений более тяжелым и продолжительным течением.

Основными симптомами герпеса, как и большинства вирусных инфекций, поражающих кожу и слизистые, являются:

ü высыпания в области гениталий;

ü на слизистых оболочках половых органов и прилежащих участках кожи появляются сгруппированные, склонные к слиянию небольшие пузырьки, наполненные жидкостью, с покраснением вокруг них;

ü через 2–4 дня содержимое пузырьков мутнеет, и пузырьки лопаются, образуя мокнущие эрозии или — реже — язвочки (засыхая, эрозии покрываются корочками);

ü через 5–7 дней в неосложненных случаях корочка отпадает и на месте эрозии остается пятно;

ü больных могут беспокоить зуд, жжение, болезненность в области очага поражения;

ü в некоторых случаях ощущение жжения и зуда возникает как предвестник герпеса, еще до того, как появятся высыпания на коже и слизистых;

ü отмечается общая слабость, повышение температуры тела до 38 градусов, болезненное увеличение паховых лимфоузлов, учащение мочеиспускания, головная боль, боли в мышцах.

Острый период первичного герпеса может достигать 3–5 недель. Типичная локализация вируса простого герпесаполовые органы, реже симптомы могут охватывать и полость рта, если заражение произошло при орально-генитальном контакте. Высыпания при генитальном герпесе могут располагаться не только снаружи половых органов, но и внутри уретры или влагалища, а также на бедрах и ногах. У женщин генитальный герпес часто проявляется на ягодицах и бывает связан с приближением менструации. Пузырьковая сыпь в области прямой кишки и внутри неё также относится к симптомам генитального герпеса.

Первичный генитальный герпес, как правило, протекает бессимптомно, приводя впоследствии к скрытому вирусоносительству или развитию рецидивирующего герпеса. Первичный генитальный герпес в 10–30% случаев может вызывать различные осложнения. Вирус простого герпеса способен поражать нервную систему, суставы, органы малого таза. В некоторых случаях возникают отеки и долго не заживающие трещины половых органов. С точки зрения распространения вируса простого герпеса, такая бессимптомная форма считается наиболее опасной, так как не находя у себя симптомов герпеса и не зная о нем, человек продолжает вести активную половую жизнь, заражая партнеров. Надо заметить также, что именно в период первичного развития инфекции герпес бывает особенно заразен.

Первичный генитальный герпес обычно проявляется после 1-10 дней инкубационного периода и отличается от последующих обострений более тяжелым и продолжительным течением. Итак, места высыпаний. Рецидивы могут возникнуть не только снаружи половых органов, но и внутри уретры или влагалища, а также на бедрах и ногах. У женщин генитальный герпес часто проявляется на ягодицах и бывает связан с приближением менструации. Пузырьковая сыпь в области прямой кишки и внутри неё также относится к симптомам генитального герпеса. Сами симптомы генитального герпеса схожи с симптомами герпеса на губах.

После того, как первичный генитальный герпес проходит (что происходит обычно через 1–3 недели даже при отсутствии лечения), инфекция принимает либо скрытую, либо рецидивирующую форму.

Рецидивы при генитальном герпесе могут возникать с разной частотой: от 3–4 раз в месяц до 1 раза в несколько лет. Рецидивы генитального герпеса, как правило, происходят в периоды снижения сопротивляемости организма — после перенесенных заболеваний, переохлаждении, стрессовых, физических и психологических нагрузок. Очередной рецидив заболевания у женщин может быть связан также с беременностью или даже с началом менструации. Очаги поражения при рецидивирующем герпесе обычно имеют ту же локализацию, что и при первичной инфекции, но протекает рецидив чаще всего в более легкой форме. При рецидиве генитального герпеса обычно не бывает недомогания, температуры и головной боли. Высыпаний при рецидиве герпеса меньше и заживают они быстрее — в течение 7–10 суток.