| Группа антидепрес-сантов
| Количество пациентов с терапевтическим ответом (%). Время развития антидепрессивного
эффекта
| Нежелательные эффекты, обусловленные блокадой М, α1, Н1- рецепторов и стимуляцией 5-НТ2-
рецепторов
| Токсичность при передозировке, включая кардиотоксич-ность
|
| М
| α1
| 5-НТ2
| Н1
|
| ТЦА
Амитриптилин
| Не > 70%
2-3 нед.
| +++
| +++
| +
| ++
| +++
|
| ИМАО
Ниаламид
| Не > 70% пациентов
2-3 нед.
| +
|
| ++
|
| +++
|
| СИОЗС
Циталопрам
| Не > 70%
2-3 нед.
|
|
| ++
|
| Минимальна
|
| СИОЗ Н
Ребоксетин
| Не > 70%
2-3 нед.
| +
| +
|
|
| Минимальна
|
| ИОЗНС
Милнаципран
| Не > 70%
2-3 нед.
|
|
| +
|
| Минимальна
|
| АТИПИЧНЫЕ
Миртазапин
| Не > 70%
2-3 нед.
|
|
|
| ++
| Минимальна
|
| +++ - высокая вероятность возникновения; ++ - средняя вероятность; + - малая вероятность возникновения.
М- мускариновые холинорецепторы; α1- адренорецепторы; 5-НТ2- серотониновые рецепторы; Н1- гистаминовые рецепторы.
ТЦА - трициклические антидепрессанты; СИОЗС/СИОЗН - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или норадреналина; ИОЗНС – ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина II поколения.
|
Антиманиакальные средства (Средства для лечения маний)
| Определение фармакологической группы
| Область применения
|
| Средства для лечения и профилактики маниакального возбуждения, одной из фаз маниакаьно-депрессивного психоза (mania* – безумие, душевная болезнь, греч.).
| Неврология
Психиатрия
|
| * Антипод депрессий – болезненно возбужденное состояние. Поведение на высоком эмоциональном уровне. Чрезмерное стремление деятельности: больной многоречив, настроение приподнятое, отмечает у себя высокие способности – «идея величия». Повышенная психомоторная активность. Вместе с тем для больных характерна раздражительность и отвлекаемость. Это люди с множеством идей, не доводимых до конца.
|
Классификация средств для лечения маний
| Патогенез мании
|
| Гиперфункция центральных адренергических и серотонинергических нейромедиаторных систем в ЦНС.
|
| Нормотимически (тимоизолептики, тиморегуляторы):
Соли лития
|
Антиконвульсанты
|
| Короткого действия
| Пролонгированного действия
|
- Лития карбонат
- Лития оксибутират
| |
|
2015-04-01
655
