Для достижения азотного баланса потребность в белке у таких больных увеличивается до 50%
Расчет суточного азотистого баланса (в г.), для больного находящегося на постельном режиме:
Суточное поступление белка (г) = содержание азота мочевины в суточной моче (г) + 2,5
(2,5 - приблизительное количество азота потерянного с калом и потом), азот мочевины в 2,14 раза меньше числа выражающего концентрацию мочевины
Расчет суточного азотистого баланса
(в г.), для больного со стабильным клиническим состоянием:
Суточное поступление белка (г) = = (содержание азота мочевины в суточной моче +2,5) ´ 6,25
II этап
катаболизма (внутриклеточный)
Биологическая роль аминокислот: пластическая, сигнальная
Пластическая функция (СИНТЕЗ) – в первую очередь поступившие в клетку аминокислоты используются для синтеза белков!!!
Кроме того из них синтезируются нуклеиновые кислоты и небелковые азотсодержащие соединения – порфирин, креатин мышц, глутатион.
Сигнальная функция – синтез гормонов, нейромедиаторов, биологически активных веществ
И только избыток аминокислот распадается, выполняя энергетическую функцию.
Биогенные амины
Биогенные амины обладают высокой биологической активностью, поскольку способны оказывать воздействие на другие клетки и ткани в небольших концентрациях (обладают сигнальным действием)
Образуются из аминокислот в результате декарбоксилирования:
Образование биогенных аминов:
В результате отщепления a -карбоксильной группы аминокислот образуются амины
Реакция катализируется декарбоксилазами, коферментом которых является фосфопиридоксаль (витамин В6).
Образование биогенных аминов:
g-аминомасляная кислота (ГАМК) образуется из глутамата в ткани головного мозга, выполняя функции тормозного нейромедиатора
Гистамин образуется из гистидина в тучных клетках
Выделяется в ответ на присутствие аллергена, вызывая зуд, отек
Кроме того, является сильным сосудорасширяющим фактором, вызывая сокращение гладкой мускулатуры
В клетках слизистой желудка стимулирует секрецию соляной кислоты.
Серотонин образуется из триптофана в нейронах гипоталамуса
Функционирует как возможный нейромедиатор возбуждающего характера
Также образуется в тучных клетках (кишечника, легких, почек, выделяется тромбоцитами)
Обладает сосудосуживающим эффектом
Сосудосуживающее влияние серотонина на артерии мягкой мозговой оболочке может играть роль в возникновении их спазмов (мигрень).
Дофамин образуется из тирозина в почках, надпочечниках, синаптических ганглиях, нервах