Совершенно особый анализ

Давайте поговорим о самом ярком и выда­ющемся из всех лабораторных анализов - пя­тичасовой пробе на переносимость глюкозы (ППГ) с измерением уровня инсулина. Наде­юсь, я убедил вас, что при ожирении сущест­вует нарушение обмена под названием гиперинсулинизм и что некоторые сочетания преддиабета, реактивной гипогликемии и самого диабета наблюдаются у большинства людей с серьезным избытком веса. Не хотите ли уз­нать, относится ли это к вам? Если у вас дейс­твительно избыточный вес, не хотите ли вы уз­нать, в какой именно степени это относится к вам?

Поскольку то, что вы читаете эту книгу, яв­ляется априорным свидетельством высокого ума, я готов предположить, что на заданные выше вопросы вы ответили "да". Но у вас может возникнуть законный встречный вопрос: "Когда?" Следует ли сделать это сейчас или позже?

Для начала я расскажу вам, почему я езжу на машине, которая постоянно стоит на пер­вом месте в списке покупательских предпочте­ний. Мы с женой вошли в выставочный салон, понятия не имея о существовании этой моде­ли. Продавец не сказал нам ничего, кроме: "Вот ключи. Не хотите ли совершить пробную обкатку?" Проехав восемь кварталов, я спро­сил: "Где поставить подпись?" Можете быть уверены, я не могу дождаться, чтобы вы совер­шили пробную обкатку 14-дневной Стимули­рующей диеты. Я знаю, вы поставите свою подпись немедленно.

Поэтому я не хочу, чтобы что-то мешало на­чалу нашей программы или оттягивало его - ведь это отложило бы ваше вступление в луч­шую часть жизни. В конце концов, чтобы пра­вильно сделать ППГ, нужно за одно утро взять кровь семь или восемь раз: об этом следует за­ранее условиться с врачом или платной меди­цинской лабораторией. К счастью, большинст­во медицинских страховок оплачивает этот анализ, поэтому для большинства из вас он не представит материальных затруднений.

Должен предупредить вас об одной вещи: результаты анализа не могут считаться точными, если вы не принимаете полную норму уг­леводов (200 г в день в течение четырех дней), поэтому вы не можете принять решение сде­лать этот анализ, находясь на середине диеты. Это оставляет вам лишь два разумных выбора:

1. делать анализ (и все другие лаборатор­ные исследования) перед началом 14-дневной Стимулирующей диеты.

2. Начать диету и обещать себе, что, преж­де чем посвятить остаток жизни программе Аткинса, вы сделаете этот и дру­гие анализы. Похоже, этот выбор - луч­ший, только помните: почувствовав, как это здорово - избавиться от пристрас­тия к углеводам, вы не захотите бросить новую диету и снова стать жертвой той же зависимости!

Еще один выбор - вообще не делать анали­зов - нельзя назвать разумным, если только ему не сопутствует одно условие: вы молоды, вам не нужно худеть больше чем на 7 кг и у вас нет брюшка (ожирение верхней части тела тесно связано с гиперинсулинизмом).

Какой бы выбор вы ни приняли относитель­но своего ППГ, эти сведения окажутся для вас полезны:

Тест на чувствительность к глюкозе просле­живает уровень сахара (глюкозы) в течение 5-6 часов после того, как вы примете ее проб­ную дозу без прочей пищи или напитков. Лю­бое отклонение от совершенно нормальной ре­акции может восприниматься настороженно. Если самая большая цифра превышает 160 мг, это может указывать на преддиабет; падение на 25% ниже базовой линии или ниже 60 мг указывает на реактивную гипогликемию, а дельта (разница между наибольшей и наимень­шей цифрами), превышающая 90, указывает на отклонение, как и любой час, когда уровень сахара падает на 60 единиц и больше. Сущест­вует и много других критериев, чтобы выявить отклонения от нормы, - все они приобретают большую значимость при наличии характер­ных симптомов (ответы группы Б).

Но чтобы этот анализ давал полную инфор­мацию (а ваш миниподвиг имел смысл), поми­мо уровней глюкозы необходимо определить уровни инсулина, по крайней мере, в первые три часа. В конце концов, в лабораторной практике ожирению соответствует именно гиперинсулинизм. Уровень инсулина натощак не должен превышать 30 единиц, но очень важ­ным показателем является и уровень, получен­ный через два часа после приема глюкозы. На Западе эта цифра явно увеличивается с возра­стом. Возможно, это нездоровое изменение, од­нако оно вполне обычно. Мое эмпирическое правило таково: этот показатель значительно повышен, если он в 1,5 раза больше числа ва­ших лет при возрасте до 50. Поэтому 75 - вы­сокая цифра для любого человека.

Совершенно ясно, что хотя лабораторный анализ не улучшит вашего здоровья, тем не менее, обеспечив надежное лабораторное под­тверждение вашего состояния, он может по­влиять на ваше решение в большей степени, чем взгляд в зеркало на свою полнеющую та­лию.

А теперь о 14 днях, которые изменят вашу жизнь.

Глава 8. Правила Стимулирующей диеты –