Задача № 16

Среди отдыхающих турбазы на берегу водохранилища есть случаи заб-я: повышение температуры, увеличение л/у, желтуха. Животноводческая ферма; лептоспироз.

Возбудитель: Leptospira icterohaemorragiae.

1) Отдел: Gracilicutes; сем.: Leptospiraсeae; род: Leptospira. Морфология: извитая форма, G-, подвижные, нет спор и капсул, культивируются в аэробных усл-ях. Ф-ры патогенности: экзотоксин, эндотоксин, фибринолизин и плазмокоагулаза.

2) Лаб. D.S.: мат-л: кровь, моча, ликвор. а) Бактериоскопия в темном поле; б) бактериология – посев на жидкие и полужидкие питат. среды; в) серология – РСК, РНГА, РА. Г) биологический метод.

3) Природные очаги инф-й: леса, болота, реки. Ист-к: грызуны, лисы, песцы, свиньи, крупный рогатый скот. Заражение пищевым, водным, контактно-бытовым путем, «купальные» вспышки.

4) Постинфекционный иммунитет длительный, напряженный, серовароспецифический.

5) Спец. проф-ка: по эпидемическим показаниям применяется убитая вакцина.

Задача № 17.

Больной Н. с хр. пневмонией длительно лечился а/б широкого спектра д-я. На слизистой рта участки белого налета.

D.S.: кандидоз слизистой рта, выз. дрожжеподобными грибами рода Candida.

Возбудитель: Candida albicans.

1) Причина – аутоинфекция, явл. сопутствующим заб-ем при патологии, приводит к иммунодефицитам. Следствие нерациональной а/б терапии.

2) Мат-л: мазок или соскоб со слизистой оболочки рта.

3) Методы лаб. D.S.: а) микроскопия в целях обнаружения почкующихся дрожж. клеток. б) культурология – посев на агар Сабуро, сусло-агар; в) серология – РСК, ИФА, РА. Г) кожно-аллергическая проба с кандидо-аллергеном.

4) Леч-е и проф-ка: нистатин, леворин, клотримазол. Убитые вакцины.

5) К микозам.

Задача № 18.

10-ти летняя девочка, страд. Лейкемией, фундоскопия выявила белые налеты на слизистой щек, неба.

D.S. – кандидоз.

Возбудитель: Candida albicans.

Заб-е явл-ся осложнением лейкемии, которая приводит к иммунодефициту и развитию дисбактериоза.