Общие положения. Министерство транспортного строительства СССР утверждено приказом Министерства транспортного строительства СССР от 1 декабря 1988 г

МИНИСТЕРСТВО ТРАНСПОРТНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА СССР

УТВЕРЖДЕНО приказом Министерства транспортного строительства СССР от 1 декабря 1988 г. N 49

ИНСТРУКЦИЯ

По оказанию первой помощи пострадавшим от электрического тока и при других несчастных случаях

Общие положения

Основными условиями успеха при оказании первой помощи пострадавшим от электрического тока и при других несчастных случаях являются быстрота действий, находчивость и умение подающего помощь. Эти качества могут быть выработаны соответствующими тренировочными упражнениями приобретением навыков. Одного знания настоящих Правил недостаточно.

Спасение пострадавшего от электрического тока в большинстве случаев зависит от быстроты освобождения его от тока, а также быстроты и правильности оказания пострадавшему первой помощи.

Промедление и длительная подготовка могут повлечь за собой гибель пострадавшего.

Никогда не следует отказываться от оказания помощи пострадавшему и считать его мертвым из-за отсутствия дыхания, сердцебиения, пульса. При поражении электрическим током смерть часто бывает кажущейся, вследствие чего решить вопрос о целесообразности или бесполезности дальнейших мероприятий по оживлению пострадавшего и вынести заключение о его смерти имеет право только врач.

Весь персонал, обслуживающий электроустановки, должен периодически проходить инструктаж об опасности поражения электрическим током и способах оказания первой помощи пострадавшим, а также практическое обучение приемам освобождения от электрического тока, способам производства искусственного дыхания и наружного (непрямого) массажа сердца. Занятия должны проводиться компетентными лицами медицинского персонала совместно с техническим персоналом. Организация обучения должна лежать на ответственности начальника соответствующего цеха, электростанции, участка сети или подстанции, предприятия.

В местах постоянного дежурства должны иметься:

а) набор (аптечка) необходимых приспособлений и средств для оказания первой помощи;

б) плакаты о правилах подачи первой помощи, производства искусственного дыхания и наружного массажа сердца, вывешенных на видных местах.

Для правильной организации работ по оказанию первой помощи необходимо обеспечить выполнение следующих условий:

а) на каждом предприятии, в цехе, участке сети и др. должны быть выделены лица (в каждой смене), на обязанности которых должна лежать ответственность за систематическое пополнение и состояние приспособлений и средств для оказания первой помощи, хранящихся в аптечках и сумках первой помощи;

б) в каждой смене должны быть выделены и обучены специальные лица для оказания первой помощи; на этих же лиц целесообразно возложить также ответственность за состояние в их смене указанных выше аптечек и сумок;

в) медицинский персонал, обслуживающий данное предприятие, должен осуществлять строгий периодический контроль за правильностью применения правил оказания первой помощи, своевременным и обязательным направлением пострадавшего в медицинский пункт, а также за состоянием и своевременным пополнением аптечки и сумок необходимыми приспособлениями и средствами для оказания первой помощи;

г) помощь пострадавшему, оказываемая неспециалистом, не должна заменять собой помощи со стороны медицинского персонала и должна оказываться лишь до прибытия врача; эта помощь должна ограничиваться строго определенными видами:

временная остановка кровотечения;

перевязка раны и ожога;

иммобилизация перелома - неподвижная повязка;

оживляющие мероприятия;

переноска и перевозка пострадавшего;

д) аптечка с набором для оказания первой помощи, находящаяся в цехе, или сумка первой помощи, находящаяся у бригадира, в условиях работы вне территории предприятия должна содержать медицинские средства и медикаменты, перечисленные в нижеследующей таблице.

На предприятии рекомендуется иметь также аппарат для производства искусственного дыхания с набором инструмента для раскрывания рта, вытягивания и удержания языка и др., а также носилки для переноски пострадавших.

N п/п	Наименование медицинских средств и медикаментов	Назначение	Количество
	Индивидуальные перевязочные антисептические средства	Для наложения повязок	5 шт.
	Бинты	То же	5 шт.
	Вата		5 пачек
	Ватно-марлевый бинт	Для бинтовании при переломах	3 шт.
	Жгут	Для остановки кровотечения	1 шт.
	Шины (Крамера) складные фанеры	Для укрепления конечностей при переломах, вывихах	3 - 4 шт.
	Резиновый пузырь для льда	Для охлаждения поврежденного места при ушибах и переломах	1 шт.
	Поильник или небольшой чайник	Для промывания глаз и приема лекарств	1 шт.
	Настойка йода	Для смывания окружности раны, свежих ссадин, царапин на коже и т. п.	1 склянка с притертой пробкой или 10 ампул
	Нашатырный спирт	Применять при обмороке, потере сознания, накапав на ватку 2 - 3 капли и поднося к носу пострадавшего	1 флакон или 10 ампул
	Борная кислота	Для приготовления раствора	1 пакет
	Раствор (2 - 4 %) борной кислоты	Для промывания глаз, для примочек на глаза, при ожогах глаз вольтовой дугой, для полоскания рта при ожогах щелочью	1 флакон 250 мл
	Валериановые капли	Для успокоения нервной системы и при неприятных ощущениях в области сердца по 15 - 20 капель	1 флакон
	Сода питьевая	Для приготовления раствора	1 коробка или пакет 25 г
	Раствор (3 %) питьевой соды	Для промывания глаз и полоскания рта при ожогах кислотой	1 бутылка 0,5 л
	Раствор (2 - 4 %) питьевой соды	Для промывания кожи и при ожогах щелочью	1 бутылка 0,5 л
	Марганцевокислый калий	Для промывания кожи при ожогах кислотами и щелочами, для промывания желудка при отравлении соединениями меди	1 коробка 15 г
	Вазелин	Для смазывания кожи при ожогах 1-й степени, ссадинах, раздражениях	2 коробки
	Борная мазь	Для смазывания обмороженных мест кожи	1 банка
	Валидол	Применять при сильных болях в области сердца по 1 таблетке под язык до полного рассасывания	1 тюбик
	Мыло	-	1 кусок
	Полотенце	-	1 шт.

Примечания:

1. Растворы питьевой соды (N 15) и уксусной кислоты (N 16) предусматриваются только для рабочих мест, где проводятся работы с кислотами и щелочами.

2. В химических цехах и лабораториях, где исключена возможность отравления или поражения газами и ядовитыми веществами, состав аптечки должен быть соответственно дополнен.

3. В набор медицинских средств для сумок первой помощи не входят: поильник или чайник (N 8), борная кислота (N 11) и растворы питьевой соды и уксусной кислоты (N 15 и 16).