Серологический метод диагностики тифо-паратифозных заболеваний

Учесть демонстрационную реакцию агглютинации Видаля, поставленную с четырьмя диагностикумами (брюшнотифозными О и Н, паратифозными А и В ОН). Сыворотка крови больного титруется от 1:100 и выше. Диагно­стический титр - 1:200.

Учесть реакцию непрямой Vi-гемагглютинации (демон­страция). Реакция поставлена с сывороткой крови больного и зритроцитарным Vi -диагностикумом. Диагностический титр - 1:50 – I:100

3. Изучать биопрепараты, используемые для диагностики, ле­чения и профилактики тифо-паратифозных заболеваний:

- диагностикумы (взвеси убитых бактерий) для постановки реакции агглютинации (Видаля) брюшнотифозные О и Н, паратифозные А и В ОН с целью определения антител в крови больного;

- эритроцитарный Vi-диагностикум - взвесь эритроцитов, конъюгированных с Vi-антигеном S.typhi. Используется для постановки реакции непрямой Vi- гемагглютинации с целью и выявления бактерионосительства;

- с альмонеллезные групповые адсорбированные и монорецепторные О- и Н- агглютинирующие сыворотки для определения антигенной структуры сальмонелл с помощью РА

- типовые сальмонеллезные бактериофаги для фаготипирования сальмонелл

- брюшнотифозные вакцины. На протяжении ряда лет для профилактики брюшного тифа используются убитые цельноклеточные брюшнотифозные вакцины, которые заменяют в нестоящее время живой оральной или полисахаридной вакцинами. Одна из них - ВИАНВАК, обогащенная хроматографически чистым полисахаридным Vi-ан­тигеном, для профилактики брюшного тифа. Разработана также живая пероральная брюшнтифозная вакцина. Кроме того, в России зарегистрирована вакцина ТИФИМ Ви производства французской фирмы Авентис Пастер, приготовленная на основе полисахарида, выделенного из бактерий Salmonella typhi.

- поливалентный брюшнотифозный бактериофаг (таблетки с кислотоустойчивым покрытием) для экстренной профилактики брюшного тифа.

Педиатрические аспекты темы

1. Диагностический титр в реакции Видаля у детей 1:100. Положительная реакция Видаля у детей от 1 года до 14 лет регистрируется в 65 – 90% случаях в конце первой, начале второй недели заболевания.