Мистаброн (месна)

Выпускается в ампулах по 3 мл. 20% р-ра. Применяется в виде ингаляций или для внутрибронхиального введения. На ин­галяцию используется 1-2 ампулы в неразведенном виде или разводится равным объемом изотонического раствора или дис­тиллированной воды. Ингаляции проводятся 2-4 раза в день в течение нескольких дней до 4 недель.

Препарат действует быстрее и эффективнее ацетилцистеина.

Ампулы открываются непосредственно перед применением.

Побочные явления и противопоказания для назначения ана­логичны ацетилцистеину.

Препараты, действующие на пептидные связи молекулы бел­ка (протеолетические энзимы).

Протеолетические ферменты разрывают пептидные связи в молекуле белков мокроты. Уменьшается вязкость мокроты, нас­тупает ее разжижение и облегчается выделение.

Трипсин кристаллический получают из поджелудочной желе­зы крупного рогатого скота.

Препарат выпускается в ампулах или флаконах по 0,005г. и 0,01г. Применяется в виде ингаляций и в/мышечно. Для про­ведения ингаляции 5-10мг. препарата растворяют в 2-3мл. изо­тонического раствора хлорида натрия. Количество ингаляций устанавливается индивидуально (в среднем 7-10 дней). После ингаляции рекомендуется прополоскать рот и промыть нос во­дой. Препарат может быть введен через бронхоскоп; можно вво­дить в полость плевры (при эмпиеме). Для в/мышечного введе­ния 0,005г. трипсина растворяют в 1-2мл. изотонического раствора или 0,5% раствора новокаина. Вводят глубоко в/мы­шечно. На курс 6-15 инъекций.

Побочные эффекты: аллергические реакции, повышение тем­пературы, тахикардия, осиплость голоса (раздражение слизис­тых оболочек дыхательных путей).

Противопоказаниядля назначения: заболевания печени, поджелудочной железы, тяжелая дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность, кровохарканье.

Химотрипсин кристаллический действует аналогично трип­сину, но производит более глубокий гидролиз белка, более стоек, чем трипсин, медленнее инактивируется.

Выпускается в ампулах или флаконах по 0,005г. и 0,01г. вещества.

Для ингаляции берется 0,005-0,01г. препарата, растворя­ется в 2-3 мл. изотонического раствора. После ингаляции сле­дует прополоскать полость рта и носа теплой водой.

Побочные явления и противопоказания аналогичны трипсину.

Химопсин выпускается в ампулах или флаконах по 0,025, 0,05 и 0,1г. химопсина. Применяется только местно - в виде ингаляции или для введения через бронхоскоп. Для этого 25мг. препарата растворяют в 5 мл. изотонического раствора или дистиллированной воды. Ингаляции проводят 1-2 раза в день. Курс лечения устанавливается индивидуально. После ингаляции следует прополоскать рот и нос.

Рибонуклеаза - ферментный препарат, получаемый из под­желудочной железы крупного рогатого скота.

Выпускается во флаконах или ампулах по 10, 25 и 50мг. Обладает способностью разжижать гной, слизь и вязкую мокроту.

Может назначаться в виде ингаляций в/мышечно, в/плев­рально.

Для проведения ингаляции 25мг. препарата растворяют в 3 -4 мл. изотонического раствора хлорида натрия или 0,5% раст­вора новокаина. Назначается по две ингаляции в день в тече­ние 7-10 дней. Можно вводить эндобронхиально 25-50 мг. с по­мощью гортанного шприца.

Внутримышечно назначается по 5-10мг в 1 мл.

изотонического раствора хлорида натрия или 0,5 р-ра новокаи­на по 1-2 инъекции в сутки. На курс - 10 инъекций.

Побочные явления, показания и противопоказания такие же как и для трипсина.

Дезоксирибонуклеаза - фермент, получаемый также из под­желудочной железы крупного рогатого скота. также как и рибо­нуклеаза разжижает гной и вязкую мокроту. Кроме того, препа­рат задерживает развитие вирусов герпеса, аденовирусов и других вирусов, содержащих ДНК, поэтому может применяться при ОРЗ аденовирусной природы. Выпускается во флаконах по 5, 10, 25 и 50мг. применяется в виде 0,2% р-ра (2мг. препарата) в 1 мл. изотонического раствора хлорида натрия.

При хронических нагноительных заболеваниях на ингаляцию расходуется 3 мл. раствора. Ингаляции могут проводиться 2-3 раза в день. Курс лечения - 7-8 дней.

Террилитин - продукт жизнедеятельности плесневого гриба Aspergillus terricola. Обладает протеолетической активностью и активность его выражается в протеолетических единицах (п.е.). Назначается при хронических легочных заболеваниях сопровождающихся накоплением густой вязкой мокроты. Исполь­зуется в виде ингаляций.

Выпускается во флаконах содержащих 200 п.е. Для прове­дения ингаляции содержимое флакона растворяется в 5-8 мл. воды или изотонического раствора хлорида натрия. Для ингаля­ции берется 2мл. (не более 5 мл.) раствора. Проводится инга­ляция 1-2 раза в сутки. Курс лечения 3-5 дней.

Побочные эффекты аналогичны таковым при применении хи­мопсина.