Дневник наблюдений и назначений
| Дата, время
| Наблюдение
| Назначение
|
| 09.04.13
| Жалобы:головная боль, слабость.
Объективный статус:
Общее состояние:средней тяжести, отмечает улучшение общего самочувствия.
Общий осмотр: АД 143/80 мм рт ст, ЧСС 72, ЧДД 15, t 36,6. Кожные покровы бледно-розового цвета, слизистые чистые, сыпи нет.
Легкие: дыхание везикулярное, хрипов нет
Сердце: тоны сердца ритмичные, приглушены
Живот мягкий, безболезненный, доступен глубокой пальпации. Печень: у края реберной дуги. Селезенка: не пальпируется. Стул регулярный, без патологических примесей. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Отеков нет.
| Sol. Сеftriaxoni
Sol. Emоxypini
Mexibel
Sol. Glucosae 10% + Sol. KCI 7.5% + Insulini 14ed
Ranitidini 2.5
Etamzylati 12.5%
Sol. Enapi
Tab. Amlodipini
Tab. Hypothiazidi
Tab. Asparkami
|
ДНЕВНИК НАБЛЮДЕНИЙ И НАЗНАЧЕНИЙ
| Дата, время
| Наблюдение
| Назначение
|
| 10.04.13
| Жалобы:невыраженную головную боль, шум в ушах слабой интенсивности и слабость.
Объективный статус:
Общее состояние:средней тяжести, отмечает улучшение общего самочувствия.
Общий осмотр: АД 135/89 мм рт ст, ЧСС 66, ЧДД 17, t 36,6. Кожные покровы бледно-розового цвета, слизистые чистые, сыпи нет.
Легкие: дыхание везикулярное, хрипов нет
Сердце: тоны сердца ритмичные, приглушены
Живот мягкий, безболезненный, доступен глубокой пальпации. Печень: у края реберной дуги. Селезенка: не пальпируется. Стул регулярный, без патологических примесей. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Отеков нет.
| Sol. Сеftriaxoni
Sol. Emоxypini
Sol. Furosemidi
Mexibel
Sol. Glucosae 10% + Sol. KCI 7.5% + Insulini 14ed
Ranitidini 2.5
Etamzylati 12.5%
Sol. Enapi
Tab. Amlodipini
Tab. Asparkami
|
2015-05-27
398
