Дифференциальный диагноз важнейших заболеваний, сопровождающихся головной болью

Заболев. Характер. Эпидемический менингит Другие гнойные менингиты Туберкулезный менингит Серозные менингиты Менингизм Абактериальные энцефалиты Опухоли
Эпидемиологическое окружение Эпидемический менингит Нет Туберкулезные больные Паротит, коксаки, ЕСНО и др. вирусные инфекции - Респираторные катары, ыирусные инфекции, прививка оспы -
Начало Внезапное Острое Постепенное, неясное Острое Острое Острое, внезапное Медленное, неясное
Головная боль Очень сильная, с взвизгиванием, в области лба Хорошо выраженная Прогрессивно нарастающая, приступообразная Не очень сильная непродолжительная Выраженная По-разному выраженная Начальная, прогрессирующая, постоянная, лечение не оказывает влияния
Сыпи Часто, септико-эмболические Только при пневмококковом сепсисе Нет Возможны переходные эритемы, кореподобные - При вторичныхэцефал., характерных для основного заболевания -
Сознание Сохранено, только в тяжелых случаях забытье Редко нарушено Постепенно наступающее забытье вплоть до комы Сохраненное Зависит от основного заболевания Помрачение уже в начале вплоть до полной комы Помрачение в поздних стадиях заболевания
Симптомы менинго-радикулярного раздражения Сильновыраженные, у грудных детей возможно слабее Выраженное Подчеркнутое и постепенно усиливающиеся Умеренно выраженные, быстро регрессируют Слабо выраженное При менингоэнцефалите Отсутствуют или слабо выражены
Параличи Отсутствуют Отсутствуют На третьей неделе –VI и VII-го черепномозговых нервов; возможны и спастические гемипарезы Нет Нет Спастические моно и гемипарезы Вялыечерепномозговых нервов и спастические конечностей
Судороги Возможно начальные Преимущественно в раннем возрасте На третьей неделе В виде исключения возможны Почти всегда, нередко начальные В конечных стадиях
Очаговые проявления Нет Нет Только на третьей неделе Нет Нет частые, изменяются в ходе болезни Частые, постепенно расширяются
Спиномозговая жидкость Непрозрачная, мутная до гнойной Непрозрачная, мутная до гнойной Прозрачная Прозрачная, в виде исключения опалесцентная Прозрачная Прозрачная Прозрачная


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: