Ассистанс - услуги, которые получает страхователь согласно условиям договора через медицинские, технические и финансовые учреждения в натурально-вещественной или денежной форме

В последнее время широкое распространение получило добровольное страхование граждан,выезжающих за границу от несчастных случаев или внезапной болезни или предоставления другой помощи (поиск багажа,услуги адвоката,техническое обслуживание ит.д.)

Особенностью этого вида страхования является то,что договоры страхования могут быть комплексными и действуют за пределами Украины и не распространяются на Украину.

Оказание помощи по этим договорам проводится в основном в сервисной форме:

-неотложная медицинская помощь;

-госпитализация;

-возвращение на родину;

-техническая помощь на дороге;

-и др.,предусмотренное договором страхования.

Отношения между страховщиками и компаниями,которые оказывают услуги ассистанса определяются на договорной основе.

Страхование туристов: страхование груза, перевозка трупа,

Задача. Рассчитать размер одноразовой нетто-премии при страховании на случай смерти лица возрастом 47 лет. Договор на случай смерти составлен в размере 500у.е, норма прибыльности

Решение.

Ax = S * Mx / Dx = 500 * 8390.85 / 2985.09

Задача. Возраст страхователя на момент составления договора – 43 года. Согласно договору при дожитии до 60 лет он должен получить от страховщика 10000у.е. Какую сумму должен внести страхователь при норме прибыльности 8%?

Задача. Рассчитать размер одноразовой нетто-премии на случай смерти мужчины возрастом 68 лет, если договор на случай смерти составлен в размере 5000у.е., норма прибыльности 8%?

Решение. Возраст превышает требуемый законодательством (до 65)

Тема 5: медицинское страховани

Цель медицинского страхования, его субъекты и объекты.

Формы проведения медицинского страхования: обязательная и добровольная.

Особенности медицинского страхования и его отличия от других подотраслей личного страхования.

Состояние медицинского страхования на Украине в настоящее время.

Цель медицинского страхования, его субъекты и объекты.

Медицинское страхование – это форма социальной защиты населения по охране здоровья, которая гарантирует гражданам при наступлении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансирование профилактических мероприятий.

Может осуществляться в масштабах государства (обязательное) или быть коммерческим (добровольным).

Страховые платежи в обязательном страховании имеют выражение налога и распространяются на всё население в гарантированных размерах.

Добровольное медстрахование аналогично по целям. Такое страхование – разновидность коммерческого личного страхования. Здесь действует принцип страховой эквивалентности: договор включает те виды услуг и в тех размерах, за которые была уплачена страховая премия. Такое страхование является рисковым, в отличие от других видов страхования, страховым случаем является обращение застрахованного в медицинское учреждение.

Отношения между субъектами регулируются 2 видами договоров: между страховщиком и страхователем, между страховщиком и медицинским учреждением. Неотъемлемой частью договора мед страхования является медицинская программа, в которой чётко определяется вариант медицинской помощи. Программы отличаются стоимостью услуг, медицинскими учреждениями, индивидуальным или коллективным характером.