Задача 2. В профцентр направлен больной Д.48 лет для решения вопроса связи с заболеванием профессии

В профцентр направлен больной Д.48 лет для решения вопроса связи с заболеванием профессии.

Пациент трудится электролизником 15 лет в производстве алюминия имеет контакт с повышенным выделением фторам рабочую зону, пылью. Класс условия труда -3.2

На момент осмотра пациент предъявлял жалобы на боли в крупных суставов в верхних и нижних конечностях, кашель, головную боль, першение в горле.

При обследование выявлено:

Невролог - астеновегетативный синдром,

Терапевт -токсико -пылевой бронхит 2, диффузный пневмосклероз, эмфизема легких, ДН2.

Лор- субатрофический ринит.

Окулист - хронический конъюктивит.

стоматолог- кариес, помутнение и пятнистость зубной эмали.

Рентгенолог - на рентгенограмме выявлены симметричные периостальное изменение в длинных трубчатых костях. Отмечено повышеное плотность костной ткани с повышенным гиперостозом лучевой кости.

Лабораторные исследование - Повышенная активность аланинаминотрансфераза (АЛТ) и повышенное выделение фтора с мочой.

Вопросы

1. Какие документы необходимы для уточнения диагноза?

2. Сформулируйте рабочий диагноз?

3. Определите трудовые рекомендации?

4. Нуждается ли пациент на МСЭ?

5. Нуждается ли пациент в СКЛ?

6. Определите диспансерную группу?

ЗАДАЧА 3

Больной С.45 лет работает анодчиком 10 лет имеет контакт с парами фтора, пылью, содержащей глинозем, шумом по всем параметрам класс условия труда 3.2

Из представленной медицинской документации по месту жительства известно, что пациент периодически находился на лечение(без больничного листа) на протяжение последних 3 лет у невролога по поводу астеновегетативного синдрома, остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и у терапевта с диагнозом нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу.

На момент осмотра (периодический медицинский осмотр) пациент предъявлял жалобы на боли в позвоночнике, головную боль, головокружение. Данные жалобы беспокоят пациента в течение 3 лет. Наблюдался у невролога и терапевта без выхода на больничный лист.

По данным медицинского осмотра выставлен диагноз-Астеновегетативный синдром, Гипертоническая болезнь 2 ст, риск2, НК1,Субатрофический ринит.

Вопросы

1.Сформулируйте заключение по данным периодического осмотра?

2.Определите рекомендации пациенту?

3.Какие документы необходимы для дальнейшего решения о лечение и трудоспособности?

4.Что должно предшествовать рассмотрению вопроса о связи заболевания с профессией?

5. Нуждается ли пациент в СКЛ?