C. предсердная и желудочковая экстрасистолия

Исходный уровень

Тема: Острые нарушения кровообращения

Задача 1

У пациентки 69 лет, страдающей артериальной гипертензией, при обследовании выявлено снижение сократимости миокарда. Для достижения положительного инотропного эффекта при нарушении сократительной функции левого желудочка у этой пациентки целесообразно использовать:

A. β - адреномиметики

B. врепараты кальция

C. фуросемид

D. сердечные гликозиды

E. эуфиллин

Задача 2

У пациентки 52 лет при ЭКГ-исследовании выявлена гипоксия миокарда. При определении параметров центральной гемодинамики индекс доставки кислорода составил 410 мл/мин*м². Доставка О₂ к миокарду зависит от:

A. величины сердечного выброса и содержания О₂ в артериальной крови

B. систолического и диастолического артериального давления

C. скорости экстракции кислорода тканями

D. остаточно-систолического объема (ОСО) левого желудочка

E. среднего артериального давления и парциального напряжения СО₂ в артериальной крови

Задача 3

Пациентка 78 лет, страдающая гипертонической болезнью, находится в терапевтическом отделении по поводу синдрома Морганьи-Адамса-Стокса. При подъеме с кровати отметила головокружение и потеряла сознание. Кожа бледная. АД 100/60мм.рт.ст. На ЭКГ: полная независимость зубцов Р и комплексов QRS, комплексы обычной ширины, частота 40 в минуту. Диагностирована проксимальная полная атриовентрикулярная блокада. Какой препарат из перечисленных ниже экстренно следует применить пациентке?

A. фуросемид

B. орципреналина сульфат

C. гидрокортизон

D. изопротеренол

E. атропин

Задача 4

У пациентки 62 лет при ЭКГ-исследовании выявлена полная блокада правой ножки пучка Гиса. Характерным изменением на ЭКГ при этом состоянии является:

A. нормальная продолжительность комплекса QRS

B. депрессия сегмента ST и отрицательный Т в III, aVF, V₁-V₂ отведениях

C. инверсия зубца P в III, V₅-V₆ отведениях

D. отклонение электрической оси сердца влево

E. депрессия сегмента ST и отрицательный Т в I, aVL, V₅-V₆ отведениях

Задача 5

Пациенту 45 лет, который поступил в клинику с аритмией, рекомендована имплантация искусственного водителя ритма. Какой вид аритмии, вероятнее всего, диагностирован у пациента?

A. атриовентрикулярная блокада I степени

B. полная атриовентрикулярная блокада с ЧСС 50-60 в мин. в течение 1 недели

C. брадиаритмия с синдромом Морганьи-Адамса-Стокса

D. мерцательная аритмия с появлением кровохарканья

E. ЭКГ-признаки сердечной недостаточности

Задача 6

Пациент 56 лет, получавший терапию диуретиками по поводу сердечной недостаточности, поступил в клинику с жалобами на перебои в работе сердца. Ему с терапевтической целью назначены препараты калия. Какой вид аритмии, вероятнее всего, диагностирован у пациента?

A. синусовая брадиаритмия

B. полная атриовентрикулярная блокада

C. предсердная и желудочковая экстрасистолия

D. синдром слабости синусового узла