2015-05-27
519
A. бикарбонатный, фосфатный
B. белковый, бикарбонатный
C. гемоглобиновый, фосфатный
D. фосфатный, белковый
E. белковый, гемоглобиновый
Задача 2
У пациента 33 лет с острой кишечной инфекцией, гиповолемическим шоком при исследовании КОС выявлен метаболический ацидоз. Какие функциональные изменения в пре- и посткапиллярных сфинктерах произойдут у этого пациента при метаболическом ацидозе?
A. посткапиллярных и расслабление прекапиллярных сфинктеров
B. расслабление прекапиллярных и спазм посткапиллярных сфинктеров
C. спазм и прекапиллярных, и посткапиллярных сфинктеров
D. расслабление и прекапиллярных, и посткапиллярных сфинктеров
E. изменений сосудов микроциркуляции не происходит
Задача 3
У пациента 45 лет с пилоростенозом язвенного происхождения в предоперационном периоде диагностирован гипокалиемический гипохлоремический метаболический алкалоз. Каков основной механизм развития такого метаболического нарушения у этого пациента?
A. потеря Н вместе с хлором в виде соляной кислоты при многократной рвоте
B. снижение концентрации в плазме крови иона гидрокарбоната при многократной рвоте
C. уменьшение в крови концентрации хлорида натрия, что обусловливает дисбаланс между ионами натрия, калия, хлора и водорода
D. увеличение в крови концентрации хлорида натрия с развитием дисбаланса между ним и другими ионами
E. включение в определение алкалоза слова «гипохлоремический» неверно, так как нет однонаправленности в действии ионов хлора и ионов водорода, имеющих противоположные знаки зарядов
Задача 4
Доставлен тучный пациент 30 лет с жалобами на боль в правой половине живота, рвоту. Осложнениями, развившимися при потере кислого желудочного сока у этого пациента, являются:
A. гипертоническая дегидратация, метаболический ацидоз
B. изотоническая дегидратация, метаболический ацидоз
C. изотоническая дегидратация, метаболический алкалоз
D. гипотоническая дегидратация, метаболический алкалоз
E. гипотоническая гипергидратация, метаболический ацидоз
Задача 5
Пациент 80 лет жалуется на отсутствие стула 7 дней. Подкожно-жировой слой истончен. Пульс 88 в минуту, артериальное давление 150/70 мм рт.ст. Язык чистый, влажный. Живот асимметричный, участвует в акте дыхания, мягкий. Через тонкую переднюю брюшную стенку пальпируется бугристая опухоль в области сигмовидной кишки. Наиболее вероятными изменениями гомеостаза у пациента являются:
A. только потеря воды
B. только потеря натрия
C. только потеря и натрия, и воды
