Решить ситуационные задачи. 1. Больному со стабильной стенокардией ФК II при наличии противопоказаний к нитроглицерину (повышенное внутричерепное давление

1. Больному со стабильной стенокардией ФК II при наличии противопоказаний к нитроглицерину (повышенное внутричерепное давление, глаукома) назначена комбинация верапамила с анаприлином. Проанализируйте это назначение.

2. У больного стенокардией появились тяжелые приступы загрудинных болей в утренние часы, плохо купирующиеся приемом нитроглицерина. Проанализируйте ситуацию. Помогите выбрать адекватную терапию.

3. У больного бронхиальной астмой появились приступы стенокардии. Был поставлен диагноз ИБС. Стенокардия напряжения ФК II.Больному назначен сустак 2 р. в день и анаприлин по ½ таблетке 2 р. в день. Для профилактики приступов бронхиальной астмы больной принимал теопек. Проанализируйте данное лечение. Каковы ваши рекомендации? Какой препарат мог бы помочь больному при этих заболеваниях?

4. Больному с отеком легких, развившемся на фоне декомпенсированного порока сердца, в комплексную терапию включены морфин и нитроглицерин. Объясните целесообразность назначения. Какие препараты Вы считаете более эффективными в данной ситуации?

5. Больному в острой стадии инфаркта миокарда на фоне падения АД были назначены мезатон и строфантин, однако на ЭКГ отмечалось расширение зоны инфаркта. Почему это произошло? Что лучше было бы назначить в данной ситуации?

6. Больной после перенесенного инфаркта миокарда перед выходом на улицу наклеил пластырь с нитромазью. На улице встретил приятеля, зашли в кафе и выпили по рюмке водки. Через несколько минут у больного появилось чувство дискомфорта, слабость, он тут же принял таблетку нитроглицерина, после чего потерял сознание. Что произошло?

7. Больной обратился к провизору с просьбой помочь подобрать возможные комбинации препаратов для больного, страдающего ИБС и сердечной недостаточностью. Назовите препараты, обоснуйте их выбор.