Билет 1. 1. Патфизиология изучает и описывает конкретные причины, механизмы и общие закономерности возникновения

1. Патфизиология изучает и описывает конкретные причины, механизмы и общие закономерности возникновения, развития и завершения болезней, патологических процессов состояний и реакций; формулирует принципы и методы их выявления (диагностики), лечения и профилактики; разрабатывает учение о болезни и больном организме, а также теоретические положения медицины и биологии.

метод выключения — удаление или повреждение какого-либо органа и сравнение появившихся симптомов с клинической картиной заболевания при предполагаемом поражении функции того же органа у человека;

метод включения — введение в организм животных различных веществ, экстрактов из тканей, гормонов и сравнение полученных результатов с результатами аналогичных воздействий при тех или иных заболеваниях человека;

метод раздражения — изменение функции того или иного органа путем различных воздействий (при раздражении блуждающего нерва возникает брадикардия);

метод изолированных или «переживающих» органов (изолирование сердца, печени);

метод тканевых культур, который позволяет изучать процессы малигнизации и оценивать эффективность противоопухолевых препаратов;

метод сравнительной патологии — изучение в сравнительном (эволюционном) аспекте лихорадки, воспаления, гипоксии и т.д.;

методы биомоделирования

2. обезвоживание – состояние формирующиеся в рез-те недост пост жидкости в орг-м в следствии водного голодания, атрезии пищевода, бессозн сост больного, в рез-те повыш потери жидкости в связи с диарей рвотой кровопот полиурией усил потоотде, выражен экссудацией при обширн обжогах. Гипергидратация, гипергидратация: Гипогидратация -возникает вследствие ↓поступления воды в организм или ↑ ее потери. Крайняя степень обезвоживания называется эксикозом. Изоосмолярная гипогидратация - пропорциональное ↓ объема жидкости и электролитов вне клетки,возникает после кровопотери, но существует недолго. Гипоосмолярная гипогидратация - развивается вследствие потери жидкости, обогащенной электролитами. Гиперосмолярная гипогидратация - развивается вследствие потери организмом жидкости, обедненной электролитами. Она может возникнуть вследствие диареи, рвоты, полиурии, профузного потоотделения. Гипергидратация. возникает вследствие ↑поступления воды в организм или ↓ ее выведения. Изоосмолярная гипогидратация - можно воспроизвести, вводя в организм ↑ объем физ р-ра→ временная гипергидрия. Гипоосмолярная гипергидратация формируется одновременно во внеклеточном и клеточном секторах. Внутриклеточная сопровождается нарушениями ионного и кислотно-основного баланса, мембранных потенциалов клеток. При водном отравлении наблюдается тошнота, многократная рвота, судороги возможно развитие комы. Гиперосмолярная гипергидратация - в случае вынужденного использования морской воды в качестве питьевой. ↑ электролитов во внеклеточном пространстве →гиперосмии, поскольку плазмолемма не пропускает избытка ионов в клетку→часть клеточной воды перемещается в интерстициальное пространство. В результате внеклеточная гипергидратация ↑,хотя степень гиперосмии ↓.

3. 1. Синдром нарушения всасывания в кишечнике (синдром мальабсорбции). Отмечено нарушение всасывания белков, жиров, углеводов, витаминов; нарушение их переваривания под действием пищеварительных ферментов ЖКТ.

2. Причина – хронические воспалительные заболевания ЖКТ (хрон.гастрит и энтерит), атрофия слизистой кишечника. Патогенез: нарушение всасывания обуславливает поносы (повышение в кишечнике осмотически активных веществ) и другие симптомы недостаточности всасывания продуктов переваривания белков, жиров, углеводов, витаминов.

3.

4. Частые поносы (невсосавшиеся вещества повышают осмотическое давление в кишечнике); недомогание, слабость, похудение (недостаточное поступление в организм энергетического и пластического материала), отёки (нарушение всасывания аминокислот, гипоальбуминемия); гипохромная анемия (нарушение всасывания железа); полигиповитаминоз (нарушение всасывания витаминов); надпочечниковая недостаточность и иммунодефицит (из-за недостатка питательных веществ развивается плюригландулярная недостаточность эндокринных желез и иммунодефицит). Креаторрея (мышечные волокна в кале - недостаток всасывания белков), стеаторрея (жир в кале – недостаток всасывания жиров), амилоррея (крахмал в кале – недостаток всасывания углеводов).