Диспансеризация больных детей

Задание (8). У ребенка 2 лет 7 мес. жалобы на плохой аппетит, раздражительность, вялость, периодические боли в животе. Два раза была рвота. Ребенок часто болеет ОРВИ. Состояние удовлетворительное, бледность кожи и слизистых, «синева» под глазами. Температура субфебрильная. Тоны сердца ясные, дыхание пуэрильное. Живот мягкий, безболезненный. Мочится свободно, 10-12 раз в сутки.

ОАК – Hb- 126 г/л СОЭ 17 мм.час. ОАМ – белок – 0,66г/л, L 12-16 в поле зрения

№	Этапы	Последовательность действий
	Предварительный диагноз	О первичный пиелонефрит, активная стадия, с сохранением функции почек
	Какое исследование необходимо назначить для уточнения диагноза	1. Анализ мочи по Нечипоренко 2. Бак. посев мочи на пат. Флору 3. Биохимия крови 4. Урография
	Назначьте лечение (с указанием препаратов и доз)	1. Режим постельный 2. Полноценное питание с увеличенным количеством жидкости 3. Антибиотики 4. Уросептики (нитрофрановые, препараты налидиксовой кислоты, оксихинолины) 5. Препараты, улучшающие микроциркуляцию (курантил, трентал)
	Нуждается ли ребенок в диспансерном наблюдении	В течение 3 лет с момента выздоровления
	Прививочный режим	Вакцинация по календарю прививок, после выздоровления

АО «МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ АСТАНА»

Кафедра детских болезней №1

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ

Станция ОСКЭ № 9

Диспансеризация больных детей

Задание (9). Ребенок 2 мес. заболел остро с повышения температуры до 38⁰, кашля, насморка. В течение следующих 3 дней состояние ухудшилось, снизился аппетит. Объективно: периоральный цианоз, акроцианоз, втяжение уступчивых мест грудной клетки. Дыхание 72 в минуту. Перкуторно звук с коробочным оттенком. Масса влажных хрипов с обеих сторон.

№	Этапы	Последовательность действий
	Ваш предварительный диагноз	Бронхиолит
	Какое обследование необходимо провести для уточнения диагноза	ОАК, ОАМ, рентгенография органов грудной клетки.
	Назначьте лечение (с указанием препаратов и доз)	- Ингаляции беродуала, вентолина - бронхолитики - отхаркивающие - дренажный массаж
	Нуждается ли ребенок в диспансерном наблюдении	Нет, не нуждается
	Рекомендации по вакцинации	Вакцинация после выздоровления

АО «МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ АСТАНА»

Кафедра детских болезней №1

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ

Станция ОСКЭ № 9