ЭКГ признаки синдрома слабости синусового узла

1. Стойкая синусовая брадикардия

2. Периодическое появление эктопических (несинусовых) ритмов, чаще в виде суправентрикулярной тахикардии, мерцания и трепетания предсердий.

3. Наличие СА- блокады

4. Синдром брадикардии-тахикардии (возникновение на фоне синусовой брадикардии приступов суправентрикулярной тахиаритмии)

22. Техника регистрации ЭКГ. Условия проведения ЭКГ.

Для регистрации ЭКГ на ноги (нижняя треть голени) и на руки (в области запястья) накладываются электроды. Электроды помещают на марлевой салфетке, смоченной в физиологическом растворе, либо смазывают небольшим количеством электропроводной пасты.
Грудные электроды имеют грушу-присоску, что позволяет им присасываться к коже за счет создаваемого вакуума.

Затем электроды с помощью электрических проводов, окрашенных в разные цвета, подключают к электрокардиографу. Красный провод присоединяется к электроду, расположенному на правой руке; желтый - на левой руке; зеленый - на левой ноге; черный (заземление) - на правой ноге.

Перед записью ЭКГ электрокардиограф прогревают в течение 3-5 мин. Затем с помощью специальной кнопки дают калибровочный сигнал 1 мВ, при этом перо самописца должно отклониться на 1 см. Отклонение больше или меньше 1 см корригируется с помощью ручки, регулирующей усиление.

При соответствующем положении ручки переключателя отведений записываются отведения от конечностей: стандартные I, II, III и усиленные однополюсные - aVR (от правой руки), aVL (от левой руки), aVF (от левой ноги).

Для записи грудных однополюсных отведений переключатель отведений устанавливается в положении «V», а грудной электрод последовательно устанавливается на грудной клетке в следующих 6 позициях:

V1 - правый край грудины в четвертом межреберье;
V2 - левый край грудины в четвертом межреберье;
V3 - середина линии, соединяющей точки 2-й и 4-й позиций;
V4 - левая среднеключичная линия в пятом межреберье;
V5 - левая передняя подмышечная линия в пятом межреберье;
V6 - левая средняя подмышечная линия в пятом межреберье.

При работе с электрокардиографом следует соблюдать основные правила техники безопасности. Больной не должен касаться металлических частей кровати. Электрокардиограф и металлическая кровать, на которой лежит больной, во время съемки ЭКГ должны быть заземлены.

Правила и методика записи ЭКГ.
Техника безопасности.
1.Недопустимо пользоваться электрокардиографом при нарушении целости изоляции шнура питания и неисправности электрокардиографа.
2. Розетка, куда подключается вилка шнура питания, д.б. исправной и
соответствовать техническим требованиям.
3. Электрокардиограф и металлическая кровать, на которой лежит пациент, д.б. заземлены.
4. Запрещается проводить ремонт при включенном в сеть электрокардиографе, снимать вентиляционные крышки, проводить замену любых деталей.
5. Нельзя проводить замену бумаги при включенном в сеть электрокардиографе.
6. В кабинете, где проводится электрокардиография, обязательно д.б.
металлический контур заземления, к которому подсоединяется аппаратура.
7. Пациент не должен касаться металлических частей кровати.
8. М/с не должна касаться одновременно пациента и ЭКГ-фа.
9. ЭГК-ф надо беречь от ударов, резких толчков, воды.
10. Нельзя нарушать порядок работы на ЭКГ-фе.
11. М/с должна хорошо изучить правила работы и документацию по
данному конкретному прибору, на котором будет работать.