Синдром Кушинга

Синдром Кушинга возникает при повышении в крови уровня глюкокортикоидов. Основные признаки: ожирение с преимущественным отложением жира на туловище, лунообразное лицо, угри, багровые стрии на животе, артериальная гипертония, нарушение толерантности к глюкозе, повышенный катаболизм, психические расстройства, у женщин - аменорея и гирсутизм. Синдром Кушинга, обусловленный избыточной секрецией АКТГ аденомой гипофиза, называют болезнью Кушинга. При длительном лечении кортикостероидами развивается лекарственный синдром Кушинга.
Синоним: синдром Иценко-Кушинга.

Этиология
Эндогенный синдром Кушинга (избыточная продукция кортизола корой надпочечников)

Повышенная продукция АКТГ:

• дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы;

• микро- и макроаденомы гипофиза, секретирующие АКТГ.

· Эктопическая продукция АКТГ или кортиколиберина негипофизарными опухолями (овсяноклеточный рак легкого, карциноид тимуса, опухоли островков поджелудочной железы, карциноид бронхов, медуллярный рак щитовидной железы).

· Узловая гиперплазия коры надпочечников.

· Опухоли надпочечников:

· аденома коры надпочечника (кортикостерома);

· рак коры надпочечника.