Состояние при поступлении

Общее состояние (тяжелое, ср. тяжести, удовлетворительное)_________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Положение___________, вес___________, рост___________, окр. головы___________, груди______________, живота______________

Кожа (бледно-розовая, бледная, желтушная, цианотичная, влажная, сухая, эластичная, чистая, сыпи, кровоизлияния, рубцы, пигментные пятна, ангиомы, полосы растяжения)___________________________________________________________________

Слизистые____________________________________________________________________

Подкожно-жировой слой (умеренно, слабо, избыточно, равномерно, преимущественно на …)___________________________________________________________________________

Тургор тканей_________________________________________________________________

Лимфатические узлы (затылочные, околоушные, заднешейные, переднешейные, подчелюстные, тонзиллярные, подбородочные, надключичные, подмышечные, кубитальные, грудные, паховые), их характеристика (размер, консистенция, спаянность, болезненность, подвижность)____________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Мышечная система развита несимметрично, атрофия, тонус, сила _____________________
_____________________________________________________________________________

Костная система (развитие правильное, искривления, узуры, лобные, теменные, затылочные бугры, гаррисонова борозда, краниотабес, четки)_________________________

_____________________________________________________________________________

Большой родничек (размеры, см)______________, край податливый, плотный, пульсация.

Малый родничек (закрыт, не закрыт), швы_________________________________________

Суставы: конфигурация, подвижность, болезненность активных и пассивных движений____________________________________________________________________
Система дыхания (число дыханий в минуту, темп, тип – грудной, брюшной, смешанный; носовое дыхание, одышка – инспираторная, экспираторная, смешанная). Форма грудной клетки (коническая, цилиндрическая, бочкообразная, обе половины равномерно участвуют в дыхании, голосовое дрожание)________________________________________

Перкуторный звук (легочный, тимпанический, укорочен, притупленно-тимпанический, легочный с коробочным отттенком)_______________________________________________

Аускультация: дыхание (везикулярное, пуэрильное, бронхиальное, переходное, ослабленное, жесткое, амфорическое)_____________________________________________
_____________________________________________________________________________

Хрипы (сухие – гудящие, свистящие; влажные – средне-пузырчатые, крепитация)_______
__________________________________ шум трения плевры__________________________

бронхофония__________________________________________________________________