Ситуационная задача

1. Закрытый перелом левого плеча. Обоснование: боли, де­формация, крепитация, нарушение функции, болезненность при осевой нагрузке.

2. Настоящие проблемы пострадавшего:

— физическая — боль, нарушение функции конечности;

— психоэмоциональная — возбуждение, страх потери ко­нечности;

— социальная — боязнь инвалидности и потери работы.
Приоритетная проблема — боль.
Сопутствующая проблема — стресс.
Потенциальная проблема — развитие травматического шока.

Цель: уменьшить боль, не допустить развития шока, госпи­тализировать.

Мероприятие	Мотивация
1) Успокоить и объяснить свои действ 2) Ввести из шприц-тюбика 2%-ный раствор нромедола 1 мл 3)Иммобилизовать конечность тиной Крамера 4)Дать содово-солевое питье 5)Уложить на носилки или уса­дить удобно и транспортировать в стационар	Снять стресс и страх Обезболить Обезболить и обеспечить про­филактику шока Восполнить ОЦП Обеспечить безопасную транс­портировку в стационар для оказания специализированной помощи

4. Цель достигнута: боли прошли, шока нет, больной до­ставлен в больницу.

5. Шина Крамера с захватом трех суставов: плечевой, лок­тевой, лучезапястный. Протяженность иммобилизации — от кончиков пальцев кисти до лопатки на здоровой стороне.

Итоговый контроль

1. б). 9. б).

2. б). 10. б).

3. б), в) 11. 1 - а); 2 - г); 3 - а); 4 - г).

4. а), в), г). 12. г)-б)-в).

5. б). 13. в)-а)-б)-г)-д).

6. б). 14. рана.

7. а). 15. шок.

8. а).

Темы для подготовки домашнего задания к занятию 6

1. Ожоги: классификация, признаки, течение ожоговой болезни, доврачебная помощь.

2. Отморожения и замерзание.

Тема 6

ТЕРМИЧЕСКАЯ ТРАВМА.

ОЖОГИ, ЗАМЕРЗАНИЕ, ОТМОРОЖЕНИЯ,

ЭЛЕКТРООЖОГИ

Вопросы по теме

— Классификация и признаки ожогов.

— Местные изменения при ожогах. Определение площади и глубины ожогов.

— Общие изменения при ожогах. Течение ожоговой бо­лезни. Ожоговый шок, особенности, доврачебная помощь.

— Алгоритм оказания помощи обожженным.

— Сестринский процесс при уходе за обожженным.

— Отморожения и замерзание. Доврачебная помощь.

— Электротравма, общее и местное воздействие.

— Алгоритм доврачебной помощи при электротравме.

Цели занятия

Получить представление:

— о течении ожоговой болезни;

— о механизмах действия электротока на человека;

— о процессе замерзания.
Знать:

— течение ожогового шока;

— сестринский процесс при уходе за обожженными;

— алгоритм действий при оказании помощи при замерза­нии, отморожениях, электротравме и ожоговой травме.

Уметь:

— освободить пострадавшего от действия электротока;

— потушить горящую одежду;

— определить глубину ожога;

— оказать доврачебную помощь при ожогах, отморожениях и электротравме.

— наложить термоизолирующую повязку;

— обеспечить безопасную транспортировку пострадавших с ожоговым шоком и тяжелой электротравмой;

— определить площадь ожога и тяжесть ожогового шока по индексу Франка.