double arrow

Анамнез


Подробно опишите состояние своего здоровья и самочувствии до болезни. О том, как заболели, в частности, с чего всё началось? Что произошло непосредственно перед тем, как возникло заболевание или незадолго до этого? Какова была реакция на случившееся? Посещали ли врача? Какой установлен диагноз? Какими лабораторными анализами и инструментальными методами обследования он (они) подтверждены?

Обязательно соотнесите в хронологическом порядке, время возникновения заболевания и появление тех или иных изменений в общем самочувствии, даже если они не болезненны.

Например: боли внизу живота начались с лета, примерно с этого же время заметно снизилась жажда и появилась зябкость. Если раньше было можно выйти на улицу в майке, надев поверх куртку, то теперь, перед тем, как выйти, надо одеться потеплей.

Если изменения общего состояния и самочувствия (например, аппетита, жажды, активности и т.д.) произошли вне возникновения болезненного состояния или у Вас вдруг, без каких-либо причин, появилось что-то новое в поведении или пристрастиях, тоже укажите на это, с уточнением времени возникновения.




Анамнез.

(отразите в хронологическом порядке все заболевания, которыми пациент болел, начиная с младенчества, травмы, операции и т.д, а также все осложнения, если они были (возможно для этого придется использовать амбулаторную карту из поликлиники; «нечитабельные» записи надо отсканировать или принести карту на приём). Перечень необходим весь!

Для детей и подростков дополнительно выясняется состояние матери во время беременности, получала ли она лечение (и какое), в какой срок роды, нормально ли они прошли или с особенностями. Особый акцент следует сделать на тяжелые инфекционные (гепатит, туберкулёз и т.д), венерические заболевания (подробно расписать, после чего возникли эти болезни, как протекали и чем лечились). Отразите возможные обращения к дерматологу, хирургу или косметологу по поводу кожных высыпания, родинок, бородавок, прочих разрастаний (подробно расписать, после чего возникли эти болезни, как протекали в хронологическим порядке и чем лечились). Были ли заболевания опорно-двигательного аппарата и какие? Чем лечили? Каковы результаты? Отмечалась ли когда-либо анемия? Бывали ли случаи воспалительных заболеваний рото- и носоглотки, гаймориты, фронтиты, язвенные ангины и другие и гнойные заболевания ротовой полости?

Опишите те нарушения здоровья, которые отличаются от нормы, но к ним уже возникло привыкание, их уже, как будто не заметно. И те нарушения здоровья, которые наблюдались в прошлом (то обострялись, то затихали, усиливаясь или не изменяясь от приступа к приступу), а после исчезли. Их вылечили или они ушли по другой причине? Как?

Есть ли у вас сейчас и были ли в прошлом, состояния, возникшие после эмоциональной или физической травмы, операции, массивного лечения или иного вмешательства и т.д.?

Рост (можно приблизительно)

Вес (можно приблизительно)







Сейчас читают про: