Постсуицидальный период начинается вслед за попыткой самоубийства. В этом периоде отчетливо прослеживается судьба узловых моментов, возникших в пресуицидальном периоде:
1. Конфликт и его значимость для субъекта.
2. Принятие суицидального решения.
3. Личностное отношение к суицидальной цели.
После совершения попытки самоубийства в ближайшем постсуициде определяются три главных момента:
1. Актуальность суицидогенного конфликта.
2. Степень фиксированности суицидальных тенденций.
3. Особенности отношения к суицидальной попытке.
Выделяют следующие типы постсуицидального периода:
Критический.
А) Конфликт утратил свою актуальность. Суицидальное действие как бы разрядило напряженность.
Б) Суицидальные тенденции отсутствуют.
В) Отношение к суицидальной попытке негативное. Чувство стыда перед окружающими; чувство страха перед возможным смертельным исходом суицидальной попытки. Понимание того, что конфликт “не стоил жертв” и что покушение на свою жизнь не изменяет положения и не разрешает ситуацию.
|
|
Вероятность повторения суицида хотя и имеется, но минимальная.
Манипулятивный.
А) Актуальность конфликта значительно уменьшается, но, в отличие от критического типа, это происходит за счет непосредственного влияния суицидальных действий пациента на сложившуюся ситуацию и изменение ее в благоприятную для пациента сторону.
Б) Суицидальных тенденций нет.
В) Отношение к совершенной попытке рентное. Имеется легкое чувство стыда и тревога перед возможным смертельным исходом. Однако имеется отчетливое понимание того, что суицидальные действия в будущем могут служить способом для достижения своих целей и средством влияния на окружающих. Этот способ закрепляется в памяти.
Вероятность совершения суицидальных попыток в ситуациях актуальных конфликтов высока, хотя степень их серьезности в плане летального исхода уменьшается.