Взаимосвязи нервов и мышц

Поскольку корешки плечевого сплетения выходят из пространства между
передней и средней лестничными мышцами в заднем треугольнике шеи,
предпозвоночная фасция обеспечивает оболочку для этих нервных корешков, а
также для подключичной артерии, поскольку они проходят под ключицу в

подмышечную ямку. Это продолжение становится подмышечной нейромышечной
оболочкой. Такая непрерывность фасций обеспечивает взаимосвязь руки и шеи при
установлении причины и следствия при болевых синдромах и дисфункциях.

Задний треугольник шеи ограничен грудинно-ключично-сосцевидной
мышцей спереди, трапециевидной мышцей сзади и средней третью ключицы в
основании. Предпозвоночная фасция лежит в основании треугольника, в глубине
его. В верхней части треугольника Предпозвоночная фасция и поверхностная фасция
находятся в тесном контакте, они разделены только расщепляющей их плоскостью.
Таким образом, поскольку кожные ответвления шейного нервного сплетения
отходят от задней границы грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, нервы
проходят сквозь оба фасциальных слоя почти одновременно. Побочный нерв
пересекает задний треугольник и пролегает между двух фасциальных слоев (РИС. 2-
4).

В нижней части заднего треугольника, расположенного ближе к ключице, два
фасциальных слоя разделяются, чтобы образовать пространство, заполненное
ненатянутой соединительной тканью и жиром. Также в этом пространстве находятся
подключичная вена, нижний конец наружной шейной вены, поперечные шейные
сосуды, надлопаточные сосуды, надключичные сосуды и заднее брюшко лопаточно-
подъязычной мышцы. Это пространство не соединяется ни с каким другим
пространством в шее и функционирует в качестве препятствия для проникновения
инфекции.

..................................................................................................................................................
Что сделать, что бы обрести Мудрость Тела? Остеопатия – метод безболезненного мануального корректирования нервной системы, нацеленный на корневую причину болезни.
..................................................................................................................................................

Под грудинно-ключично-сосцеввдной мышцей предпозвоночная и
поверхностная фасции разделяются. Затем поверхностная фасция простирается
спереди по бокам до внутренней шейной вены и общей каротидной артерии и
снабжает передне-боковой слой каротидной оболочки. Предпозвоночная фасция в
середине сворачивает за внутреннюю шейную вену, общую каротидную артерию и
блуждающий нерв. Для того, чтобы обеспечить независимое движение позвоночного
столба и его мышц, данная фасция отделяется от задней стенки каротидной
оболочки большим количеством ненатянутой соединительной ткани. Таким образом,
эта часть предпозвоночной фасции лежит над лестничными мышцами и часто
называется лестничной фасцией.

Диафрагмальный нерв по пути от своего начала в С4 к месту назначения -
диафрагме - проходит по передней поверхности передней лестничной мышцы
между мышцей и предпозвоночной фасцией и под грудинно-ключично-сосцевидной
мышцей. Он пересекается брюшком лопаточно-подъязычной мышцы и
поперечными шейными и надлопаточными сосудами и входит в грудную клетку с
передней лестничной мышцей, пройдя между подключичной артерией и веной.

Плечевое сплетение проходит между передней и средней лестничными
мышцами по пути к руке. Предпозвоночная фасция образует подмышечную
оболочку, облегающую сплетение и его ветви, обслуживающие мышцы рук.

Шейный симпатический нервный ствол обернут предпозвоночной фасцией,
расположенной продольно спереди от места прикрепления фасции к шейным
поперечным отросткам.

Спереди предпозвоночная фасция делится на две пластинки, отделяющие
пищевод от передней части мышц позвоночника. Передняя и задняя части
называются соответственно аларная (alar) и предпозвоночная пластинка.
Полученное отделенное пространство начинается на уровне черепа и продолжается
вниз до грудной полости; часто его называют «опасным пространством», поскольку
в нем могут распространяться инфекции в шее и в грудной клетке. Мне кажется, что
предназначением данного пространства является обеспечение движения между
позвоночным столбом (и связанными с ним структурами), пищеводом и трахеей.
Такое разделение фасции на пластинки обеспечивает нормальное скольжение
поверхностей без трения (РИС. 2-5).

Рис. 2-5

Поперечный разрез предпозвоночной фасции