Диетотерапия больных СД 2 типа с избыточной массой тела/ожирением, получающих инсулин

o Принципы гипокалорийного питания (см. выше пп. 1.1 – 1.4)

o Необходим подсчет углеводов по системе ХЕ (как при СД 1 типа) (приложения № 2 и 3).

3. Диетотерапия больных СД 2 типа с близкой к нормальной массой тела, не получающих инсулин

• Расчет суточной калорийности не проводится, так как снижать массу тела путем гипокалорийного питания не нужно.
• Подсчитывать или регламентировать потребление макронутриентов не требуется, за исключением ограничения простых углеводов при высокой постпрандиальной гликемии.

Диетотерапия больных СД 2 типа с близкой к нормальной массой тела, получающих инсулин

o Необходим подсчет углеводов по системе ХЕ (как при СД 1 типа) (приложения № 2 и 3).

• Расчет суточной калорийности не проводится, так как снижать массу тела путем гипокалорийного питания не нужно.

Общие рекомендации по диетотерапии для больных СД 2 типа, вне зависимости от массы тела и вида сахароснижающей терапии

· Включение в рацион продуктов, богатых растительными волокнами (клетчаткой) (овощи и зелень, крупы, изделия из муки грубого помола), полиненасыщенными жирными кислотами (растительные жиры в небольшом количестве, рыба и морепродукты)

· Умеренное потребление бескалорийных сахарозаменителей

· Потребление холестерина с пищей не должно превышать 200 мг в сутки

· Употребление алкогольных напитков возможно в количестве не более 1 усл. единицы в сутки для женщин и 2 усл. единиц для мужчин*, при отсутствии панкреатита, выраженной нейропатии, гипертриглицеридемии, алкогольной зависимости

· Не рекомендуется:

- рутинное употребление витаминов, в отсутствие клинических признаков

авитаминоза

- рутинное применение антиоксидантов, из-за недостаточной изученности их

отдаленной эффективности и безопасности

* Одна условная единица соответствует 15 г чистого этанола, или примерно 40 г крепких напитков, или 140 г сухого вина, или 300 г пива.