Рекомендации по физической активности. · Регулярная ФА при СД 2 типа улучшает компенсацию углеводного обмена, помогает снизить и поддержать массу тела

· Регулярная ФА при СД 2 типа улучшает компенсацию углеводного обмена, помогает снизить и поддержать массу тела, уменьшить инсулинорезистентность и степень абдоминального ожирения, способствует снижению гипертриглицеридемии, повышению сердечно-сосудистой тренированности.

· ФА должна переноситься пациентом, подбираться индивидуально, с учетом возраста больного, осложнений СД и сопутствующих заболеваний.

· Рекомендуются аэробные физические упражнения не менее 30 минут (в некоторых случаях до 60 минут), предпочтительно ежедневно, но не менее 3 – 5 дней в неделю, с суммарной продолжительностью не менее 150 минут часов в неделю.

· Противопоказания и меры предосторожности - в целом такие же, как для ФА при СД 1 типа (см. раздел 6.16) и определяются наличием осложнений СД и сопутствующих заболеваний.

· Дополнительные факторы, ограничивающие ФА при СД2: ИБС, болезни органов дыхания, суставов и др.

· Риск ИБС требует обязательного проведения ЭКГ (по показаниям – нагрузочных проб и т.д.) перед началом программы ФА.

· У больных СД 2, получающих инсулин или пероральные сахароснижающие препараты, стимулирующие секрецию инсулина (и крайне редко – другие сахароснижающие средства), ФА может вызвать гипогликемию. Правила профилактики гипогликемии и коррекции дозы инсулина – см. раздел 6.1.6. Коррекция дозы пероральных сахароснижающих препаратов, стимулирующих секрецию инсулина, при ФА проводится по тем же правилам, что и коррекция дозы инсулина.