Классификация хронических форм нарушения мозгового кровообращения

(МКБ-10)

· Ишемия мозга (хроническая)

· Гипертензивная энцефалопатия

· Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия (болезнь Бинсвангера)

· Сосудистая деменция

Хронические нарушения мозгового кровообращения (в отечественной литературе обозначаются собирательным термином «дисциркуляторная энцефалопатия»):

· Обусловлены диффузными или очаговыми органическими изменениями головного мозга сосудистого генеза

· Проявляются неврологическими симптомами и различной степенью когнитивных нарушений, вплоть до развития деменции

· Для уточнения конкретной формы и степени тяжести хронических нарушений мозгового кровообращения необходимо углубленное обследование неврологом и/или психиатром

· Первым этапом диагностического поиска при подозрении на когнитивные нарушения / деменцию является объективизация когнитивных расстройств с помощью нейропсихологических методов исследования. Его объем и выбор конкретных тестов определяется неврологом / психиатром.

· Наиболее общеупотребительной является шкала MMSE (Краткая шкала оценки психического статуса, см. приложение № 8).

ДИАГНОСТИКА

Ø Клиническая (характерная неврологическая симптоматика)

Ø Компьютерная томография или магниторезонансная томография головы

Ø Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи

Ø Исследование реологических свойств крови

Ø Нейропсихологическое обследование

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактику сосудистых осложнений у больных сахарным диабетом осуществляет ЭНДОКРИНОЛОГ/ДИАБЕТОЛОГ

Профилактика заключается в устранении факторов риска:

· Компенсация углеводного обмена

· Здоровый образа жизни (отказ от курения, регулярная физическая активность)