2015-05-30
238
| ФИО участника | ||
| вуз / ссуз | ||
| должность (студент/аспирант) | ||
| факультет | ||
| кафедра | ||
| дата рождения | ||
| номера телефонов (городской, моб.) | ||
| электронная почта | ||
| номинация | ||
| количество работ |
Ответственное лицо от учебного заведения
ФИО, должность, _____________________подпись
Контактный тел. должностного лица
Место д.п.
Регистрационный номер заявки
_____ / _____________ / ______
Участник фотоконкурса «Медиа-старт — 2014»
| ФИО участника | ||
| вуз / ссуз | ||
| должность (студент/аспирант) | ||
| номера телефонов (городской, моб.) | ||
| электронная почта | ||
| номинация | ||
| количество работ |
(Наклеивается на конверт формата А4)
