Нарушения эмоционально-личностной сферы при локальных поражениях мозга. n Эмоциональная тупость

Нарушения эмоций

n Гипертимия

n Эйфория

n Экстаз

n Депрессия

n Апатия

n Дисфория

n Дистимия

n Эмоциональная тупость

n Эмоциональная лабильность

n Эмоциональная ригидность

n Слабодушие

n Идиосинкразия

Локальные поражения мозга могут вызывать:

n При явных эмоционально-личностных расстройствах частные когнитивные функции (восприятие, память, мышление, речь) остаются относительно сохранными – при поражении передних отделов мозга;

n Нарушения различных когнитивных процессов протекают на фоне относительной сохранности эмоционально-личностной сферы – при поражении задних отделов мозга.

Латеральные различия эмоциональных нарушений при локальных поражениях головного мозга

n Эмоциональные нарушения при поражении правого полушария всегда более выражены;

n Для поражения правого полушария всегда более характерны благодушие, веселость, безразличие к окружающему, патологический смех;

n Для поражения левого полушария более характерны депрессивные состояния.

Основные локализации поражения мозга, связанные с эмоциональными расстройствами:

n Гипофизарно-гипоталамическая область;

n Височные доли;

n Лобные доли.

Эмоциональные расстройства при поражении лобных долей

n Распространяются на все три уровня эмоциональных явлений;

n В наибольшей степени страдает высокий личностный уровень эмоциональной сферы;

n Ограничение объема эмоциональных реакций, исчезновение их дифференцированности,

адекватности, отсутствие переживания болезни.

Латеральные различия эмоциональных расстройств при поражении лобной доли:

Справа:

n Диссоциированный характер оценки своего состояния;

n Эйфорический фон настроения, который может перейти в бестактное, некритическое поведение.

Слева:

n Нет истинного переживания своего заболевания;

n Общий депрессивный фон настроения: негативизм, агрессия, насильственный плач

Эмоциональные расстройства при поражении височных долей

n Пароксизмальные аффективные нарушения, сопровождающиеся выраженными вегетативно-висцеральными проявлениями;

n Постоянные эмоциональные нарушения в виде депрессивного настроения;

n Сохранение социальной сферы эмоций, их дифференцированности;

n Эпилептические припадки;

n Сохранение критики.

Эмоциональные расстройства при поражении гипофизарно-диэнцефальной области:

n Патология эндокринной системы;

n Нарушение активационных процессов: нестабильность, повышенная реактивность, бессоница.

n Выраженные вегетативные нарушения;

n Эмоциональные расстройства с сохранением критики к своему состоянию: аффективные

пароксизмы страха и тревоги, губокое угнетение эмоциональных процессов.